Алгоритмы оказания первой помощи при переломах

Алгоритм оказания первой помощи при переломах

1. Остановить кровотечение при открытом переломе, наложить асептическую повязку;

2. Осмотреть пострадавшего для исключения других травм, оценить состояние пульса.

3. Придать конечности наименее болезненное положение.

4. Иммобилизировать конечность, приложить холод.

5. Придать транспортное положение пострадавшему.

7. Контролировать состояние пострадавшего (сознание, пульс).

При открытых переломах конечность фиксируется в том положении, в каком находится! Костные отломки, торчащие из раны, не вправляют!

Особенности оказания первой помощи при закрытой ЧМТ

· По возможности – воротник для стабилизации шеи.

· Уложить пострадавшего в положение на боку или на спине с возвышенным плечеголовным концом.

· Пострадавшему без признаков сознания обеспечить проходимость верхних дыхательных путей.

· Контроль сознания, дыхания, пульса пострадавшего

· Быть готовым к проведению сердечно-легочной реанимации

Второй учебный вопрос

Транспортная иммобилизация

Иммобилизация – приведение в неподвижное состояние части тела. Показанием к проведению транспортной иммобилизации является: переломы костей, обширные повреждения мягких тканей, вывихи, воспалительные процессы конечностей, ранение сосудов, обширные ожоги, повреждения суставов, сухожилий, нервов.

Выделяют иммобилизацию транспортную (временную) стандартными средствами или подручными и лечебную (постоянную), например гипсовые повязки.

Стандартные средства – шины: сетчатые, фанерные, картонные, лестничные (Крамера), пневматические, пластмассовые, раздвижные (Дитерихса), вакуумные. Подручные средства: палки, доски, зонты, лыжи, картон, прутья, пучки камыша,фанера, а также аутоиммобилизация – фиксация ноги к ноге, руки к туловищу.

Правила наложения шин

1. Шину проложить ватой, тканью, или накладывать на одежду (нельзя накладывать на голое тело).

2. Придать конечности наименее болезненное положение.

3. Шину моделируют по здоровой конечности;

4. Шину тщательно фиксируют (прибинтовывают) к поврежденной конечности.

5. Иммобилизируют минимум два сустава, в образовании которых участвует поврежденная кость (при переломе бедренной и плечевой кости фиксируют все суставы конечности).

6. Оставлять открытыми кончики пальцев кисти и стопы (для контроля за кровообращением).

Способы наложения шин при различных переломах

Источник статьи: http://studopedia.ru/15_43254_algoritm-okazaniya-pervoy-pomoshchi-pri-perelomah.html

Первая помощь при переломах: пошаговый алгоритм действий

Несмотря на то, что наши кости прочные и способны выдержать определенное давление, их переломы, т.е. повреждения, встречаются очень часто. Такие нарушения целостности костной ткани могут быть разными в зависимости от сложности – полными или неполными, закрытого и открытого типа, с наличием изменений в виде смещения или без них. При возникновении проблемы без помощи медиков не обойтись, поэтому следует как можно быстрее обратиться к травматологу. Первая помощь при переломах поможет не допустить осложнений и улучшить состояние пострадавшего до приезда врачей.

Как определить, сломана кость или нет

Скорость обнаружения перелома является залогом правильного лечения и быстрого выздоровления. О таком повреждении могут свидетельствовать:

интенсивные боли в области получения травмы;
нарушение суставной формы или структуры кости;
потеря конечностями своей функциональности;
чрезмерная подвижность рук или ног;
слышимость хруста в костных отломках во время пальпации.

Существуют и внешние признаки повреждения. К ним относят припухлость на мягких тканях, расположенных выше перелома, а также появление кровоизлияний. Если повреждение открытое, то рана будет рваной, в ней можно обнаружить костные отломки.

Если травмировался ребенок, то необходимо попросить его пошевелить конечностью или пальцем. При наличии болей или сложности совершить движение подтверждается перелом. Однако достоверно убедиться в повреждении данного типа можно по результатам рентгенографии.

Первая помощь при открытом и закрытом переломе

Если вы встретили потерпевшего с переломом, то необходимо совершить три основных действия:

Для полного обездвиживания производится фиксация наложением шины или лангета. Может использоваться картон, плоские дощечки. Непосредственно на кожу шина не накладывается. Между ней и телом должен быть минимум один слой ткани или другого мягкого материала.
Повязку следует закрепить при помощи бинта.
По возможности приложить к поврежденному участку лед.

Если произошло повреждение конечностей, то повязка для фиксации должна накладываться с захватом 2 и более суставов в обе стороны от места перелома. Если анатомические особенности не позволяют установить шину, то кость фиксируется к телу как, например, при повреждении ключицы или пальца.

Пострадавших с переломом бедра не перемещают, а оставляют в горизонтальном положении. Проблемы с тазовой костью требуют уложить человека на спину в позе лягушки. Если травмированы ребра, то бинтуют грудную клетку с высотой на уровне выдоха.

Серьезной проблемой становится перелом позвоночника. В этом случае надо уложить потерпевшего спиной на выровненной плоскости и обездвижить. При нахождении уже в горизонтальном положении доску подсовывают под человека, не перемещая корпус.

При открытом переломе важно соблюдать условия:

нельзя вставлять костные обломки самостоятельно;
рану обрабатывают антисептиком;
если наблюдается интенсивное кровотечение, его останавливают наложением жгута;
на рану помещают стерильную повязку;
поврежденный участок обездвиживают.

Первая помощь при переломе детям

Маленьким пациентам иногда сложно сказать, где они ощущают боль. Поэтому надо аккуратно исследовать состояние пострадавшего и выявить локализацию перелома.

Последовательность действия аналогичная поведению при травмах взрослых пациентов. Поскольку дети не очень стойко переносят боль, то после обездвиживания поврежденной части тела, следует немедленно обратиться к врачу.

Первая помощь при вывихе конечностей

Вывих появляется вследствие травмы конечностей, из-за резкого мышечного сокращения, после физического воздействия или при чрезмерном вытягивании детской руки родителями. Травма сопровождается специфическим хлопком и появлением боли с ограниченностью движений. Наблюдается суставная деформация, появляется отечность, припухлость.

В процессе оказания помощи надо:

Провести иммобилизацию конечности, используя шину на суставе.
Приложите холод, исключив согревание и компрессы.
Обезболить приемом анальгетика.
Обработать кровоподтек с помощью спирта или перекиси водорода.

Читайте также: Перелом пятки у пожилых

Можно ли лечить перелом дома

Основным условием эффективного лечения перелома является оперативное обращение к врачу за медицинской помощью. После проведенной манипуляции назначаются средства с антивоспалительным, обезболивающим, противоотечным эффектом. На следующем этапе пациент часто отправляется домой, где можно для ускорения выздоровления принимать народные средства.

Распространенные ошибки

Существует важное правило оказания доврачебной помощи – не навреди пострадавшему. Следует не допускать таких ошибок:

Если произошло ДТП или человек упал с высоты, то трогать без необходимости его и перемещать не следует.
Нельзя вправлять вывихи или возвращать кости в первоначальное место.
При обездвиживании помните, что насильственное выпрямление конечности не допускается.
Если вы не умеете правильно накладывать жгут, то не делайте его. Не сильные кровотечения можно остановить тугой повязкой, пережатием пальцем, тампонированием. При наложении жгута соблюдайте длительность пережатия.
При открытом переломе не трогайте фрагменты кости. Не следует извлекать из ран посторонние предметы.
При травмах позвоночника, тазобедренной кости, черепа следует соблюдать повышенную осторожность.

Заключение

Непосредственно после получения травмы необходимо соблюдать несколько важных правил. Важно своевременно выявить перелом, поскольку часто признаки могут быть схожими с вывихом или ушибом, а до момента обращения в больницу проходит несколько дней. Требуется четко знать симптоматику. Конечно, ее проявление будет зависеть от сложности повреждения, но следует обращать внимание на деформационные нарушения, неестественное состояние, чрезмерную подвижность костей, боли в зоне травмы и появление отечности с кровоизлиянием.

При проведении манипуляций первой помощи необходимо предпринять меры к восстановлению целостности, остановить кровопотери, обработать рану антисептическими веществами и иммобилизовать конечность. После этого потребуется перевозка больного в медучреждение.

Источник статьи: http://getfirsthelp.ru/injuries/pervaja-pomoshh-pri-perelomah