Чем заменить гипс, применяющийся для фиксации при переломах
Все привыкли, что традиционно гипс используется в строительстве и в медицине как метод лечения повреждения костей. Еще Н. И. Пирогов предложил использовать гипсовые повязки во время Крымской войны и с тех пор этот материал прочно вошел в практику травматологов. Но, несмотря на солидный стаж использования, гипс имеет много недостатков во время использования. В связи с этим были начаты поиски альтернативных материалов для фиксации переломов. Какая же на сегодняшний день есть альтернатива гипсу при переломах, остается разобраться.
Альтернатива гипсу при переломах рук и ног
Применение гипса при переломах стало широко известным и практически однозначным способом лечения подобных травм. Огромное количество людей, не имея достаточных знаний, все еще прибегают к стандартному методу лечения.
Как известно, сломанные конечности (ноги, руки) доставляют больше всего дискомфорта и выбивают человека из социальной жизни. Чаще всего пациент, по рекомендации врача, принимает решение загипсовать сломленный участок, не зная о альтернативных способах решения проблемы.
Помимо значительного ограничения движений, повязка из гипса обладает следующими недостатками:
- неэстетический вид;
- быстро загрязняется, чернеет;
- нельзя мочить;
- дискомфорт, связанный с громоздкой конструкцией, создающей проблемы с надеванием одежды.
Кроме всего прочего, гипсовый материал плохо пропускает рентгеновские лучи, поэтому четкие снимки можно получить только на последних этапах лечения. К сожалению, только в частных поликлиниках начинают отказываться от устарелой методики и предлагают альтернативу гипсу при переломах.
Первое что необходимо сделать при – оказать первую помощь, а значит обездвижить сломанную конечность при помощи шины или материалов, которые могут ее заменить. Таким образом, можно избежать осложнений, которые могут возникнуть после транспортировки.
Если перелом открытый, необходимо наложить жгут, чтобы остановить кровотечение, держать его можно не более часа.
Чтобы уменьшить отек, пострадавшему прикладывают холод к повреждению, завернув его предварительно в полотенце.
Не менее важна и психологическая помощь, если имеются симптомы беспокойства, от боли и некоторые люди теряют сознание, если есть возможность можно ввести обезболивающие.
При самостоятельной перевозке больного его необходимо уложить или усадить так чтобы он не двигался.
Минимум 10 дней.. . а лучше через две недели надо сделать контрольный снимок.. . Если мозоль образовалась, то гипс Вам снимут и дадут рекомендации.. . Слушайтесь доктора. Михаил Кучеров
Одна из самых хрупких и часто подвергаемых повреждениям частей скелета – это кисть. Треть всех случаев повреждений костной ткани приходится на нее. Падение на руку, удар или неосторожность при занятиях спортом может привести к перелому кисти руки.
В этом месте мало мягких тканей, поэтому физическое воздействие приходится сразу по кости. Несмотря на кажущуюся легкость такого повреждения, при несвоевременном обращении к врачу или, если лечение было неправильным, возможны неприятные последствия.
Человек может выполнять руками множество разных движений. Это возможно благодаря тому, что кисть представляет собой сложное соединение из 27 мелких костей. Они соединены суставами, связками и хрящевой тканью.
Это фаланги пальцев, пястные и запястные кости. Все они очень тонкие и непрочные. Поэтому перелом кисти руки встречается довольно часто.
В зависимости от того, какая кость сломана, различают несколько видов таких травм.
- Перелом фаланг пальцев случается из-за сильного удара или падения тяжелого предмета на руку. Пальцы могут быть также защемлены дверью или каким-нибудь инструментом.
- Перелом пястных костей может произойти из-за падения на руку. Чаще всего ломается первая пястная кость. При сильном ударе по оси первого пальца одновременно возникает вывих в суставе. Такую травму называют переломом Беннета. А множественное повреждение основания кости получило название перелома Роланда.
- Из запястья больше подвержены травмам ладьевидная или полулунная кости. Они чаще ломаются при падении на ладонь.
Остальные кости запястья подвергаются переломам намного реже, ведь они укреплены туго натянутыми связками и составляют свод, имеющий хорошую амортизацию.
Гипсовая повязка накладывается специалистом травматологического профиля и обязательно захватывает два соседних сустава. Именно благодаря полной иммобилизации верхней конечности организм может запустить процессы регенерации и полностью восстановить природную структуру кости.
Продолжительное отсутствие активных движений из-за гипса приводит к атрофии мышечных волокон, снижению чувствительности в конечности и ухудшению мелкой моторики пальцев. Вопрос о том, сколько нужно носить гипс при переломе запястья руки является очень важным, так как от этого зависит длительность восстановления и возвращения к нормальной полноценной жизни.
Всем известно, что поврежденная конечность способна восстановить свою работоспособность только при нахождении в состоянии покоя.
Этого можно достичь с помощью различных шин, обездвиживающих повязок и гипса.
Однако благодаря современным технологиям в настоящее время при переломах появилась альтернатива гипсу – его пластиковая форма. Сегодня данное изобретение набирает все большую популярность.
В современном ритме жизни никто не застрахован от опасности получения переломов конечностей. В этом случае крайне важной является своевременная медицинская помощь, состоящая в грамотном наложении гипсовой повязки.
Однако ни для кого не секрет, что обычный гипс приносит пациенту множество неприятных ощущений, которые значительно замедляют восстановление травмированных конечностей.
Лучшей альтернативой стандартным ортопедическим повязкам является полимерный гипс. Приспособление позволяет надежно иммобилизировать пораженный участок конечности, не создавая дискомфортных ощущений для пациента.
В этой статье мы подробно расскажем вам об основных классификациях, преимуществах и способах использования пластиковых гипсов при переломах различного характера.
Голеностопный сустав
Прежде чем переходить к терапевтическим показаниям и способам применения бандажа необходимо разобраться в особенностях строения голеностопного сустава.
Главными элементами, обеспечивающими устойчивость и двигательную функцию, являются связки. Анатомически их подразделяют на три вида:
Связки надежно соединяют все кости лодыжки и стопы и распределяют между ними нагрузку. Это дает возможность человеку удерживать равновесие и совершать различные виды двигательной активности.
Однако голеностоп часто подвергается различным травмам, причинами которых могут служить как внешние физические факторы (ушибы, растяжения, переломы, вывихи), так и последствия, вызванные болезнями.
Каждый из видов поражений требует индивидуального подхода для эффективной терапии. Чем раньше врач поставит правильный диагноз и назначит лечение, тем быстрее сустав придет в норму. Ведь травмы голеностопа полностью выбивают человека из естественного ритма жизни и повышают риск развития сопутствующих негативных последствий для здоровья.
Строение голеностопного сустава человека
Цели применения гипса при переломах
Использование гипсовой повязки при переломе конечностей необходимо для правильного сопоставления отломков костей, их фиксации и предотвращения их расхождения и возникновения негативных последствий:
- образования ложного сустава в месте перелома,
- развитии патологической костной мозоли,
- несрастании костных обломков,
- замедленном срастании перелома по сравнению с нормальной скоростью для конкретной травмы,
- предупреждения несоответствия формы срастания анатомической.
Осложнения после снятия гипса
Наиболее грозным осложнением гипсовой повязки является сдавление конечности. При сдавлении в повязке артерий появляется онемение во всей конечности, исчезает кожная чувствительность, пальцы становятся бледными и холодными. При появлении таких симптомов необходимо срочно устранить сдавление конечности.
При сдавлении вен, наоборот, пальцы становятся синюшными, отечными, появляется боль во всей конечности. В таких случаях необходимо придать конечности возвышенное положение. Если в течение часа признаки сдавления вен не купируются, необходимо рассечь повязку.
При сдавлении нервных стволов цвет кожных покровов не меняется, но исчезают движения в дистальных сегментах конечности. Чаще других сдавлению подвергается локтевой нерв в области локтевого сустава и малоберцовый нерв в области головки малоберцовой кости. При появлении первых признаков сдавления нервов необходимо рассечь гипсовую повязку.
После спадения отека возможно развитие вторичного смещения костных фрагментов. Признаками такого осложнения является усиление боли в области перелома и повторное нарастание отека в дистальном сегменте конечности.
Для предотвращения этого осложнения лонгетную повязку достаточно по мере спадения отека “обтягивать” циркулярными турами марлевого бинта, добиваясь постоянного плотного контакта повязки с кожей.
Если спадение отека происходит в циркулярной гипсовой повязке, необходимо иссечь по ее передней поверхности “дорожку” шириной около 1 см, после чего также прижать плотно к конечности циркулярными турами бинта.
Тяжелым осложнением при применении гипсовой повязки являются пролежни, которые чаще всего локализуются в области костных выступов. Заподозрить это осложнение можно по появлении болей в определенной области, исчезновению чувствительности.
Вскоре на гипсовой повязке появляется пятно бурого цвета. Причиной является плохое моделирование повязки или попадание кусочков гипса под повязку.
При подозрении на такое осложнение над пролежнем в гипсовой повязке прорезают окно для ревизии и при необходимости, местного лечения.
Сдавление верхней конечности
Основной причиной сдавления руки гипсовой повязкой является увеличение объема верхней конечности вследствие отека мягких тканей.
Отек, как правило, сопровождает все повреждения и является следствием местных воспалительных реакций. Вероятность сдавления верхней конечности у пострадавшего возрастает в том случае, если иммобилизация сломанной кости производилась циркулярной гипсовой повязкой в остром периоде.
Для того чтобы контролировать состояние кровообращения в поврежденной руке при наложении гипса, пальцы должны быть открытыми, подвижными, розовыми и теплыми на ощупь.
Если гипс пережимает кровеносные сосуды и нервы, то у больного появляются боли в области перелома кости или по всей верхней конечности, пальцы становятся отечными и синюшными, нарушается их чувствительность и подвижность.
При появлении этих признаков сдавления руки у пострадавшего врач должен немедленно удалить гипсовую повязку. В том случае если у больного верхняя конечность фиксирована циркулярной гипсовой повязкой, ее необходимо аккуратно разрезать ножницами и щипцами развести края в разные стороны.
При иммобилизации травмированной руки лонгетной повязкой врач должен рассечь мягкие бинты специальными щипцами или руками развести края лонгеты. После таких манипуляций признаки нарушения кровообращения и иннервации в руке быстро исчезают.
Если вовремя не разрезать повязку, то это может привести к необратимым последствиям:
- Контрактура Фолькмана;
- Потеря функции кисти;
- Омертвление верхней конечности и ее последующая ампутация.
Пролежни
- Тщательное соблюдение методик наложения гипса;
- Постоянный контроль со стороны медицинского персонала;
- Внимательное отношение врача к жалобам больного;
- Соблюдение правил ухода за гипсовой повязкой.
Уход за больными с гипсовой повязкой:
- После наложения гипсовой повязки она не должна быть сломана, поэтому больного аккуратно перекладывают на жесткую поверхность;
- Верхней конечности придают возвышенное положение. Если больной находится в постели, под руку следует положить небольшую подушечку (чтобы повязка не сломалась и не развился отек тканей);
- Врач должен обеспечить больному условия для постепенного высыхания повязки;
- Если у больного появляются первые признаки сдавления кровеносных сосудов и нервов, а также пролежней, повязку необходимо рассечь по средней линии на тыльной поверхности предплечья.
Чем можно заменить гипс при переломах
Так называемый «пластиковый гипс» изготавливают из полимеров. В его составе находятся специальные полимерные бинты, использование устраняет сильную боль у пострадавших, приобретается необходимая гибкость при хождении.
Эти средства применяются не только при переломе ноги или руки, но и при повреждении плеча, кисти, стопы.
ПОДРОБНОСТИ: Ушиб копчика при падении: лечение
Использование современных ортезов при переломе руки или ноги не лишено недостатков:
- продолжительное применение способно привести к атрофированию мышц поврежденной конечности,
- при сильном давлении на орган невозможно сделать надрез ножницами (он совершается специальной пилой),
- высокая цена,
- некоторые полагают, что они излишне жесткие,
- наложить их на поврежденную конечность может не любой травматолог, а только тот, у которого имеется опыт по работе с этими ортезами, поэтому к высокой цене добавляется высокая стоимость услуг по установке.
Ортезы не используют при открытых переломах лодыжки, подбираются только по врачебной рекомендации. В случае его неправильного подбора могут наступить необратимые последствия.
Наибольшее распространение из ортезов нового поколения получили скотчкаст, целлакаст и турбокаст.
Ортез на запястье и вытягивающие шины для пальцев рук
Чем можно заменить гипс при переломе? Не так давно на этот вопрос был только один ответ – альтернативной замены гипсовой повязке нет.
Тем не менее при некоторых видах переломов, уже достаточно давно, применяются такие виды иммобилизации как скелетное вытяжение или аппараты Илизарова. Однако такая фиксация не совсем попадает под обывательское определение «замена гипсу».
Развитие технологий и появление новых материалов существенно расширили возможности оказания медицинской помощи при травмах. Поэтому сегодня, вопрос «Можно ли заменить гипс при переломе?» скорее риторический. По большей степени, пострадавших или их родственников, интересует цена такой альтернативы.
Вопрос, чем заменить гипс, интересует многих людей из-за того, что иммобилизирующая гипсовая повязка не дает возможности пациенту нормально помыться, имеет непривлекательный вид, доставляет при ношении дискомфорт, быстро загрязняется. Этот материал не пропускает рентгеновские лучи, что затрудняет контроль за срастанием перелома.
Недостатки гипсовой повязки, преимущества полимерных материалов перед традиционными. Разновидности материалов для фиксации перелома, преимущества. Техника наложения и снятия современных повязок и фиксаторов.
Все привыкли, что традиционно гипс используется в строительстве и в медицине как метод лечения повреждения костей. Еще Н. И. Пирогов предложил использовать гипсовые повязки во время Крымской войны и с тех пор этот материал прочно вошел в практику травматологов.
Но, несмотря на солидный стаж использования, гипс имеет много недостатков во время использования. В связи с этим были начаты поиски альтернативных материалов для фиксации переломов.
Какая же на сегодняшний день есть альтернатива гипсу при переломах, остается разобраться.
Переломы различной степени тяжести относятся к достаточно распространенным повреждениям опорно-двигательного аппарата. После травмы сломанная конечность, определенное время должна находиться в состоянии покоя, то есть в зафиксированном положении. Такой лечебный курс способствует нормализации и восстановлению структуры кости.
В настоящее время гипсовые повязки или лангеты широко используются в медицинской практике.
Огромное количество пациентов из-за отсутствия информации о применении новых разработок в медицине, пользуются стандартными способами устранения столь серьезной проблемы.
И многим не известно, что гипс при переломе — это устаревшая методика фиксации сломанного травмированного участка в процессе дальнейшего восстановления.
Сделанные из синтетических материалов полимерные бинты имеют собственную классификацию. Различают следующие виды пластиковых гипсов:
Каждый вид имеет собственные характеристики, преимущества и недостатки, а также применяется в определенной области. Чтобы правильно подобрать альтернативу гипсу при переломе ноги или руки, стоит разобраться с каждым видом отдельно.
Что лучше использовать?
Исспользование ортеза или гипса по показаниям.
Доступность и разнообразие фиксирующих приспособлений дает возможность подобрать ортез индивидуально, учитывая анатомические особенности и пожелания человека. Но несмотря на ряд преимуществ, их применение противопоказано при открытых кровоточащих переломах. Тогда применяется только гипсование. Чтобы обеспечить безопасность движения конечности, рекомендуют носить ортез после снятия гипса, который оберегает сустав от лишних нагрузок и предотвращает развитие осложнений.
Что представляет собой пластиковый гипс
Люди, которые уже сталкивались с переломами, на собственном опыте понимают, сколько неудобств и дискомфорта приносит обыкновенный медицинский гипс. С такой иммобилизацией трудно выполнять множество дел, в том числе принять ванну или душ.
А чем серьезнее травма, тем дольше нужно проходить лечение, и все время носить гипсовую повязку. Такие способы ограничения подвижности потихоньку уходят в прошлое, а на их смену приходят аналоги в виде полимерных бинтов.
Такая альтернатива гипсовой повязке при переломе рук очень удобна, ведь если использовать вместо гипса пластик, человек сможет выполнять намного больше различных действий, а конечность при этом так же будет оставаться неподвижной и не перенапрягаться. Пластиковая замена гипсу при переломах может обладать различными качествами, поэтому чтобы подобрать максимально подходящий вариант иммобилизации, стоит разобраться с их разновидностями.
Лучшим средством для терапии различных переломов является полимерный гипс. Это приспособление обеспечивает высокий уровень комфортного применения из-за отсутствия всех недостатков, свойственных стандартным повязкам. Правильное накладывание и снятие может провести только опытный ортопед или травматолог.
Однако ни для кого не секрет, что обычный гипс приносит пациенту множество неприятных ощущений, которые значительно замедляют восстановление травмированных конечностей.
Важно помнить! Применение этого ортопедического изделия возможно исключительно по предписанию опытного хирурга, травматолога или ортопеда. Не занимайтесь домашней терапией.
Это специальный бинт, изготовленный из полимерных материалов высокой прочности. На поврежденную конечность пластичный гипс накладывается практически так же, как традиционный. Но пластик более удобен в применении и не доставляет дискомфорта пациенту.
Чаще всего в травмпункте предлагают зафиксировать перелом традиционным бесплатным способом — с помощью гипса. Но в качестве альтернативы могут предложить и платный гипс из полимера. Самостоятельно приобрести такую повязку можно в специальном магазине медицинской техники.
Однако пластик может использоваться не при всех видах травм. В некоторых случаях только через некоторое время после травмы возможна замена гипса на полимерный фиксатор.
Пластиковые фиксаторы появились совсем недавно, но на медицинском рынке они уже представлены в широком ассортименте. Их отличия — в свойствах материалов, из которых они изготавливаются, цене и области применения. Рассмотрим их подробнее.
ПОДРОБНОСТИ: Латеральный перелом шейки бедра
Когда наступает время для снятия фиксатора, пациенты задаются вопросом, как снять пластиковый гипс в домашних условиях, и можно ли это делать. Если вы используете фиксатор Софткаст, то для снятия достаточно его размотать или разрезать ножницами.
Со всеми остальными разновидностями пластиковых фиксаторов в домашних условиях не справиться. Для этой процедуры нужно обратиться в медицинское учреждение. Для снятия пластикового гипса используют специальное приспособление — осцилляторную пилу. Ее рабочая поверхность не крутится, а производит легкую вибрацию.
При использовании скотчкаста делают прослойку между иммобилизацией и кожей из специального чулка. Турбокаст не требует использования прокладочных материалов. Чтобы наложить последний необходимо осуществить следующие действия:
- сделать материал пластичным, для чего его нагреть до температуры 60°С,
- дождаться его остывания на 20-25°С,
- наложить на травмированные органы.
Такая технология позволяет повторить контуры тела.
Современная гипсовая повязка
В современной травматологии традиционная гипсовая повязка отходит на второй план и чаще применяется полимерная гипсовая повязка, которая называется скотчкаст. Принять ванну, когда наложен обыкновенный гипс просто невозможно, поскольку повязка развалится. Примененный в качестве фиксации пластиковый гипс удобен в использовании, появляется возможность выполнять больше действий, а место перелома остается надежно фиксированным.
Полимерная повязка обладает массой качеств, однако, необходимо подобрать наиболее подходящий вариант. Для этого необходимо разобраться с разновидностями материалов для фиксации.
Пластиковый гипс при переломах: описание, виды, преимущества и способы использования
Ортез — медицинское приспособление, использующееся при повреждении суставов для создания их неподвижности.
К основным преимуществам подобных устройств относятся следующие:
- возможность использования при осуществлении различных манипуляций над поврежденным участком,
- возможно выполнять регулирование стяжки,
- комфортное применение,
- сохранение двигательной функции.
Современные полимерные материалы после отвердевания не являются гидрофобными, они легче гипсовых, способствуют дыханию кожи и не раздражают ее. В отличие от гипса, который за долгий период ношения прилипает к конечности, пластиковая повязка является гладкой или применяются гладкие подкладки, поэтому ее снятие не доставляет пациенту неудобств.
Если сравнивать характеристики современных пластиковых повязок с обычным гипсом, то они имеют значительно больше весомых преимуществ. Но самым важным достижением таких средств иммобилизации является то, что они очень легкие и прочные.
Если брать во внимание все качества материала турбокаст, то они в два раза превышают свойства обычной гипсовой манжеты. Для пациентов такие перспективы очень важны, например многие кто сталкивался с переломами, из личного опыта знают, какой возникает зуд под гипсовой повязкой, и насколько сложно от него избавится.
Пластиковая иммобилизация избавляет пациента от подобных проблем, так как обладает пористой структурой, благодаря которой воздух может свободно циркулировать в области локализации травмы. Нередко после длительного обездвиживания конечностей снять гипсовую повязку очень сложно, так как за время ношения она практически срастается с кожным покровом.
При получении травмы требуется сразу зафиксировать суставы в правильном положении, чтобы они находились в состоянии покоя до полного восстановления.
При этом используются различные обездвиживающие фиксаторы — шины, гипс и повязки. Но с развитием современных технологий появились новые методы фиксации поврежденных участков при переломах — ортезы.
Они характеризуются легкостью, практичностью и доступностью.
Лодыжка – часть тела, которая наиболее уязвима для разного рода травм. На голеностоп приходятся серьезные нагрузки, ведь его задача – равномерно распределить вес, помогать человеку держать равновесие.
Травмируются лодыжки и в быту, и на спортивных занятиях. После лечения перелома используется специальное поддерживающее приспособление для щиколотки – ортез.
Однако сегодня ортезы используются не только в восстановительном периоде, но и вместо гипса для фиксации голеностопа.
Всем известен процесс лечения и неудобства гипса, но в 21 веке существует много альтернатив, которые будут намного удобней и человек будет себя комфортнее чувствовать.
При повреждении конечностей травмы бывают разные и способы лечения соответственно тоже различные. Чаще всего используется гипс. Хотя средство дешевое, но очень неудобное, особенно при травме ноги. Чтобы передвигаться, будут нужны костили.
В качестве облегченной, но не менее надежной альтернативы выступают новейшие ортопедические ортезы.
Описание приспособления
Зафиксированный тутор голеностопного сустава
Ортез для голеностопного сустава представляет собой изделие в виде сапога или носка, полностью повторяющего особенности анатомического строения ноги. Зачастую пальцы пациента остаются открытыми. Основной функцией голеностопного бандажа является обеспечение жесткой фиксации поврежденного участка в необходимом положении. Также возможны варианты, когда работа сустава ограничивается частично. Степень фиксации зависит напрямую от условий течения патологии. Манипуляции с закреплением ортеза осуществляются благодаря регулируемым липучкам, шнуркам, ремням или другими комплектующими. Виды застежек определяются моделью приспособления.
Основные особенности конструкции голеностопных ортезов заключаются в удобстве эксплуатации, абсолютной гипоаллергенности и способности пропускать воздух. Это обеспечивает комфорт и значительно ускоряет заживление травмированных тканей, исключая риск развития сопутствующих патологий.
Плюсы и минусы технологии
Если вам приходится выбирать между традиционным гипсом и полиуретановым, необходимо точно знать все преимущества и недостатки.
- этот вид повязки не затрудняет воздухообмен;
- его удобно носить;
- с таким гипсом можно мыться;
- может принимать любую форму, плотно прилегает к травмированному месту;
- не вызывает аллергии;
- легкий;
- некоторые виды гипса пропускают рентгеновские лучи, поэтому врач может контролировать процесс выздоровления, при необходимости корректируя лечение.
При явных достоинствах стоит отметить и существенные недостатки этого изобретения:
- материалы, а также установка и замена значительно дороже традиционного гипса;
- при длительном использовании из-за полной неподвижности ослабляются мышечные структуры;
- невозможно сделать надрез фиксатора в случае сдавливания.
Виды полимерных гипсов
Пластиковый гипс, именуемый в народе как синтетический, представляет собой современную альтернативу обычным приспособлениям. Его методика создания очень похожа на традиционную.
Вначале повязка погружается в воду, размокает, а затем накладывается на проблемное место. Через какое-то время после полного высыхания место травмы надежно регулируется. Несмотря на схожесть с обычным гипсом, данный материал значительно легче и доставляет человеку меньший дискомфорт в процессе эксплуатации.
За счет своего строения пластиковому гипсу не страшна влага. Пациенты могут не беспокоиться о водных процедурах с такой накладкой. Самое основное преимущество — тот факт, что кожа под материалом свободно дышит, пары не собираются.
Конструкция имеет более опрятный внешний вид по сравнению с обычными изделиями из гипса, легко поддерживается в чистоте. Даже если вы запачкаете ее, от грязи можно будет избавиться, просто протерев тряпочкой. Единственная проблема — отсутствие изделий в государственных медицинских учреждениях, покупать пластиковый гипс нужно будет самостоятельно.
Все пластиковые фиксирующие повязки изготовлены из полимерных материалов. Различают:
У каждой разновидности есть свои характеристики, преимущества перед остальными и недостатки и применяется материал для каждой конкретной анатомической области.
Этот материал наиболее часто используется травматологами, наиболее практичен и имеет массу положительных качеств. На конечности подобная фиксация практически не чувствуется пациентом.
Наложенный на поврежденный участок скотчкаст обеспечивает максимальное поступление воздуха к месту повреждения. За счет этого не происходит атрофии тканей, и перелом регенерирует быстрее.
Для того чтобы наложить полимерный гипс не потребуется какого-либо серьезного оборудования. Дополнительно скотчкаст можно раскрасить на свое усмотрение, материал удобен в применении для детей.
Но, несмотря на то, что полимерный гипс можно мочить и он не сломается под нагрузкой, есть и свои недостатки. Перед наложением на конечность должен быть надет тряпично-ватный чулок. После намокания, чтобы не было неприятного запаха подкладку необходимо хорошо высушить. Для того чтобы снять скотчкаст, потребуется специальный инструментарий.
Целлакаст
Также современный гипс при переломе представлен материалом целлакаст, он более предпочтителен в сравнении с другими полимерными фиксаторами. Отличие состоит в легкости и способности материала пропускать воздух. За счет стеклотканной основы бинта, которая пропитана полиуретановой смолой, бинт приобретает следующие свойства:
- Бинт из полиуретана способен тянуться в любом направлении, что облегчает процесс наложения.
- Наложение не отличается сложностью, даже если место является труднодоступным.
- Подкладкой может стать чулок из гипоаллергенной ткани, целлоновый или полиуретановый бинт Хафтан.
- Твердеет материал очень быстро, хватает от 5 до 7 минут, через 20 он приобретет все присущие свойства.
- Повязка позволяет производить рентгеновские снимки.
- Полиуретановые фиксаторы приятны на ощупь, отличаются значительной эластичностью.
Найти в аптеке целлакаст можно в двух вариантах: жесткий носит название Экстра, полужесткий Актив. При покупке подобного материала обязательно должна быть проверена герметичность упаковки, а также необходимо позаботиться о специальной пиле для дальнейшего снятия конструкции.
Софкаст
Вместо хлопчатобумажного бинта в полимерных используется стекловолоконная или полимерная сетка, пропитанная полиуретановой смолой. Полимерный гипс может быть в виде бинта (активируется водой) или листов-заготовок (активируется изменением температуры) разных размеров.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Как определить ушиб или перелом руки самостоятельно?
Аналог скотчкаста, но легче и, кроме того, его проще резать, поэтому и моделирование целлакастных повязок проходит намного проще.
Термопластик, обладающий «рабочей пластической памятью». Он становится видоизменяемым при нагревании до 60-100°С.
После остывания до 35-45°С турбокаст пригоден для моделирования в области травмы в течение 5-8 минут. После этого он приобретает окончательную жесткость.
При повторном нагревании его можно перемоделировать или сделать из него съемный ортез, который по форме будет идеально подходить к конкретной конечности. .
Среди современных видов повязок выделяют:
Каждый вид изделия имеет свои достоинства и недостатки, а также отличается материалами исполнения.
Обладает незначительным весом. Синтетический материал, из которого выполнено изделие, позволяет воздуху постоянно поступать к конечности.
Для наложения scotchcast от врача не требуется высокого уровня мастерства или дополнительного оборудования, что выгодно выделяет его на фоне других полимерных приспособлений.
Однако из-за грубости материала необходимо постоянно использовать ватный чулок под гипс, что является единственным, но существенным недостатком.
Софткаст
Изделие softcast более эластично, что позволяет использовать его для создания гибких повязок при различных растяжениях. Материал представляет собой полимерную стекловолоконную ткань, пропитанную полиуретановой смолой. Это делает изделие водостойким, но пропускающим воздух.
Чаще всего повязкой из софткаста обматывают скотчкаст, чтобы обеспечить водонепроницаемость.
Примкаст
Синтетические полимерные бинты бывают нескольких видов: скотчкаст, софткаст, НМ-каст, турбокаст. Каждый из них имеет свою область применения, а также преимущества и недостатки.
У каждой разновидности есть свои характеристики, преимущества перед остальными и недостатки и применяется материал для каждой конкретной анатомической области.
Этот материал наиболее часто используется травматологами, наиболее практичен и имеет массу положительных качеств. На конечности подобная фиксация практически не чувствуется пациентом.
Наложенный на поврежденный участок скотчкаст обеспечивает максимальное поступление воздуха к месту повреждения. За счет этого не происходит атрофии тканей, и перелом регенерирует быстрее.
Для того чтобы наложить полимерный гипс не потребуется какого-либо серьезного оборудования. Дополнительно скотчкаст можно раскрасить на свое усмотрение, материал удобен в применении для детей.
Но, несмотря на то, что полимерный гипс можно мочить и он не сломается под нагрузкой, есть и свои недостатки. Перед наложением на конечность должен быть надет тряпично-ватный чулок.
После намокания, чтобы не было неприятного запаха подкладку необходимо хорошо высушить. Для того чтобы снять скотчкаст, потребуется специальный инструментарий.
Найти в аптеке целлакаст можно в двух вариантах: жесткий носит название Экстра, полужесткий Актив. При покупке подобного материала обязательно должна быть проверена герметичность упаковки, а также необходимо позаботиться о специальной пиле для дальнейшего снятия конструкции.
Преимущества современной альтернативы гипсу
Все мы хорошо знаем о гипсовых повязках, которые используются при восстановлении целостности костей, но сегодня существует альтернатива неудобным, громоздким фиксаторам. В этом материале мы поговорим о современных средствах иммобилизации, применяемых при различных степенях тяжести повреждения костей.
Травмы, заканчивающиеся нарушением целостности костных тканей, чаще всего встречаются при ушибах конечностей, как у взрослых, так и у детей. Притом последние, будучи очень активными и подвижными, чаще попадают в медучреждение с подобными проблемами.
Традиционно в таком случае используется ортез из гипса – средство достаточно недорогое, есть в каждом травматологическом отделении любой больницы.
Однако ношение такого ортеза может сопровождаться рядом неудобств, например, если перелом на ноге: свободное передвижение без костылей практически невозможно.
У гипсовой повязки есть сразу несколько минусов:
- она выглядит не очень привлекательно;
- она быстрее пачкается;
- боится попадания влаги;
- при ношении такой повязки возникают проблемы с ношением одежды, обуви.
Также гипс препятствует проникновению рентгеновских лучей (рентгенография проводится на конечных стадиях восстановления после травмы), поэтому ортез снимается и при необходимости иммобилизирующую повязку потребуется заменить на новую.
При наличии у пациента одного или нескольких переломов, на поврежденный участок накладывается иммобилизация посредством гипсовой повязки. Этот способ фиксации достаточно экономичный, но при его использовании пациент получает множество неудобств в обыденной жизни. К основным недостаткам простого гипса можно отнести следующие:
- быстрое загрязнение иммобилизующей повязки;
- непривлекательность внешнего вида;
- дискомфорт при ношении;
- отсутствие возможности нормально помыться.
ПОДРОБНОСТИ: Когда спадает отек после перелома лодыжки
Также к одному из самых главных недостатков такого материала можно отнести то, что он не пропускает рентгеновские лучи, из-за чего во время иммобилизации нет возможности полноценно контролировать, как срастается перелом.
Если вместо гипсовой повязки при переломе на руку наложить современную пластиковую фиксацию, наблюдать за всеми стадиями восстановления станет намного удобнее, благодаря чему можно вовремя заметить возможные осложнения, к примеру, вторичное смещение, либо не сращивание кости.
Снятие пластиковой повязки
Самостоятельно осуществить снятие пластиковой повязки, скорее всего, не получится. Исключением является только снятие софткаста. Повязки, сделанные из других синтетических материалов можно снять только с использованием определенного инструмента под названием межберцовый синдесмоз.
По внешнему виду он напоминает болгарку, вселяя страх в пациентов. Однако никакого вреда он причинить не способен, так как поверхность инструмента не вращается, а лишь создает небольшую вибрацию.
Применение современных ортезов в травматологии препятствует возникновению осложнений в 90% случаях. С каждым годом они становятся все больше популярными среди пациентов, которым не посчастливилось сломать какую-либо конечность. Пострадавшие, использовавшие пластиковые ортезы, остались очень довольны результатом.
Современный пластиковый гипс
Несмотря на кажущуюся простоту работы с пластичным бинтом,
. При любой травме лучшим решением будет обратиться в ближайший травмпункт и пройти рентгеновское обследование, которое позволит определить, какой способ фиксации необходим в вашей ситуации.
Наложение любой гипсовой повязки может проводить только специалист. Чтобы не навредить пациенту, медик должен не только зафиксировать травмированное место, но и правильно расположить пальцы (таким образом, чтобы заживление прошло эффективнее).
Способы наложения разных видов пластиковых повязок отличаются. Софткаст, Скотчкаст и Примкаст представляют собой бинты, которые так же, как и обычный гипс, размачиваются водой. Нужно учесть, что для обеспечения прослойки между материалом и кожей при их установке потребуется специальный чулок, что позволит избежать натирания жестким пластиком во время использования.
Пластиковый гипс может накладываться по-разному, в зависимости от использованного материала. Для использования скотчкаста, НМ-каста или софткаста необходимо делать прослойку между кожным покровом и иммобилизацией в виде специального чулка.
Турбокаст отличается в этом плане, так как для его наложения не нужно использовать прокладочные материалы. Среди пациентов он обрел наибольшую популярность благодаря своему удобству в применении и возможности многократного использования.
Чтобы наложить пластиковую повязку из турбокаста, необходимо выполнить несколько простых действий:
- Нагреть материал до шестидесяти градусов, чтоб он стал пластичным;
- Подождать пока он остынет до тридцати пяти — сорока градусов;
- Наложить повязку на травмированную конечность.
При использовании такой технологии можно добиться максимально точного повторения всех контуров тела и пластикового гипса. Такой способ фиксации позволяет пациенту в дальнейшем чувствовать себя очень комфортно, и в то же время сохраняет полноценную фиксацию конечности.
Снятие подобной иммобилизации можно осуществить только в медицинском учреждении при помощи специального инструмента — межберцовый синдесмоз. Избавиться от повязки самостоятельно в домашних условиях можно, только если она сделана из софткаста.
После диагностики доктор сам решает, каким образом осуществлять иммобилизацию, либо опирается на пожелания пациента. Если в определенном медицинском учреждении есть возможность наложить пластиковый гипс, то он является преимущественным по сравнению с обычной гипсовой повязкой.
Наложение пластиковой повязки
Исходя из изготовленного материала, наложение современного ортеза может осуществляться различными способами. Чтобы наложить скотчкаст или софткаст, потребуются специализированные чулки для создания прослойки между кожей и внешним корсетом.
Чтобы загипсовать поврежденную конечность с помощью турбокаста, подкладка не потребуется. На данный момент, благодаря легкому использованию, он занимает лидирующие позиции среди пластиковых видов ортеза. Необходимо просто произвести его нагревание до температуры 60 градусов, а потом остудить до 35-40 градусов, и можно накладывать на травмированный участок. Благодаря такой технологии контур гипса в полной мере соответствует поверхности тела.
Стоимость и отзывы
, ведь для терапевтических целей всегда можно использовать традиционный гипс. Цены на такое комфортное лечение высоки, отличаются в зависимости от типа и количества используемого волокна.
Сколько стоит пластиковый гипс на руку и гипс на палец руки? Ценовой диапазон на гипс из материала Софткаст — от 2 до 4 тысяч рублей. Скотчкаст будет стоить от 2 до 5 тысяч рублей. Примкаст обойдется приблизительно в 1-2 тысячи рублей. За самый дорогой, Турбокаст придется отдать до 15 тысяч.
Учитывая отзывы пациентов, если для лечения вы примете решение о замене традиционного гипса на полимерный медицинский, нужно учесть все особенности его использования.
Влад: «Я носил такой гипс при переломе ноги два месяца, внешне похож на пластиковые лангеты на ногу. Из плюсов — он легкий и не пачкается, можно купаться, но физически купаться в нем сложно. Минусы – при ошибке в наложении придется снимать (у меня был отек), снятие требует определенного оборудования и навыков. Мне, например, еще и поранили кожу».
Инна:«Когда сломала ногу и встал выбор между обычным и пластиковым гипсом, выбрала второй. О решении своем не пожалела. С трудом, но с ним можно принимать душ. Также он практически невесомый. В отличие от обычного, не требует перевязок и достаточно эстетично выглядит.
Недостатки современных ортезов
Если снять фиксатор после длительного ношения, то может обнаружиться атрофия мышц.
- Риск аллергии на пластик.
- Мышцы могут атрофироваться, если довольно-таки долга использовать пластиковую повязку.
- Если сильно повязка давит пациенту, то самостоятельный надрез ножницами невозможен.
- Некоторые специалисты утверждают, что пластиковые ортезы жесткие.
- Дороговизна готового изделия, как и изготовления на заказ.
Заключительное слово
Использование ортезов предотвращает осложнения после травм в 90% случаев, сокращает сроки реабилитации после снятия фиксатора. Такие средства в травматологии используются в таких случаях: травма плеча, кисти, стопы и при переломе лодыжки. Теперь пациенты могут выбрать вместо гипса ортез. И хотя такая замена стоит недешево, но плюсы неоспоримы. Гипс надежен, но при этом доставляет множество неудобств, что не скажешь про ортез, который символизирует надежность и комфорт при общей легкости.
Материал и конструкции
Пластиковый бандаж для фиксации стопы
Ортезы чаще всего производятся из эластичных тканей в сочетании с медицинским пластиком, разрешенных Роспотребнадзором к использованию в травматологии и хирургии. Такое сочетание материалов в конструкции бандажа помогает зафиксировать суставы, устранить боли, снять отёки.
Пластиковые бандажи эффективно обездвиживают травмированную кость и суставное сочленение после сложных переломов, обеспечивают правильное срастание костей. Нужны и изделия из одного только эластичного материала, они дают среднюю фиксацию, важную на заключительном этапе выздоровления или после удаления металлических элементов фиксации.
Обычно фиксаторы оснащены наружными гелевыми накладками, вставками из силикона или металла, ремнями на липучках, шнуровкой. С такими дополнениями бандаж лучше «подгоняется» к щиколотке, обеспечивает комфорт, согревает ноги.
Отличная проницаемость воздуха, отсутствие аллергенных материалов делают использование комфортным и безопасным.
Модели для детей рассчитаны на рост ноги, оснащены особыми фиксаторами. Можно носить бандаж, только регулируя натяжение ремней и креплений.
От сложности конструкции бандажа зависит стоимость разных моделей.
Причины
Наиболее частой причиной становится:
- Падение на жестко зафиксированную (горнолыжные ботинки, коньки) или находящуюся в неудобном положении при падении ногу;
- Удар тяжелого предмета или его падение на ногу;
- ДТП;
- Несчастный случай (напр. Падение с высоты).
Поперечный удар с большой силой приводит к перелому со смещением одной или 2 костей.
От угла вектора приложенной силы зависит, как ломается кость, прямо или под углом и каким будет ее смещение:
- Боковым;
- Периферическим;
- Угловым с расхождением;
- Вклиниванием;
- Захождением отломленных частей.
Источник статьи: http://medspina.ru/travmy/alternativa-gipsu-pri-perelome.html