Меню

Бандаж при переломе ключицы кольца дельбе

Кольца Дельбе: показания и инструкция по применению

Это средство реабилитации представляет собой ортопедический реклинатор. Он выполнен из 2 полосок, позволяющих надежно фиксировать плечи для восстановления после перелома и других травм ключицы, а также для профилактики искривлений позвоночника.

Как устроены кольца

Изначально повязка была разработана из марлевых колец, которые фиксировались позади спины.

Благодаря наложению ватно-марлевых колец Дельбе удается не только зафиксировать поврежденную ключицу, но и скорректировать осанку, что особенно важно на начальных стадиях искривления, развития остеохондроза и других заболеваний, приводящих к смещению позвонков.

Впоследствии ватные кольца были заменены на более прочные и удобные материалы, и теперь они соединяются жестким кольцом, располагающимся позади спины. Полосы изготавливаются из прочной гипоаллергенной ткани, поэтому носить их можно в любом возрасте – как детям, так и взрослым.

Центральное кольцо выступает в роли фиксатора, благодаря чему плечи разводятся в стороны, что способствует реклинации грудного отдела позвоночника. К тому же удается зафиксировать ключично-акромиальное сочленение и разгрузить мышцы и связки от лишней тяжести поврежденных конечностей. Поэтому наиболее часто используются кольца Дельбе при переломе ключицы.

Показания к применению

Наряду с травмами ключицы реклинатор применяют в таких случаях:

  1. Восстановление после операций, проведенных на ключице.
  2. Восстановление после травм связочного аппарата.
  3. Реабилитация после полученных поднадкостничных переломов.
  4. Различные заболевания костей и суставов позвоночника: остеопороз, остеохондроз грудного отдела позвоночника, спондилопатия и другие.
  5. Разрывы ключично-лопаточного сустава.
  6. Нарушения осанки: кифоз, сколизоз, кифосколиоз (на начальном этапе).
  7. Слабость, дистрофия мышц, повышенная утомляемость плеч и спины.

Таким образом, это ортопедическое средство используется и для восстановления после травм, и для профилактики тяжелых нарушений осанки. При этом реклинатор практически не имеет никаких противопоказаний.

Как применять кольца Дельбе: пошаговая инструкция

Поскольку кольца Дельбе предполагают длительное использование, прежде всего, пациенту предпочтительно проконсультироваться с врачом.

  1. Надевать реклинатор желательно в положении стоя или сидя на ровной поверхности.
  2. Если у человека повреждена конечность, перелом ключицы, вывих или другая травма, ему обязательно потребуется посторонняя помощь.
  3. Надевать реклинатор необходимо не на голое тело, а на футболку из натуральной ткани.
  4. После надевания необходимо зафиксировать кольца Дельбе при помощи липучек; это особенно осторожно делается в случае переломов. Степень натяжения и угол разведения плеч необходимо обсудить с врачом, чтобы не создавать организму дополнительную нагрузку и не портить осанку.
  5. Носят реклинатор вплоть до полного выздоровления.
  6. На ночь изделие снимают и оставляют в расправленном виде, например, на стуле.

Уход за изделием предполагает стирку по мере загрязнения материала.

Разновидности и стоимость колец

Существует 2 вида ортопедических реклинаторов такого типа: кольца Дельбе для взрослых и детей (они немного отличаются по размеру). Подобрать их можно по размеру одежды.

Таблица 1. Соответствие размера одежды и реклинатора

Размер одежды до 38 38-42 42-48 от 48
Размер модели 1 2 3 4

Что касается стоимости, то детские корсеты и взрослые кольца Дельбе отличаются по цене незначительно (около 900–1500 руб. за штуку). Купить их можно в ортопедических магазинах, а также на специализированных сайтах.

Таблица 2. Обзор моделей с описанием и стоимостью

Модель Описание Цена, руб.
Комф-орт к 503

Выполнены из тканого полотна, обеспечивают среднюю степень фиксации, преимущественно показаны для коррекции осанки на ранних стадиях ее нарушения 990
Тривест т-1790

Изделие из прочного и мягкого материала, комфортно при длительном ношении; степень натяжения от средней до жесткой 910
Реклинатор детский ТРИВЕС Т-1730

Надежно фиксирует ключицу, разводит плечи, благодаря чему способствует коррекции осанки у детей 930
Комф-ОРТ 2450771

Комфортный плечевой бандаж отечественного производства, подходит для восстановления после переломов и для коррекции осанки 990
Реклинатор К503

Выполнен из материалов, пропускающих влагу и воздух, поэтому комфортен даже при длительном ношении; обладает легкой степенью фиксации, поэтому используется только для коррекции осанки 1330

Инструкция по самостоятельному изготовлению

Реклинатор можно сделать и самостоятельно, даже не имея специального медицинского образования. Подобные навыки особенно полезны в экстренных случаях, когда поврежденную ключицу необходимо максимально обездвижить (иммобилизовать) до приезда врачей.

Для этого необходимо выбрать жгуты ватно-марлевые, а также полоски из плотного материала шириной 3–4 см.

Последовательность действий следующая:

  1. Предварительно пациенту лучше дать обезболивающее.
  2. Затем человек должен встать на ноги, удерживая тело в ровном положении (или сесть на табурет, выпрямить спину).
  3. Сначала кольца одевают ему на плечи, пропуская их через подмышечные впадины пациента.
  4. С обратной стороны жгуты необходимо плотно связать марлей или бинтом так, чтобы плечи равномерно отошли в заднюю сторону.
  5. Под узел можно положить кусочек ваты, чтобы кожа не испытывала лишнего трения.

Кольца Дельбе при переломе ключицы у детей должны накладываться только профессиональным медицинским работником. Малыши отличаются большой подвижностью, поэтому плечи необходимо зафиксировать максимально надежно.

С подробной инструкцией наложения колец Дельбе своими руками при оказании первой помощи можно познакомиться в видеоматериале:

Отзывы пациентов

Отзывы об использовании этого ортопедического средства преимущественно хорошие и отличные. Вот три реальных примера.

Это средство мне посоветовали знакомые родителей, которые, как оказалось, уже давно носят на спине такую повязку. Я использую кольца уже 2 месяца, поначалу было непривычно. Начинала носить от получаса в день, на ночь, конечно, снимаю. Теперь спокойно ношу в течение всего рабочего дня. Дело в том, что от учебы в школе и университете досталось испорченное зрение и сутулость. Спина при «сидячем образе жизни» очень сильно устает. Теперь почти ничего не ощущаю – приятно удивлена.

Нам эти кольца посоветовал детский педиатр – ребенок начал ощутимо сутулиться уже в начальной школе. Носим совсем немного, но результат уже налицо – спина начала заметно исправляться. Особая благодарность продавцам за помощь в выборе размера – сидит как влитой!

Проблемы с позвоночником начались 4 года назад – начала болеть спина. Поначалу несильно, потом невыносимо. Хорошо, что посоветовали этот корсет. Носить очень удобно – его и не чувствуешь особо, и под одеждой незаметен. Зато спина разгрузилась. Особенно рекомендую тем, кто постоянно сидит по работе.

Таким образом, кольца Дельбе действительно зарекомендовали себя с хорошей стороны. Они просты в использовании и уходе. Полоски можно носить прямо под одеждой в течение всего дня – они не доставляют какого-либо дискомфорта. Систематическое применение средства позволяет успешно восстановиться после травмы ключицы и выправить осанку на первых стадиях нарушения.

Источник статьи: http://ortezsustava.ru/spina/koltsa-delbe.html

Надежная и удобная фиксация при переломе ключицы с помощью колец Дельбе

Для фиксации при переломе ключицы часто применяются кольца Дельбе – простое, удобное и надежное приспособление, получившее название от фамилии своего изобретателя — известного травматолога.

Хорошая идея всегда получает развитие. Сегодня для иммобилизации ключицы и плечевого пояса применяются модели различных конструкций для взрослых и детей. Также не утратило актуальности их первозданное простое устройство, и его можно быстро соорудить в домашних условиях. Главное, нужно знать, в каких ситуациях нужны кольца Дельбе, и как их правильно наложить.

Автор статьи / Эксперты сайта Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Описание

Кольца дельбе – это надежное и удобное изделие, которое применяется с целью фиксации при переломе ключицы. Свое название оно получило от своего изобретателя – известного травматолога. Конструкция применяется для лечения детей и взрослых. Применение изделия сочетают с другими методами консервативной терапии.

Кольца Дельбе предназначены для ношения на плечевом поясе. Соорудить его можно самостоятельно в домашних условиях. Главное, важно понять, в каких ситуациях нужны ортопедические приспособления и как их правильно наложить.

Кольца Дельбе при переломе ключицы могут быть импортированы, также они создаются отечественными производителями. Изготавливаются они из ватно-марлевой основы. Они надеваются на плечи и туго стягиваются по спине.

Современные ортопедические реклинаторы весьма удобны и функциональны. Они изготавливаются из гипоаллергенной ткани повышенной прочности, которая пропускает воздух. Изделие можно носить под одеждой.

СПРАВКА! Современные модели имеют усовершенствованное устройство и эргономичный дизайн.

Кольца Дельбе не растягиваются. Они надежно фиксируют плечевой пояс, при этом не вызывая сдавливания мягких тканей. Жесткость фиксации можно легко регулировать при помощи специальных застежек.

Для того чтобы приспособление точно подходило по размеру, следует измерить окружность выступающей зоны грудной клетки. В случае с детьми учитывается не только обхват грудной клетки, но и возраст.

Принцип действия реклинатора включает в себя три основных момента:

В зависимости от степени фиксации кольца Дельбе делятся на три группы:

  1. Слабой фиксации. Применяются для восстановления мышц и связок.
  2. Полужесткие. Используются в терапии артритов, артрозов, а также после операций.
  3. Жесткие. Необходимы при нарушении целостности ключицы для полного обездвиживания элементов.

Отзывы

Об эффективности ортопедического фиксатора Дельбе при проблемах с осанкой или переломах ключицы можно судить по отзывам потребителей.

Вячеслав: «Зимой поскользнулся на льду, упал на плечо. Результат – повреждение ключицы (винтовой перелом). Ее соединили из двух половин и одели на меня кольца Дельбе до полного сращения костей (около трех недель). Когда все срослось, я его снял и с удивлением обнаружил, что и спина почти выпрямилась. Так что убил сразу двух зайцев! Вопрос цены – 1200 руб. за «Комф-Орт», который теперь всегда со мной! Подойдет и для профилактики повторения проблем с осанкой».

Елена: «Сын начал сутулиться, но чем больше он старался выпрямить спину, тем сильнее позвоночник прогибался в поясничном отделе. Стало ясно, что своими силами ситуацию в лучшую сторону не изменить. По назначению врача купила кольца Дельбе Т-1730 для детей. Стоимость изделия — 850 руб. Сперва была настроена скептически: как можно выгнуть «горб» в обратную сторону с помощью этих лямок? А теперь и я, и врач довольны. Так что всем, у кого есть проблемы с осанкой, рекомендую!».

Показания к применению

Кольца Дельбе разгибают позвоночный столб назад, выпрямляют его, удерживают в вертикальном положении, а также отводят назад плечевые суставы. Это свойство позволяет использовать устройство в следующих случаях:

Причины боли в спине между лопатками

  • травмы плечевого пояса (перелом ключицы, разрыв связок и мышц);
  • послеоперационный период;
  • сколиоз, кифоз;
  • нарушение осанки;
  • разрыв ключично-лопаточного сустава;
  • дряблость мышц грудной клетки;
  • остеохондроз;
  • остеопороз;
  • мышечная дистрофия;
  • спондилез;
  • остеохондропатия позвонков;
  • врожденная деформация грудной клетки.

Если говорить непосредственно о переломе ключицы, применение колец позволяет устранить тягу мышц, которые, сокращаясь, вызывают смещения отломков. Эти устройства стабилизируют плечевой пояс. Их применение целесообразно как для оказания первой помощи при повреждении, так и в период лечения.


Кольца Дельбе ускоряют процесс заживления поврежденных тканей и предотвращают развитие посттравматических осложнений

Симптомы перелома шейки ключицы крайне болезненны. При их появлении следует незамедлительно обратиться к специалисту. На перелом со смещением указывают следующие симптомы:

  • острая боль в плече;
  • отек;
  • кожа синеет или бледнеет;
  • кровотечение;
  • деформация плеча;
  • одна рука визуально кажется длиннее;
  • онемение верхней конечности.

Исходя из клинической симптоматики, врач скажет, сколько потребуется носить фиксаторы. Самодельные ватно-марлевые кольца помогут лишь во время оказания первой помощи.

ЗАПОМНИТЕ! Результат от ношения реклинатора будет лишь в том случае, если вы постоянно его носите, делая лишь небольшой перерыв на ночной сон. Фиксатор не вызывает никаких неудобств, он компактен и незаметен окружающим.

В отличие от наложения гипса, фиксация кольцами Дельбе не ограничивает движений руками. При помощи реклинатора можно достичь расслабления мышц без смещения костных отломков. Изделие обеспечивает неподвижность, а также регулирует уровень нагрузки на плечевой пояс. Применяют бандажи при переломе пациенты разных возрастных групп начиная с детского возраста и до преклонных лет, важно лишь правильно подобрать размер.

Отдельно стоит сказать о целесообразности применения изделия при нарушениях осанки. Бандажи помогут лишь на ранних этапах развития патологического процесса.

Когда применяются

Кольца Дельбе применяют при ряде травм и заболеваний, а также в следующих случаях:

  1. Для восстановления после операционного вмешательства при переломах ключицы.
  2. В качестве замещения операции при переломах ключицы со смещением отломков. При переломах без смещения чаще применяют повязку Дезо.
  3. При разрывах ключично-лопаточного сустава.
  4. Для восстановления после травм связочного аппарата.
  5. При различных заболеваниях костей и суставов позвоночного столба — таких, как остеохондроз грудного отдела, остеопороз, спондилопатия и прочие.
  6. При дистрофии мышц, повышенной утомляемости и слабости плеч и спины.
  7. При различных нарушениях осанки: кифозе, сколиозе, кифосколиозе (первой стадии).
  8. Для профилактики искривления осанки. Если принять неправильное положение тела, слегка искривить позвоночник — устройство станет давить. То есть оно служит напоминанием о том, что следует выпрямить спину.

Существует два типа ортопедических повязок Дельбе: для взрослых и для детей. Подбираются они по размеру одежды или обхвату грудной клетки. Стоят такие медицинские изделия в районе 1000-1500 рублей. Детские реклинаторы немного дешевле.

Детям

Кольца Дельбе для детей имеет право накладывать только специалист в специализированном лечебном учреждении. В обязательном порядке проводится местная анестезия. Связано это с тем, что дети очень подвижны и испытывают страх перед медицинскими манипуляциями.

Грудничкам лучше наложить повязку Дезо. Смещения у детей младшего возраста бывают редко. Надкостница у малышей эластичная. Поэтому необходимость в использование колец Дельбо отпадает. К тому же их использование создает большой дискомфорт для подвижного малыша.

Детские реклинаторы чаще всего применяются в качестве корсета-ортеза. Он поддерживает позвоночный столб при различных его заболеваниях, а также деформациях. Фиксатор снимается на ночь, а утром надевается снова.

Разновидности и стоимость колец

Существует 2 вида ортопедических реклинаторов такого типа: кольца Дельбе для взрослых и детей (они немного отличаются по размеру). Подобрать их можно по размеру одежды.

Таблица 1. Соответствие размера одежды и реклинатора

Что касается стоимости, то детские корсеты и взрослые кольца Дельбе отличаются по цене незначительно (около 900–1500 руб. за штуку). Купить их можно в ортопедических магазинах, а также на специализированных сайтах.

Таблица 2. Обзор моделей с описанием и стоимостью

Модель Описание Цена, руб.
Комф-орт к 503 Выполнены из тканого полотна, обеспечивают среднюю степень фиксации, преимущественно показаны для коррекции осанки на ранних стадиях ее нарушения 990
Тривест т-1790 Изделие из прочного и мягкого материала, комфортно при длительном ношении; степень натяжения от средней до жесткой 910
Реклинатор детский ТРИВЕС Т-1730 Надежно фиксирует ключицу, разводит плечи, благодаря чему способствует коррекции осанки у детей 930
Комф-ОРТ 2450771 Комфортный плечевой бандаж отечественного производства, подходит для восстановления после переломов и для коррекции осанки 990
Реклинатор К503 Выполнен из материалов, пропускающих влагу и воздух, поэтому комфортен даже при длительном ношении; обладает легкой степенью фиксации, поэтому используется только для коррекции осанки 1330

Правила использования

Метод использования бандажа при переломе ключицы достаточно простой. Все же следует придерживаться некоторых рекомендаций:

  • между лопатками необходимо проложить кольцо из жесткого материала;
  • вокруг плеч оберните два ремня или жгута, проденьте их через кольцо и зафиксируйте в необходимом для терапии положении.

Чтобы кольца Дельбе прослужили долго, за ними нужно уметь правильно ухаживать. Кольца Дельбе можно стирать в стиральной машинке при невысоких температурах. Запрещает гладить изделие, отбеливать, отжимать и сушить на батарее. Для чистки разрешается использовать деликатное моющее средство.


Стирать кольца Дельбе следует отдельно от другой одежды

Кольца накладывают особым образом, чтобы они максимально плотно соприкасались с телом. В противном случае изделие будет двигаться и натирать кожу. Степень прогиба спины определяет специалист.

Ортопедический бандаж рекомендуют надевать стоя или сидя на ровной поверхности. Надевать ортез следует на майку или тонкую хлопчатобумажную футболку. Если присутствует аллергия на синтетику, обязательно проконсультируйтесь со специалистом в отношении целесообразности применения медицинского приспособления.

Изделие должно храниться в расправленном виде. Бандаж носят долго, вплоть до полного выздоровления.

Пошить ортопедическое приспособление можно самостоятельно из подручных материалов. Для этого необходимо взять вату и марлю и изготовить из них жгуты шириной по три сантиметра. Наложить самодельный

Противопоказания и побочные проявления

Устройство можно использовать только по назначению специалиста, для этого есть специальные показания. Несмотря на то, что кольца не имеют противопоказаний и побочных эффектов, носить их бесконтрольно запрещено. Единственным противопоказанием к применению колец могут быть аллергические реакции на материал, из которого они изготовлены.

Врачи рекомендуют отказаться от ношения устройства, если в месте соприкосновения с телом есть порезы, открытые раны. Когда целостность кожных покровов восстановлена, можно использовать кольца.

Побочные проявления возможны только в виде аллергических реакций на материал изготовления.

Противопоказания

Реклинаторы изготавливаются из гипоаллергенных материалов, поэтому подходят для большинства пациентов. Однако имеются определенные ограничения к их использованию. К ним можно отнести:

  • повреждение кожи;
  • дерматит;
  • царапины;
  • сыпь;
  • компрессионный перелом;
  • фурункулез.

На заметку! В отличие от прочих фиксирующих конструкций, кольца Дельбе безопасны и идеально подходят для детей. Их можно носить даже в тех случаях, когда жесткие ортезы и гипсовые повязки нежелательны к использованию.

При сломанной ключице со смещением рекомендуется заменить кольца Дельбе повязкой Дезо. Реклинатор нельзя использовать при индивидуальной непереносимости материалов.

Общая информация

Кольца Дельбе – специальный фиксатор плеча, основное его предназначение – вспомогательная терапия при различных травмах ключицы. Применение Кольца всегда сочетается с консервативным, медикаментозным лечением.

Устройство представляет собой два кольца, их надевают на плечи и стягивают в области лопаток специальным жестким фиксатором. В ассортименте представлены изделия отечественных и иностранных торговых марок. Применение колец позволяет значительно ускорить восстановление после перелома ключицы, а также выровнять осанку.

Изделие бывает разных размеров, чтобы правильно подобрать фиксатор, нужно измерять объем грудной клетки в самой выпуклой части.

Если аппарат приобретается для ребенка, учитывается также его возраст. В ассортименте также представлены изделия в разной цветовой гамме. Таким образом, можно подобрать кольца телесного цвета, если их планируется носить на теле, кроме этого, есть изделия белого, черного и синего цветов.

Для производства колец используют прочный, но мягкий материал с большим запасом прочности. Как правило, это материал, который пропускает воздух.

  • Устройство максимально разводит плечи и фиксирует их в таком положении, при котором происходит выпрямление грудного отдела позвоночного столба;
  • При переломах ключицы устройство фиксирует место деформации для скорейшего заживления травмы;
  • Ношение аппарата помогает снизить нагрузку на связочный ключичный аппарат.

Кольца Дельбе производятся из гипоаллергенного материала, поэтому носить их можно на теле и поверх одежды, в этом случае предпочтительно выбирать натуральные ткани. Использование Колец не имеет возрастных ограничений.

Лечение перелома ключицы

Большую роль играет оказание грамотной и своевременной медицинской помощи. Как говорится, главное – не навреди. Если вы не знаете элементарных правил по оказанию первой медицинской помощи, то не стоит проводить эксперименты над пострадавшим.

Консервативная терапия включает в себя наложение фиксирующей повязки и шины, которые иммобилизируют (обездвиживают) руку и вытягивают плечо. При переломе со смещением используется наложение гипса, а также назначается местная анестезия. Однако не во всех случаях возможно проведение консервативной терапии. Тогда назначается операция. Хирурги правят и фиксируют кость.

Крайне важно надежно зафиксировать руку и обездвижить плечевой пояс. Плечо максимально прижимают к туловищу. Для этого в подмышечной впадине помещают ватный валик.

На заметку! Шина для лечения переломов ключицы накладывается при помощи перевязки или эластичного бинта.

При переломе ключицы непосредственно на нее наложить шину невозможно, поэтому руку фиксируют так, чтобы плечевой пояс был обездвижен. Под мышку вкладывают валик из плотно скатанной ваты и прижимают плечо к туловищу. Руку прибинтовывают к туловищу, а предплечье подвешивают на косынке.


При переломе ключицы накладывают шины

Корсет

Корсет – это еще одно изделие, используемое при травмах ключицы. Он является хорошей альтернативой неудобным поддерживающим приспособлениям. Корсет легковесный и простой в применении, при этом надежно фиксирует костные элементы.

Корсет при переломе ключицы используется в течение всего лечебного периода. Он не просто поддерживает травмированную ключицу, но и удерживает позвоночный столб в правильном положении, а также исправляет осанку. При переломе ключицы корсет необходимо носить в течение всего реабилитационного периода.

Выделим главные особенности применения корсета при переломе:

  • хорошая фиксация, которая достигается при помощи застёжек;
  • универсальный размер;
  • исправление осанки;
  • удобство и простота в использовании.

Наложение гипса позволяет избежать повреждение нервных стволов, мышц и кровеносных сосудов, из-за чего может происходить неправильное срастание костей.

Повязки

Повязки используют в качестве оказания первой медицинской помощи. И также их применение целесообразно и на этапе оздоровительной терапии. Повязку накладывают непосредственно на место поражения. Это позволяет предотвратить смещение костных фрагментов и развитие неприятных осложнений.

Восьмиобразная

8-образная повязка применяется при переломе ключицы, который не сопровождается смещением костных отломков. Такой тип перевязки применяется после того, как пострадавший был доставлен в лечебное учреждение, и врач вправил смещенные фрагменты.

Специалист используют широкий бинт, который укладывают между лопатками. Один конец он заводят на надплечье, затем под руку, и возвращают к лопаткам. Такие же действия выполняются и в другую сторону. Края бинта крепко соединяют.

Повязка Сейра

Для ее крепления используют три полоски пластыря длиной около одного метра. Предплечье следует согнуть в локте под прямым углом. Повязка Сейра применяется для предотвращения последующего смещения отломков кости.

Повязка Дезо

Для нее используют эластичные или обычные бинты. Ортез позволяет поддержать и прижать конечности к туловищу, а также уменьшить подвижность.

Повязка при переломе ключицы имеет некоторые существенные недостатки. Она не разводит надплечья и это не содействует сопоставлению отломков. И также ее сложно выполнить без помощи посторонних и неподготовленному человеку.

Косыночная

Это еще одно простое и удобное приспособление. Суть перевязки заключается в небольшом поднятии руки и ее поддержке от провисаний.

Лучше всего использовать крепкую, но не грубую материю. На длинную сторону укладывают руку со стороны травмированной ключицы, а концы закрепляются на шее, сзади. Ткань повязки следует распределить по всей длине предплечья.

Опасность травмы для жизни

Опасность переломов ключицы для жизни и здоровья человека связана с анатомическим строением кости, прикрепленных к ней мышц и расположением важных артерий. Итак, к ключице прикреплены 4 мышцы, а именно:

  • Дельтовидная.
  • Трапециевидная.
  • Часть большой грудной мышцы.
  • Грудинно-ключично-сосцевидная мышца посредством ее медиальной ножки.

Дельтовидные и трапециевидные мускулы крепятся к плечевому концу ключицы, в то время как две другие мышцы – к ее грудинному концу. Если происходит перелом, они начинают тянуть осколки ключицы в свою сторону. Это происходит по той причине, что у этих мускул противоположные центры тяги. В результате такого воздействия перелом кости нередко сопровождается ее смещением.

Кроме указанных мускулов, к ключице спереди и сзади плотно прилегает еще одна – подключичная мышца. Она не оказывает воздействия на кость при переломе, не является причиной смещения, но из-за образовавшихся осколков может быть травмированной.

Возле ключицы проходят значимые кровеносные сосуды, а именно:

Если эти артерии повреждены, в близлежащую область происходит излияние большого количества крови. Кожа и подкожная клетчатка в этой области тела очень эластичны и могут сильно растягиваться, не препятствуя кровотечению. Поэтому потеря крови может достичь объемов в несколько литров. Усложняет ситуацию тот факт, что это может случиться всего за несколько минут. А это значит, что если вовремя не оказать пострадавшему медицинскую помощь, то высока вероятность летального исхода.

Повреждение может касаться не только сосудов, но и ствола плечевого сплетения, его отдельных ветвей. Из-за этого у пострадавшего могут пропасть движения и чувствительность в тех иннервируемых сегментах.

Ситуация может осложняться тем, что удар, вызвавший перелом, приходился спереди, из-за чего острые отломанные части ключицы смещаются назад, что приводит к разрыву легкого. Его верхний полюс как раз расположен позади рассматриваемой кости. В результате такого травматического воздействия пораженное легкое спадает и исключается из процесса дыхания.

Симптомом этого является сильная одышка пострадавшего, из-за которой находящиеся рядом с пострадавшим люди могут ввергаться в панику. Сам факт такого поражения не приводит к смерти травмированного, поскольку утраченную функцию пораженного органа компенсирует второе легкое.

Подведение итогов

Кольца Дельбе назначаются врачом при переломе ключицы. Правильное их использование предупредит смещение костных фрагментов ускорит процесс выздоровление. Покупать изделие рекомендуется в аптеке или специализированном медицинском центре. Современные реклинаторы изготавливают из дышащих материалов, которые не вызывают аллергию. В случае если требуется оказать первую помощь при переломе ключицы, а времени мало, можно быстро изготовить кольца Дельбе своими руками. Для этого потребуется вата и марлевый отрез. Изделие надевают на плечи и туго стягивают на спине. Важно не только правильно сделать реклинатор, но и грамотно его наложить. В противном случае он принесет больше вреда, чем пользы.

Кольца Дельбе своими руками

В жизни случаются ситуации, когда необходима срочная фиксация при травме, и нет возможности приобрести профессиональные кольца Дельбе. Совсем несложно изготовить ватно-марлевые кольца в домашних условия, имея марлю или хлопчатобумажную ткань, вату. Из широкой марли или ткани скручивают длинные жгуты шириной 3-5 см, их проводят спереди назад через подмышечные впадины и фиксируют на спине.

Можно стянуть их, завязав в узел, а можно сделать 2 замкнутых кольца-жгута, стянуть их на спине шнуром или ремнем. В области суставов и больших узлов между жгутами и кожей прокладывают вату.

Чаще такое приспособление применяется для оказания первой помощи при травме ключицы, а для лечения используют профессиональные изделия.

Диагностика

Детям, которые сломали ключицу, врач изначально проведет визуальный осмотр, установит всю симптоматику и внешние проявления, а затем отправит на аппаратное обследование. Полному перелому характерен разрыв надкостницы, что вызывает сильную боль и появление отека.

После постановки предварительного диагноза травматолог назначает следующие исследования: рентгенографию, при необходимости компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Если есть подозрение на поврежденные сосуды, нервы, плевру или легкие, следует обратиться за консультацией к хирургу, детскому нейрохирургу или торакальному хирургу. При разрыве легкого выполняют рентгенографию грудной клетки.

Бандаж на плечевой сустав, ключицу и предплечье: как выбрать?

При выборе фиксатора на плечевой сустав необходимо придерживаться следующих факторов:

  1. Размер. Бандаж подбирают с учетом объема грудной клетки и окружности локтевого сустава. Как правило, они бывают следующих размеров: S, M, L, XL.
  2. Материал. Бандаж для плечевого сустава изготавливается из разных материалов. Большое значение в этом вопросе имеет гипоаллергенность материала, а также фактура ткани, насколько приятен бандаж телу.
  3. Уровень фиксации. Степень фиксации бандажа определяет врач, в зависимости от характера травмы. При серьезных травмах требуется жесткая фиксация, в профилактических целях — мягкая, при воспалительных процессах необходим полужесткий уровень фиксации.

В вопросе выбора бандажа необходимо прислушаться к рекомендациям специалиста. Неправильно подобранная конструкция может продлить восстановительный период, а некоторых случаях привести к развитию осложнений.

Плечевой сустав относится к категории самых крупных и подвижных частей человеческого тела. Неудивительно, что объем нагрузки, который он принимает на себя в процессе работы опорно-двигательного аппарата, достаточно велик.

Расплатой плечу за такую активную подвижность становится дестабилизации головки кости, то есть, неспособность ее стабильно пребывать в физиологически правильном положении.

Исходя из статистики, около 13% всех переломов приходится именно на плечевой сегмент, а в список самых распространенных травм входит вывих плеча.

Особенности анатомического строения плечевого сустава делают его уязвимым не только для прямых увечий, но и развития артритов, артрозов, периартритов и прочих сопряженных заболеваний.

Регулярное поднятие тяжестей и профессиональные занятия спортом также ведут к неизбежной ограниченности в движениях, периодическим и устойчивым болевым синдромам, проблемам с позвоночником и т. д.

задача бандажа — фиксировать плечо в определенном положении, поддерживая сустав и разгружая весь мышечно-связочный аппарат.

Благодаря иммобилизации поврежденной конечности, градус болевых ощущений значительно снижается, а сам процесс заживления проходит гораздо быстрее.

Помимо фиксации плечевого узла, бандаж лимитирует двигательную активность локтевого сустава и грудных мышц спины, что также способствует скорейшему выздоровлению больного.

Дополнительно плечевые ортопедические фиксаторы оказывают согревающее действие и выполняют функцию своеобразного микромассажера.

Ограничивая динамику мышц, бандаж уменьшает и статику связок.

А это, в свою очередь, благоприятствует сокращению отечности в послеоперационный период и сводит к минимуму риск возникновения гематом от разрыва мелких сосудов.

Показания к ношению

Показаниями к ношению плечевого фиксатора могут быть следующие факторы:

  • заболевания, связанные с воспалениями суставов: артрозы, артриты, периартриты, миозиты, плечевой остеоартроз и т. д.;
  • вывихи, растяжения, ушибы, гематомы и прочие случаи, сопровождающиеся нарушением структуры сустава и близлежащих мышц
  • переломы и трещины плеча;
  • реабилитация после снятия гипса;
  • снятие отечности после операций и травм;
  • переломы лопатки;
  • эндопротезирование плечевого сустава;
  • при диагнозе паралича руки или пареза;
  • разгрузка плечевого сустава для скорейшего восстановления двигательных функций;
  • гипермобильность плечевого сустава;
  • устранение болевого синдрома;
  • дисфункция плечевого сустава, имеющая неврологическую природу.

Косыночный бандаж

Закрепляется на шее с помощью широких ремней, которые охватывают также и грудной отдел спины. При его ношении рука фиксируется в согнутом положении под углом 90°.

При таком способе крепления сохраняется подвижность суставного сочленения, но нагрузка на него минимальная.

Наиболее комфортное физиологическое положение руки и плеча достигается благодаря регулирующим зажимам на поддерживающих ремнях.

Косыночная повязка используется при незначительных травмах: вывихах, ушибах, растяжениях и несложных переломах.

Однако несмотря на простоту конструкции и легкость в уходе, этот ортопедический фиксатор имеет ряд недостатков.

Во-первых, он достаточно сложно одевается самостоятельно, во-вторых — во время сна может смещаться, оставляя плечо в неудобном положении.

Повязка Дезо

Классифицируется как бандаж средней жесткости, который стабилизирует поврежденное плечо вместе с туловищем.

При отсутствии готового ортопедического фиксатора повязка накладывается вручную бинтами по специальной технике.

За счет надежной фиксации плечевого отдела устраняется натяжение связок и сухожилий, уменьшается отечность, снижается порог болевой чувствительности.

Фиксирующий бандаж на плечевой сустав: в каких случаях необходим?

Плечевой сустав является самым крупным суставом верхней конечности. Поскольку он обуславливает работу и двигательную активность руки, то на него ложиться большая нагрузка в связи с его функциональной активностью.
В результате этой активности возникают травмы данного анатомического сегмента. Травмы плечевого сустава могут быть самыми разнообразными: от вывиха ключицы до перелома плечевой кости.

При игнорировании проблемы и отсутствия адекватной медицинской помощи, возникает риск развития серьезных патологий сустава. Для предотвращения подобных проблем необходима его полная или частичная иммобилизация.

Возможные ошибки при наложении

Показания. Открытые и закрытые повреждения конечностей, вывихи суставов конечностей, обширные повреждения мягких тканей, сосудов и нервов.

Техническое оснащение: лестничная шина Крамера.

Техника иммобилизации при повреждениях верхней конечности.

Стандартная лестничная шина длиной до 120 см. по протяженности она должна захватывать всю поврежденную конечность от пальцев до надплечья здоровой стороны.

Шину предварительно подготавливают:

  • на шину накладывают вату и обертывают ее бинтом;
  • к одному концу привязывают две марлевые тесемки длиной до 75 см;
  • накладывающий иммобилизирующую шину моделирует ее на себе

Шину накладывают на поврежденную конечность пострадавшего и создают правильное, наиболее физиологическое положение: выводят плечо на 30° вперед, концы марлевых тесемок привязывают ко второму концу шины на предплечье.

Наложение повязки происходит по достаточно простой схеме – обычно бинт накладывают медицинские сестры, однако это может сделать и обычный человек без медицинской практики. Для ознакомления с техникой наложения повязки Дезо можно посмотреть видео, показанное ниже, или воспользоваться описанным алгоритмом с фото каждого шага.

Реабилитация

В начальный восстановительный период ребенку нужно делать активные движения пальцами и локтевым суставом. Однако производить движения нужно очень аккуратно, чтобы избежать болевых ощущений. Врач должен назначить специальные физические упражнения для разминки спустя месяц после лечения. Благодаря лечебной физкультуре значительно снижается болезненность, уменьшается воспалительный процесс, а кости начинают срастаться более активно.

Реабилитационные манипуляции могут включать в себя ультразвуковую терапию, магнитотерапию, ультравысокочастотную терапию в комплексе с противовоспалительными средствами и лечением лазером.

Через 20 дней терапии ребенку уже можно активно двигать плечом, насколько позволяет повязка. К лечебной физкультуре добавляют активные движения надплечьем и самим плечом. При таких упражнениях происходит разминка сустава ключицы.

Повязка снимается тогда, когда суставы готовы к активным движениям, и при этом не возникает дискомфорт. Как показывает практика, все негативные последствия, вызванные травмой, вылечиваются очень быстро или проходят сами собой, однако рекомендуется способствовать естественному восстановлению. Для этого можно проводить легкий массаж и растирание травмированного участка, делать ванночки с йодом.

Негативные последствия могут возникать в случаях тяжелых травм: если ключицу невозможно вернуть в исходную позицию, плечо остается деформированным вследствие укорачивания. Также достаточно редко могут остаться хронические боли и скованность сустава во время физических нагрузок. Такое последствие возникает при чрезмерном разрастании костной мозоли или неправильном сращении костей. Чтобы избежать таких негативных ситуаций, следует исключить самостоятельное лечение при травмировании ребенка и доставить его в больницу в ближайшее время для осмотра.

Кольца Дельбе, как носить кольца Дельбе при переломе?

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Кольца Дельбе – реклинатор либо ортопедический стабилизатор плечевого пояса, который используют при нарушении целостности кости и других травмах ключицы, а также метод корректировки осанки. Стоит заметить, что конструкция, смоделированная из пары колец, в сочетании с консервативными методами терапии, способна устроить регенеративные процессы в сочленениях.

Описание и показания к применению

Реклинатор кольца Дельбе создается отечественными производителями или импортируется из-за рубежа. Комбинация разработана с учетом особенностей плечевого пояса и представлена в виде жесткой вставки, соединяющей два ремня. Регуляция ремней позволяет контролировать интенсивность разведения плеч и степень расправления крыловидных лопаток. Бандаж имеет специальные затяжки, функция которых заключается в коррекции нагрузки на поясницу. Придав анатомически правильное положение костям, удается ускорить процесс восстановления. При тянущих болях и ощущении дискомфорта, система облегчает состояние пациента.

Фиксирующие бандажи подразделяют на группы:

  1. Стабилизирующие.
  2. Поддерживающие.
  3. Резко ограничивающие.
  4. Ключичные.

Также кольца Дельбе подбираются с учетом необходимой степени фиксации:

  • Слабой фиксации на первых этапах восстановления мышечной мускулатуры и связок. Для исключения травматизма в результате интенсивных нагрузок.
  • Полужесткие – для терапии артритов, артрозов, периартритов, в период после хирургического вмешательства.
  • Жесткие бандажи – применяют при нарушении целостности ключицы для достижения полного обездвиживания сегментов. Также используются после хирургического вмешательства.

Для производства приспособления используют гипоаллергенные составляющие. Они отличаются высокой прочностью и купируют возможность проникновения воздуха в материал.

Применяют кольца Дельбе при переломе люди разных возрастных групп, начиная с детского возраста и до преклонных лет, важно лишь правильно подобрать размер. У взрослых для комфортного ношения приспособления следует правильно сделать замер грудной клетки, а именно обхват выступающей зоны, детские кольца Дельбе подбирают, отталкиваясь от возраста. Полагаясь на предпочтения в цветовой гамме одежды, можно выбрать бежевый, синий, черный и белый фиксаторы.

Использование колец Дельбе в период восстановления оценено ортопедами-практиками и активно используется при:

  • Ушибе ключицы и переломах.
  • Нарушении целостности ключично-лопаточной суставной поверхности.
  • При деструктивных нарушениях верхнего участка позвоночного столба и неконтролируемых изменениях в осанке на начальных стадиях.
  • Заболеваниях дегенеративно-дистрофического характера в оси позвоночника.
  • Дряблости, отсутствии тонуса в мышечных волокнах грудной клетки.
  • Грудном остеохондрозе.
  • Остеопорозе.
  • Спондилопатии.

Бандаж-реклинатор применяют при необходимости корректировки неправильной осанки. При лечении болезней оси позвоночника конструкция прочно укрепляет плечевой пояс. Посредством кольца Дельбе ограничивают движение лопаток, ускоряют заживление тканей, не допускают проявления осложнений.

С терапевтической целью не осложненных переломов позвоночного столба у детей применяют функциональный метод. С этой целью проводят раннюю и позднюю разгрузку переднего участка позвоночника. Таким образом, предотвращается дальнейшее деструктивное изменение позвонков, также исключается зажимание костного мозга. Хорошо себя зарекомендовало вытяжение на кольцах Дельбе за подмышечные ямки. Единовременно проводят реклинацию позвонков, подкладывая валики под шею и поясницу.

Преимущественно предназначение приспособления:

  1. Дисфункция связок сочленений ключично-акроминального характера.
  2. Регенерация после операции в области ключицы.
  3. Восстановление после случившихся переломов поднадкостничных ключиц.

Руководствуясь инструкцией, его можно фиксировать в условиях дома. Для этого кольца помещают на участок предплечий, располагая жесткий элемент строго по центру между лопатками. Для надежной фиксации конструкция должна плотно соприкасаться с телом. Правильное расположение фиксатора обеспечивается ремнями, выставленными по длине.

Первое применение должен проконтролировать ведущий специалист, так как именно он может определить необходимую степень натяжки ремней.

Результат достигается постоянным ношением кольца Дельбе с перерывом на ночной отдых. Стоит заметить, что использование лечебного фиксатора не вызывает неудобств, а также он компактен и незаметен окружающим.

Также широко распространено при оказании первой помощи после травмы ключицы, накладывание повязки кольца Дельбе. Ее главная функция на момент поражения – лишение подвижности конечности пациента, так как место травмы опасное, и неосторожные движения могут привести к нарушению осколками целостности жизненно важных кровотоков, а также легких, мышечных тканей.

Для удобства пользования применяют различные виды повязок:

  1. Вельпо.
  2. Косынку.
  3. Кольца Дезо.
  4. Восьмиобразную повязку.

Преимущества использования

Кроме того, что кольца Дельбе обладают высокой эффективностью, они имеют ряд полезных преимуществ:

  • Конструкция простая и отличается высокой прочностью.
  • Изготовлена из материалов, не вызывающих аллергических реакций.
  • Существуют самые разнообразные размеры.
  • Можно легко выставить необходимый размер.
  • Благодаря мягкому фиксированию, больной может свободно перемещаться.
  • Бандаж удобно скрывается под одеждой.
  • Кроме размера, можно отрегулировать степень фиксации.
  • После стирки свойства изделия сохраняются.
  • За ним несложно ухаживать.
  • Самостоятельное использование не требует особенных навыков.
  • Приобретая в аптечных пунктах, предоставляется гарантийный талон на изделие.

Стоит заметить, что первые применения колец Дельбе иногда сопровождаются сильной болью. В таких случаях врач назначает обезболивающие препараты.

Противопоказания и побочные действия

Нельзя назначать себе кольца Дельбе самостоятельно. Их использование показано лишь после установки диагноза квалифицированным специалистом.

Бандаж временно не назначают при симптомах дерматологических проблем, а также при индивидуальной невосприимчивости материала. В некоторых случаях, при ношении устройства проявляются очаги высыпаний, зуд и другие локальные признаки аллергии.

Вероятность появления побочных отклонений и осложнений после травмы ключицы велика, и последствия, при отсутствии адекватной терапии, могут быть достаточно серьезными:

  • Неправильно сращенные кости у ребенка нарушают полноценное развитие растущего организма и часто для исправления ситуации приходится еще раз ломать костные сочленения.
  • На время восстановления утрачивается трудоспособность больного на период восстановления.
  • Осколки, образовавшиеся по причине перелома, способны повредить рядом расположенные сосуды и нервные волокна, плевральные купола, дерму.
  • Травма способна спровоцировать сильное кровотечение.
  • Могут проявляться воспаления нервных сплетений.
  • В некоторых случаях возможен мышечный паралич.
  • При несвоевременной терапии формируются ложные суставы.
  • Неправильное сращивание обломков ключицы, приводит к боковому искривлению оси позвоночника – сколиозу.
  • В результате самостоятельного использования бандажа происходит повторное смещение. Причиной также является интенсивное сокращение мышечных волокон.
  • В преклонном возрасте либо вследствие ослабленного иммунитета кости слишком долго срастаются.
  • Если рана открытая, возможно инфицирование.
  • Запоздалое применение терапевтических мер приводит к развитию остеомиелита.
  • Халатное отношение к реабилитации часто заканчивается образованием гнойного очага в ране после оперативного вмешательства.
  • Эстетически не приятный косметический дефект при нарушении анатомического строения при сращивании.
  • Ограниченность в двигательной активности руки.

Уход за кольцами Дельбе

Для обеспечения длительного и комфортного применения, а также с гигиенической целью, кольца Дельбе рекомендуется периодически промывать. Чтобы уход за изделием был правильным, стоит придерживаться некоторых правил:

  1. Все замки перед стиркой застегивают.
  2. Если нет режима ручной стирки в машинке, изделие лучше простирнуть руками.
  3. Бандаж стирают отдельно от общей стирки.
  4. Температура воды должна быть в пределах 30 градусов.
  5. Средства для стирки применяют с отметкой – для деликатных тканей.
  6. После завершения стирки, моющее вещество следует тщательно выполоскать.
  7. При сушке должен быть ограничен доступ солнечных лучей.
  8. Для сохранности формы, изделие сушат в расправленном виде, вдали от источников тепла.
  9. Химические методы очищения, отбеливатели и растворители для очистки применять категорически запрещается.
  10. Гладить бандаж после стирки нельзя.
  11. Дальнейшее хранение допускается лишь в сухом месте, при комнатной температуре.
  12. Сырость и высокие температуры, являются негативным фактором воздействия на конструкцию.

Кольца Дельбе своими руками

Травма ключицы требует неотложной доврачебной помощи, от которой зависит не только результат терапии и скорость прохождения периода восстановления, а в некоторых случаях и жизнь больного. В такой момент следует собраться и изготовить приспособление самостоятельно. Для работы понадобится:

  1. Ватно-марлевые жгуты (2 шт.), либо полосы плотной ткани.
  2. Ножницы.

Длина полос отличается в зависимости от размера грудной клетки пострадавшего. Важно, чтобы конструкция была прочная, плотная, надежная.

Алгоритм действий при оказании доврачебной помощи:

  • Потерпевший располагается в вертикальном положении.
  • Кольца накладывают на надплечья, проводят под руками, через подмышки.
  • Кольца закрепляют между собой на спине, между лопатками по центру.
  • Под узел закладывают вату либо марлевый отрез.

Самодельные кольца накладывают на голое тело либо надевают хлопчатобумажное белье.

Где приобрести и цена изделия

В зависимости от того, кто является производителем, отечественные компании или импортный поставщик, цена на кольца Дельбе может значительно отличаться. Реклинатор хорошего качества от производителей, занимающихся изготовлением ортопедического оборудования, с сертификатами, подтверждающими надежность и гарантийным талоном, рекомендуется приобрести в аптечных пунктах либо интернет магазинах.

Средняя ориентировочная цена на изделие варьирует от 900 до 1200 рублей, но она может значительно отличаться по причине влияния различных факторов (доставка с другой страны, качество материала). Стоит подчеркнуть, что детский и взрослый фиксаторы практически равноценны.

Отзывы пациентов

Люди, которым пришлось столкнуться с таким неприятным явлением, как ушиб либо перелом ключицы, характеризуют по-разному кольца Дельбе. Но стоит заметить, что негативные отзывы – результат неграмотного использование бандажа. Незамысловатые ортопедические конструкции, применяемые под контролем врача и с соблюдением рекомендаций и инструкций, безопасно фиксируют плечевой пояс, устраняют боль с верхнего отдела позвоночника. Кольца хорошо исправляют незначительные нарушения в позвоночном столбе, не позволяют сутулиться. Они не требуют профессионализма и особенных навыков при использовании и практически не могут навредить.

Важно! Срок эксплуатации колец не имеет ограничений, но пациентам следует использовать вспомогательное средство столько, сколько считает целесообразным лечащий врач.

Работаю в офисе и преимущественно весь день провожу сидя на стуле. Заметил, что большую часть времени сижу не правильно. За осанкой забываю следить и из-за этого стал ощущать дискомфорт и боли в спине. Врач посоветовал, пока не критично, прибегнуть к помощи колец Дельбе. Скажу честно, в первое время было очень некомфортно. Видимо плечи уже привыкли к неправильному положению, зато бандаж лишает выбора и заставляет держать спину. На самом деле вещь располагается между лопаток и за месяц ношения, ее никто из сослуживцев не запеленговал. Полезная штука. Ношу постоянно, снимаю лишь на ночь.

Ирина Сергеевна, 62 года. Тула.

После климакса начался остеопороз, и по неосторожности сломала зимой ключицу. Конечно, это существенно изменило привычный жизненный уклад, но кольца Дельбе меня хорошо выручили. Процесс заживления был длительный, а бандаж помогал сращивать кости правильно и даже сглаживал болевые ощущения. Слава Богу, все позади, врач говорит, что если бы не бандаж, еще бы долго пришлось мучиться до полного выздоровления.

Валентин Степанович, 56 лет. Азов.

Я сам себе смастерил кольца Дельбе по инструкции в интернете. Много работаю за компьютером и заметил, что, надевая приспособление спина, меньше беспокоит. Целый день не ношу, а только во время работы, так как назначил его себе сам и в лечении, кажется, не нуждаюсь. Когда снимаю кольца, по инерции продолжаю контролировать осанку и, в общем, своим изобретением доволен.

Особенности травмы у детей

Перелом ключицы у детей имеет свои характерные особенности: как правило, при травме ломается костный слой, но при этом не происходит смещение. Это объясняется тем, что у детей еще достаточно гибкая надкостница, которая остается неповрежденной после удара и далее выполняет свою главную функцию – скрепляет поврежденную кость.

Переломы ключицы чаще всего происходят в детском возрасте от 2 до 4 лет, когда ребенок еще недостаточно хорошо удерживает равновесие и в то же время активно двигается.

Такая травма обычно изолирована, редко происходит сочетание с другими повреждениями костей или тканей. Неполные переломы иногда остаются и вовсе нераспознанными, так как симптоматика при этом практически отсутствует.

Иммобилизирующий бандаж (повязка Дезо)

Помимо вышеперечисленных приспособлений существует также повязка Дезо – часто используемое и простое приспособление при травме ключицы. Для нее используют эластичные или обычные бинты. Приоритет повязки заключается в поддержке и прижатии конечности к туловищу, уменьшении ее подвижности.

Наиболее надежным уровнем фиксации обладает иммобилизирующий плечевой бандаж, эффективно помогает при переломах, для стабилизации поврежденной конечности вместе с корпусом, после оперативных вмешательств и вывихов.

В связи с тем, что использовать подобное приспособление необходимо беспрерывно в течение довольно длительного времени, огромное значение имеет гипоаллергенность и комфорт используемых материалов.

Иммобилизирующие бандажи изготавливают только из натуральных материалов, что в обязательном порядке проходят проверку на гипоаллергенность.

Анатомические особенности плечевого сустава

Термин «плечо», используемый в разговорной речи, не совпадает с его научным значением, которое используется в медицине. С точки зрения медицины, к плечу относится только отрезок руки от плечевого сочленения до локтевого изгиба.

Плечевой сустав обладает системой сухожилий, которые соединяют мышцы и кости. Эти связки и сухожилия охватывают динамические части сустава, обеспечивая его целостность для полного объема движений. Суставной хрящ в суставе намного тоньше, чем хрящи несущих суставов, поэтому, быстро изнашивается и истончается.

В таких случаях повязка на плечо просто необходима. Бандаж для ключицы разгружает поврежденный сустав, позволяя его мышцам и связкам отдохнуть и восстановиться как можно быстрее. Также плечевой бандаж позволяет устранить болевые ощущения и минимизировать дискомфорт, вызванный патологическим процессом. Все эти факторы улучшают качество жизни пациента во время лечения, а также в период реабилитации.

Фиксирующая повязка на плечевой сустав способна оказать поддержку поврежденной руки и ограничить ее подвижность. Очень часто у лиц, чья профессиональная деятельность связана с интенсивными нагрузками на плечевую область, развивается бурсит данного анатомического сегмента, который также предполагает полную иммобилизацию конечности.

Хорошо известно, что у людей, получивших травму плечевого сустава, развиваются проприоцептивные расстройства, которые препятствуют выполнению естественных физиологических движений. Проприоцептивная чувствительность помогает человеку контролировать позу руки, дозировать мощность мышечных сокращений, и ощущать их интенсивность как в покое, так и во время движения.

При помощи плечевого сустава выполняются следующие движения:

  1. При поднятии рук, их сгибании и разгибании, а также при попытке зависти их за спину, плечевой сустав функционирует лишь до горизонтальной оси. Дальнейшую работу осуществляет ключица и лопатка.
  2. При разведении конечностей в сторону, после того как сустав доводит руки до уровня плеч, в работу вступают лопатки и позвоночный столб.
  3. Чтобы пожать плечами необходимо участие плечевого сустава, лопаток и ключиц.
  4. Вращение руками требует одновременного взаимодействия рук, лопаток и ключиц.

Противопоказания к применению и некоторые нюансы в использовании плечевого бандажа

К сожалению, при всей эффективности фиксирующей повязки, существуют противопоказания, которые необходимо учитывать. К противопоказаниям относятся:

  • аллергические реакции на материал, из которых изготовлен бандаж;
  • дерматологические заболевания (язвы, эрозии, контактные дерматиты);
  • онкологические заболевания, находящиеся в зоне наложения бандажа;
  • случаи, требующие индивидуального ортезирования.

Существует ряд моментов, которые необходимо учитывать при использовании бандажа. Например, при применении согревающей мази или лечебного крема, не стоит сразу же надевать бандаж. Необходимо подождать пока мазь или крем впитаются в кожу.

В обратном случае может произойти сдавливание мягких тканей и ухудшение кровообращения. Ведь согревающая мазь, улучшая кровоснабжение, увеличивает приток крови к поврежденному месту, а бандаж может вызвать обратный эффект.

Бандаж плечевой следует носить только так, как назначал врач. Если точно следовать инструкции по использованию, то надевать бандаж надо не на одежду, а на голое тело. Фиксация бандажа обеспечивается при помощи надежных ремней, металлических или липучих застежек.

Каждый раз при использовании бандажа необходимо проверить его на предмет исправности и повреждений. Поскольку неточная фиксация и ненадежные поддерживающие структуры могут привести к тому, что сустав будет плохо зафиксирован. В результате восстановительный период продлиться, а то и вовсе будет неэффективным.

Все виды тканевых бандажей (косыночный, повязка Дезо) можно носить постоянно, не снимая их даже на ночь (если это необходимо). Они удобные, эффективные и прочные. Однако за такими изделиями необходим тщательный уход.

Их можно стирать, но только руками и в прохладной воде. Перед стиркой необходимо застегнуть все застежки, а после — не выжимать сильно ткань. Использовать химическую чистку, глажку и отбеливающие вещества строго запрещено.

Травмы и повреждения плечевого пояса – явления довольно частые. Медики связывают это с тем, что плечевой сустав очень подвижен и может пострадать в процессе выполнения рабочих задач, в быту, во время занятий спортом.

Кроме того, мышцы и связки плечевого пояса серьезно страдают при подъеме тяжестей. Чтобы надежно зафиксировать плечевой сустав и ускорить его выздоровление травматологи рекомендуют использовать бандаж плечевой.

Но если врач не указал конкретную модель, то разобраться самостоятельно совсем не просто.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: ФЛЕКСИД 500 — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Использование бандажа позволяет удержать плечевой сустав в правильном положении. Пациентам рекомендуют это фиксирующее приспособление в целом ряде случаев:

  • в процессе послеоперационной реабилитации;
  • в процессе реабилитации после переломов, ушибов, вывихов или растяжений;
  • в качестве поддерживающего приспособления при острых и хронических заболеваниях суставов (артрит, артроз, остеоартроз, периартрит, миозит);
  • при диагностике пареза или паралича руки;
  • после установки протезов;
  • при гипермобильности (чрезвычайной подвижности) плечевых суставов;
  • в процессе реконструкции разрывов мышц рук;
  • при нарушениях неврологического характера;
  • для профилактики болей и отеков после нагрузок.

Бандаж фиксирующий на плечевой сустав в некоторых случаях используется как самостоятельное средство, но иногда его дополняют другими видами ортезов. Классическая пара – гипсовая повязка плюс поддерживающий бандаж.

Виды бандажей

Назначение плечевых ортезов может преследовать несколько целей. В связи с этим разработано несколько больших групп разных конструкций, объединенных одним названием — «бандаж плечевой». Группы называются:

  • фиксирующие бандажи;
  • поддерживающие бандажи;
  • ограничивающие бандажи;
  • ключичные бандажи.

Каждая группа выполняет определенный набор функций и назначается в соответствующей ситуации.

Фиксирующий бандаж

К этой группе относятся полужесткие иммобилизирующие изделия на плечо и предплечье. В этом случае бандаж плечевой закрепляет поврежденный сустав после травм или операций. Больной теряет возможность двигать плечом, поднимать руку и отводить ее в сторону.

Если для иммобилизации используется не полужесткий ортез, а эластичный ортез-косынка, то дополнительно накладывается шина или шарнир, что дает возможность зафиксировать нужный угол между плечевым суставом и рукой.

Это мягкая конструкция, используемая для профилактики травм. Бандаж плечевой поддерживающий часто упрощенно называют «косынка». Эти приспособления не имеют разделения на левую или правую руку.

Они изготавливаются из прочных материалов, и сохраняют незначичельную подвижность в поврежденном суставе, существенно снижая нагрузку на него.

Плечевой бандаж косыночный, можно отрегулировать специальными ремнями, чтобы добиться максимально комфортного состояния.

Основная часть поддерживающих бандажей выполняются на основе разработки французского хирурга Пьера Дезо.

Ему удалось еще в 18 веке придумать, как можно зафиксировать плечо вместе с предплечьем к туловищу.

Врач использовал для этого марлевые бинты, а современный бандаж плечевой косынка выполняется из комбинированных материалов разной эластичности.

Это более сложная конструкция в виде полужилета с коротким рукавом. Его надевают на проблемное плечо и фиксируют системой ремней. Таким образом, регулируется амплитуда движений руки.

Ограничивающие бандажи используют при консервативном лечении вывихов плечевого сустава, при плечелопаточном периартрите, при переломах головки плечевой кости, при переломе лопатки, при повреждениях ключичных сочленений, после протезирования плечевого сустава.

Это далеко не полный перечень показаний, хирурги, травматологи и ортопеды могли бы его значительно расширить.

Для пациента удобнее всего выбирать ограничивающие бандажи тех конструкций, которые можно надевать самостоятельно. Важно размещать плечевой ремень таким образом, чтобы он не натирал шею.

Бандаж для ключицы

Бандажи для ключицы в простонародье называют восьмиобразными. Медицинское название – «кольца Дельбе». С помощью нехитрой конструкции выполняется фиксация плечевого пояса.

Подобный бандаж плечевой незаменим при реабилитации после разрывов акромиально-ключичного соединения. Ременная конструкция отводит плечи назад, и фиксирует их в этом положении. Это исключает патологию при сращении сочленения.

Желательно подбирать конструкцию таким образом, чтобы она не натирала кожу в подмышечной области.

Дети часто оказываются в кабинете травматолога с различными ушибами, растяжениями, вывихами и переломами.

Эта категория пациентов требует особого внимания, поскольку некорректное лечение может воспрепятствовать правильному развитию опорно-двигательной системы.

Поскольку кожа у детей более чувствительна, то детский плечевой бандаж должен быть выполнен из натуральных тканей. Синтетические элементы можно располагать только во внутренней прослойке.

Кроме того, детские бандажи рекомендуется выполнять из ярких материалов, чтобы их было хорошо видно. В противном случае дети во время игр могут забыть о травме и схватить или дернуть больного за поврежденный участок.

Степень фиксации

По степени фиксации конструкции разделяются на несколько категорий:

  • бандажи слабой фиксации для ранней реабилитации мышечно-связочного аппарата и для профилактики травм после перегрузок;
  • бандажи полужесткие для послеоперационной реабилитации и лечения артритов, артрозов и периартритов;
  • бандажи жесткой фиксации для обездвиживания при переломах или после операций.

Степень компрессии и жесткость фиксации бандажа определяет врач.

Поскольку бандажи предназначены для постоянного или длительного ношения, то их необходимо поддерживать в чистоте.

Для стирки выбираются мягкие моющие средства. Температура воды должна быть умеренная (не выше 35 °С).

Сушка бандажа допустима только в тени, выкручивать и гладить изделие нельзя.

О чем нужно помнить

Любой бандаж должен быть правильно подобран по размеру. Если в области применения обнаружено воспалительное заболевание кожи, то бандаж надевать нельзя.

Если у пациента диагностирована аллергия, то необходимо внимательно отнестись к выбору материала плечевого бандажа. Изменять режим и время ношения бандажей можно только по рекомендации врача. На бандажах любых конструкций указывается срок хранения.

По истечении этого срока производитель не может гарантировать сохранения эластичности и качества изделия.

Как выбрать плечевой бандаж (ортез)

Жесткие ортезы применяю в тех случаях, когда существует необходимость в полной иммобилизации. Такая конструкция выполнена из металлического каркаса, с регуляторами объема и угла движения. Используют жесткий ортез только по назначению врача, который определяет длительность его ношения.

Жесткие ортезы незаменимы в следующих ситуациях:

  • перелом лучевой кости;
  • вывих запястья, плеча;
  • травма ключицы;
  • повреждение связок;
  • перелом шейки плеча.

Поскольку спортсмены входят в группу риска высокого травматизма, то такое приспособление как ортез, должно находиться в их арсенале. Однако в профилактических целях спортсмены используют бандажи, а ортезы — только при серьезных травмах плечевого сустава.

Левый и правый, двух размеров

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Шишка на ключице твердая как кость

Сумма бонусных, баллов определяется в соответствии с правилами бонусной программы. ?

Ортез плечевой и лучезапястный — фиксатор, предназначенный для использования на суставе в послеоперационный период, при вывихах запястий и плеча, а также при таких заболеваниях, как переломы шейки плеча различной сложности.

Довольно часто подобные ортезы для плеча рекомендуется использовать профессиональным спортсменам–теннисистам непосредственно во время тренировок, чтобы избежать травмирования и получения растяжений мышечного аппарата и других заболеваний теннисистов.

Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт от опытного врача.

При занятиях бодибилдингом, а также на фитнесс-тренировках активно используются налокотники и фиксаторы коленей. Фиксаторы суставов применяются спортсменами для профилактики различных травм, так как используя их, можно значительно снизить нагрузку на связочный аппарат.

Спортсмены как никто знают, что легче предупредить травму, чем потратить время и средства на ее лечение.

Также данные приспособления широко используются в травматологии. Они способны полностью заменить гипсовую фиксацию, так как являются более гигиеничными в сравнении с гипсовыми повязками, благодаря тому, что их изготавливают из моющихся материалов и они неприхотливы в уходе.

Поддерживающий бандаж рекомендуется использовать для надежной фиксации плечевого сочленения, что способствует снятию мышечного напряжения и предотвращения болезненных ощущений.

Фиксаторы для плеча также используются в период реабилитации после переломов плечевого пояса и перенесенных операций на верхних конечностях, при травмах сумочно–связочного аппарата ключичного сочленения, а также плечевого и локтевого суставов.

Ортопедический бандаж на плечевой сустав имеет широкую сферу применения.

Его назначают при травмах и после операций для загрузки мышечных и костных тканей, а также для профилактики повреждений и уменьшения болей при хронических заболеваниях.

Источник статьи: http://neuro-orto.ru/lechenie/spravochnik-lekarstv/kolca-delbe.html

Читайте также:  Перелом запястья может заживать до
Adblock
detector