Меню

Боль в ноге после перелома через несколько лет

Что делать при боли в ноге после перелома?

Перелом кости нижней конечности встречается часто. Он возникает при чрезмерной механической нагрузке на опорный скелет. Любые падения, транспортные аварии, несчастные случаи или драки могут привести к перелому в том или ином месте. Болевой синдром в месте перелома возникает у всех, но боль может возникнуть не только непосредственно после перелома, но и во время ношения гипса, после его снятия и еще на протяжении очень долгого времени.

Фото 1. Место перелома может болеть, даже если кости давно срослись. Источник: Flickr (kenga86).

Почему возникает боль в месте перелома

Переломом кости называют нарушение ее строения с отделением одной части кости от другой. Образовавшиеся в результате перелома части называют отломками.

Существует миф, что кости болеть не могут. На самом деле, это распространенное заблуждение. Структуры кости имеют хорошую иннервацию и богатое рецепторное поле.

Кость – это не цельная структура. Трубчатые кости состоят из компактного и губчатого вещества, костномозгового канала, покрытого эндостом, и костного мозга.

Плоские кости не имеют костномозгового канала, костный мозг в них располагается между трабекулами губчатого вещества. Все кости сверху покрыты надкостницей.

Болевые рецепторы кости расположены неравномерно. Больше всего их в области надкостницы. Травмирование ее сопровождается выраженным болевым синдромом. Само вещество кости имеет гораздо меньше нервных окончание.

Следующее рецепторное поле расположено в эндосте и костном мозге. Глубокие переломы с травмой костномозгового канала увеличивают интенсивность боли.

Болевой синдром после перелома

Боль – это защитная реакция организма. Она является сигналом того, что где-то в теле патологический очаг. При возникновении перелома интенсивная боль сигнализирует, что целостность кости нарушена.

Это важно! Именно боль заставляет пострадавшего прекратить механическое воздействие на травмированный участок. Боль в этом смысле — благо, поскольку лишняя нагрузка может только усугубить ситуацию.

Во время ношения гипса

Гипсовая лонгета необходима для того, чтобы обеспечить неподвижность отломков. Это, помимо ускорения их срастания, должно уменьшить болевые ощущения. Однако часто, через несколько часов после наложения лонгеты, боль усиливается. Связано это не с рецепторами в самой кости, а с тканями вокруг перелома.

В данном случае боль возникает из-за отека. Отечные ткани увеличиваются в размерах и сдавливают нервные окончания, что вызывает боль. Отек возникает как следствие двух процессов:

  • Воспаление. Любая травма приводит к повреждению клеток и возникновению воспаления. Оно, в свою очередь, всегда сопровождается отеком. Он может быть выражен достаточно сильно, если в тканях накапливается много экссудата.
  • Венозный застой. Приток крови – это активный процесс, а отток – пассивный. Кровь оттекает благодаря работе мышц. При иммобилизации перелома, мышцы не имеют возможности двигаться, что уменьшает венозный отток. При этом жидкость из вен попадает в окружающие ткани и вызывает отек.

После снятия гипса

Гипс снимают, если перелом уже почти сросся. Однако в этом случае тоже может возникнуть боль. Она имеет несколько причин:

  • Костная боль. После снятия лонгеты запускается четвертый этап восстановления костной ткани – ремоделирование. При этом специальные клетки, называемые остеокластами, разрушают некоторые участки кости, чтобы придать ей необходимую форму. Затем другие клетки – остеобласты – восстанавливают нормальную структуру костного вещества. Процесс физиологического разрушения кости может быть болезненным.
  • Мышечная боль. Из-за иммобилизации мышцы лишаются движения и адекватного кровоснабжения на несколько недель. Это приводит к атрофии. Процесс восстановления атрофированной ткани всегда достаточно болезненный.
  • Механическая боль. Во время ношения лонгеты, не было никакого механического воздействия на место перелома. Теперь же возобновление нагрузки вновь вызывает раздражение рецептов в месте перелома, что сопровождается непродолжительной болью.

Почему болит старый перелом

При полном сращении костных отломков, старый перелом болеть не должен. Однако у некоторых людей боль возвращается через несколько месяцев или даже лет. Чаще всего, неприятные ощущения возникают при перемене погоды. Механизм их появления точно неизвестен.

Единственным объяснением является изменение атмосферного давления при перемене погоды, что влияет на состояния жидкостей организма. При этом плазма крови и внутриклеточная жидкость меняют свою конфигурацию. Это не влияет на нормально функционирующие ткани, но вызывает изменения в местах переломах, швах и рубцах. Клетки в этих местах и так изменены, а при перемене погоды и вовсе могут подлежать воспалению и дистрофии.

Это объясняет, почему иногда в месте старого перелома возникает ноющая боль разной интенсивности. К тому же, иногда такая боль обусловлена неправильно сросшимися нервными окончаниями в месте перелома.

Как снять болевой синдром

Непосредственно после перелома болевой синдром снимают ненаркотическими анальгетиками. В случае, если они не эффективны, прибегают к использованию наркотических морфиноподобных веществ.

Это интересно! Иногда после перелома пострадавший вовсе не чувствует боли. Неприятные ощущения возникают только спустя несколько часов. Связано это с тем, что после травмы в кровь выбрасывается большое количество адреналина, который способен маскировать болевые импульсы. Это объясняет, почему даже после множественных сложных переломов ног некоторые люди способны еще некоторое время самостоятельно ходить.

При возникновении боли вследствие отека, необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты и диуретики. Если боль возникла после снятия гипса или на месте старого перелома, следует прекратить любое воздействие на область перелома и выпить ненаркотический анальгетик.

Фото 2. Боль не нужно терпеть, сразу после перелома рекомендуется принять анальгетик. Источник: Flickr (Tailyn Osorio).

Как долго продолжается боль после перелома

Непосредственно после перелома боль может продолжаться несколько часов после иммобилизации. Затем она возникает из-за отека через 12 часов или несколько суток и продолжается до уменьшения отека.

После снятия гипсовой лонгеты боль может длиться до недели.

Возникновение неприятных ощущений через недели, месяцы или годы после перелома говорит о возможном неправильном его сращении. Однако, если такая боль носить неинтенсивный ноющий характер и проходит самостоятельно, беспокоиться не о чем. У некоторых людей кости в месте перелома ноют при изменении погоды на протяжении всей жизни.

Когда требуется обратиться к специалисту

Необходимо обратиться к врачу в том случае, если:

  • Боль имеет очень интенсивный характер;
  • Анальгетики не помогают ее купировать;
  • Из-за отека нога начинает синеть;
  • Болевые ощущения проходят только при приеме лекарственных средств, без которых беспокоят постоянно на протяжении нескольких дней;
  • Из-за боли невозможно выполнять привычную работу даже через несколько недель после снятия лонгеты.

Источник статьи: http://glavtravma.ru/perelomy/bolit-noga-62

Что делать если нога болит после перелома?

Последствия переломов

При переломах «дороги нервов», по которым проходит нервный импульс, рвутся, нарушая прохождение этого самого импульса. В результате, человек после травмы либо чувствует боль, либо совсем ничего не чувствует. Со временем организм восстанавливает поврежденные ткани, и нервные волокна заново растут навстречу друг другу, образуя новые пути для прохождения импульса. Однако в заживаемой ткани часто формируются рубцы, в которые и прорастают нервы, что делает их особенно чувствительными. Они начинают реагировать на жару, холод или давление, обеспечивая человеку болезненные ощущения.При интенсивности боли переломов главную роль играет не возраст человека, а давность перелома – чем она больше, тем выше чувствительность нервных волокон.Ускорить восстановление нервных путей и облегчить неприятные ощущения, связанные с этим, можно с помощью массажных процедур, при которых используются специальные гели и мази с коллагеном. Они довольно эффективно улучшают состояние тканей после переломов и обладают сильным противовоспалительным действием. Из народных средств хорошо себя зарекомендовала крапива – ее нужно прокрутить через мясорубку и положить на место ноющего перелома, прикрыв кашицу лопухом и аккуратно прибинтовав ее к телу.

Причины боли старых переломов

Очень часто старые переломы начинают ныть после физической нагрузки, поскольку костная ткань теряет большое количество питательных веществ, а обменные процессы в ней нарушаются. К этому же приводят и старческие дегенеративные изменения – кости истончаются, и старые травмы начинают ныть еще сильнее. К аналогичной проблеме приводит и избыточная масса тела – если полный человек когда-нибудь ломал ногу, то на место перелома впоследствии будет даваться повышенная нагрузка, связанная с большим весом. Это также приведет к появлению болевых ощущений.Чтобы застарелые переломы не давали осложнений в виде периодических ноющий болей, обязательно нужно укреплять кости с помощью препаратов кальция и дозированных физических нагрузок.Также старые травмы в виде переломов могут болеть при наличии нарушений синтеза коллагена, заболевания кровеносной системы (при лейкозе или лимфогранулематозе), опухолях костей, аутоимунных и инфекционных болезнях, остеомиелите, аллергических реакциях, приеме гормональных лекарств и нарушении синтеза коллагена в организме.
Перелом кости нижней конечности встречается часто. Он возникает при чрезмерной механической нагрузке на опорный скелет. Любые падения, транспортные аварии, несчастные случаи или драки могут привести к перелому в том или ином месте. Болевой синдром в месте перелома

возникает у всех, но боль может возникнуть не только непосредственно после перелома, но и во время ношения гипса, после его снятия и еще на протяжении очень долгого времени .

Фото 1. Место перелома может болеть, даже если кости давно срослись. Источник: Flickr (kenga86).

Консервативное лечение

Консервативное лечение задействуют в процессе реабилитации пациентов с переломами лодыжек. Восстановительные комплексы включают в себя соблюдение специальной диеты, использование определенных группы медикаментов с противовоспалительными и обезболивающими свойствами, физиотерапию, массаж, элементы лечебной физкультуры. Подбор подходящей схемы лечения подбирают индивидуально для каждого пациента, учитывая тип травмы, а также другие особенности.

Действие консервативного лечения направлено на уменьшение боли, воспаления, нормализацию подвижность, профилактику атрофии мышц, нормализацию кровообращения, движения лимфы.

Почему и как долго болит нога после наложения гипса?

Пациенты часто интересуются, почему при переломе лодыжки ноги болит после наложения гипса. Болевые импульсы могут сохраняться до 4-6 дней из-за воздействия воспалительных процессов, отеков. Пока воспалительные реакции не устраняться рекомендовано придерживаться таких советов:

  • стараться не нагружать пораженную лодыжку.
  • Нога должна находиться в приподнятом положении.
  • При сильной боли используют обезболивающие препараты в допустимой терапевтической дозировке, которые рекомендовал лечащий врач.
  • Пациент ни в коем случае не должен наступать на стопы, опираться на пятки и т.д.

Если прием лекарственных препаратов не способствует устранению боли и проявляются сопутствующие тревожные симптомы в виде онемения конечности, окраски кожных покровов в синий цвет, необходимо незамедлительно сообщить об этом врачу.

Почему и как долго болит нога после снятия гипса?

Снятие гипса осуществляют после того, как проведена контрольная рентгенография и врач убедился, что кости лодыжки срослись правильно. Если после снятия гипса перелом лодыжки продолжает болеть – это является нормальной реакцией организма. Голеностопные суставы находились в неподвижном состоянии долгие недели в гипсе, при этом наблюдался процесс уменьшения синовиальной жидкости. Любая двигательная активность на данном этапе затруднительна, провоцирует боль. После того, как врач снимает гипс, постепенно наблюдается восстановление лимфо- и кровотока, что также может вызывать дискомфорт и боль в месте перелома лодыжки.

Читайте также:  Что такое пластиковый гипс при переломе руки

Почему возникает боль в месте перелома

Переломом кости называют нарушение ее строения с отделением одной части кости от другой. Образовавшиеся в результате перелома части называют отломками.

Существует миф, что кости болеть не могут. На самом деле, это распространенное заблуждение. Структуры кости имеют

хорошую иннервацию и
богатое рецепторное поле
.

Кость – это не цельная структура. Трубчатые кости состоят из компактного и губчатого вещества, костномозгового канала, покрытого эндостом, и костного мозга.

Плоские кости не имеют костномозгового канала, костный мозг в них располагается между трабекулами губчатого вещества. Все кости сверху покрыты надкостницей.

Болевые рецепторы кости расположены неравномерно

. Больше всего их в области надкостницы. Травмирование ее сопровождается выраженным болевым синдромом. Само вещество кости имеет гораздо меньше нервных окончание.

Следующее рецепторное поле расположено в эндосте и костном мозге. Глубокие переломы

с травмой костномозгового канала
увеличивают интенсивность боли
.

Болевой синдром после перелома

Боль – это защитная реакция организма. Она является сигналом того, что где-то в теле патологический очаг. При возникновении перелома интенсивная боль сигнализирует, что целостность кости нарушена

Это важно! Именно боль заставляет пострадавшего прекратить механическое воздействие на травмированный участок. Боль в этом смысле — благо, поскольку лишняя нагрузка может только усугубить ситуацию.

Во время ношения гипса

Гипсовая лонгета необходима для того, чтобы обеспечить неподвижность отломков. Это, помимо ускорения их срастания, должно уменьшить болевые ощущения. Однако часто, через несколько часов после наложения лонгеты, боль усиливается. Связано это не с рецепторами в самой кости, а с тканями вокруг перелома.

В данном случае . Отечные ткани увеличиваются в размерах и сдавливают нервные окончания, что вызывает боль. Отек возникает как следствие двух процессов:

  • Воспаление
    . Любая травма приводит к повреждению клеток и возникновению воспаления. Оно, в свою очередь, всегда сопровождается отеком. Он может быть выражен достаточно сильно, если в тканях накапливается много экссудата.
  • Венозный застой
    . Приток крови – это активный процесс, а отток – пассивный. Кровь оттекает благодаря работе мышц. При иммобилизации перелома, мышцы не имеют возможности двигаться, что уменьшает венозный отток. При этом жидкость из вен попадает в окружающие ткани и вызывает отек.

После снятия гипса

Гипс снимают, если перелом уже почти сросся. Однако в этом случае тоже может возникнуть боль. Она имеет несколько причин:

  • Костная боль
    . После снятия лонгеты запускается четвертый этап восстановления костной ткани – ремоделирование. При этом специальные клетки, называемые остеокластами, разрушают некоторые участки кости, чтобы придать ей необходимую форму. Затем другие клетки – остеобласты – восстанавливают нормальную структуру костного вещества. Процесс физиологического разрушения кости может быть болезненным.
  • Мышечная боль
    . Из-за иммобилизации мышцы лишаются движения и адекватного кровоснабжения на несколько недель. Это приводит к атрофии. Процесс восстановления атрофированной ткани всегда достаточно болезненный.
  • Механическая боль
    . Во время ношения лонгеты, не было никакого механического воздействия на место перелома. Теперь же возобновление нагрузки вновь вызывает раздражение рецептов в месте перелома, что сопровождается непродолжительной болью.

Как проводится консервативное лечение

Для проведения ручной резекции необходимо обезболить место перелома. Процедура довольно болезненная, и пациент просто может не выдержать сильной боли и просто не позволит врачу провести все манипуляции должным образом. Поэтому вправление смещения практически всегда проводится с применением местной анестезии, реже общей.

Резкие боли могут беспокоить человека и при травме без смещения, если повреждены связки. В этом случае, чтобы так сильно не болело, дают выпить анальгетик или делают укол.

В любом случае на голеностоп накладывается гипсовая повязка, охватывающая всю стопу и заднюю часть голени. После наложения гипса обязательно проводится повторная рентгенография, чтобы убедиться в правильности расположении обломков.

Конечно, для иммобилизации суставов можно использовать специальные бандажи. Но врачи отказываются от такой практики, так как невозможно проконтролировать, как часто пациент снимает такой ортез. Можно услышать от человека, что уже на третий – пятый день после перелома понемногу хожу. Но такая практика ни к чему хорошему не приводит, так как велик риск повторных смещений и неправильного сращения костей.

Почему болит нога после наложения гипса

На протяжении 3 – 5 суток пациента еще могут беспокоить неприятные ощущения. Этому есть вполне логические объяснения.

В месте повреждения сохраняется воспалительный процесс, который сопровождается отечностью. Однозначно, пока не уйдут эти симптомы, нога будет болеть.

Поэтому пациенту рекомендовано:

  • поменьше нагружать поврежденную конечность;
  • держать ногу в приподнятом положении, чтобы обеспечить отток лимфы;
  • принимать НВПС в таблетках при сильных болях.

Категорически запрещено наступать на ступню и даже опираться на пятку.

Если боль приобретает неестественный характер, нога немеет, теряется чувствительность, появилась синюшность пальцев, необходимо срочно обратиться к травматологу. Так как такие признаки говорят о неправильном наложении гипса.

Сколько носить гипс

Срок сращения костей у каждого пациента индивидуален. Поэтому время, сколько нужно носить гипс или бандаж определяется лечащим врачом:

  • ребенку фиксатор накладывается сроком от месяца;
  • взрослый человек обычно будет в гипсовой повязке от 1,5 месяца;
  • пожилому пациенту потребуется более 2 месяцев для полного сращения.

Обычно до снятия гипса боли пациента беспокоят редко. Может появляться тяжесть и отечность в ноге. Из-за неправильного распределения нагрузки возникают неприятные ощущения в спине, в здоровой ноге.

Часто пациенты при продолжительном ношении гипса жалуются, что при ходьбе на костылях болит в области поясничного или грудного отдела позвоночника, болит пятка или колено здоровой ноги.

в качестве профилактики таких болей человеку рекомендовано ЛФК, направленное на укрепление мышц и улучшение кровотока именно в здоровой конечности и спине.

Пожилым людям для ходьбы и уменьшения нагрузки на руки спину, рекомендовано использовать не костыли, а ходунки.

Почему болит нога после снятия гипса

Гипс снимают только после проведения контрольного рентгена, который подтвердит, что кость срослась.

Почему болит старый перелом

При полном сращении костных отломков, старый перелом болеть не должен. Однако у некоторых людей боль возвращается через несколько месяцев или даже лет. Чаще всего, неприятные ощущения возникают при перемене погоды

. Механизм их появления точно неизвестен.

Единственным объяснением является изменение атмосферного давления при перемене погоды, что влияет на состояния жидкостей организма. При этом плазма крови и внутриклеточная жидкость меняют свою конфигурацию. Это не влияет на нормально функционирующие ткани, но вызывает изменения в местах переломах, швах и рубцах. Клетки в этих местах и так изменены, а при перемене погоды и вовсе могут подлежать воспалению и дистрофии.

Это объясняет, почему иногда в месте старого перелома возникает ноющая боль разной интенсивности. К тому же, иногда такая боль обусловлена неправильно сросшимися нервными окончаниями в месте перелома.

Профилактика

Для профилактики переломов нетравматического происхождения рекомендовано своевременно выявлять и лечить заболевания, которые могут привести к нарушению целостности костных тканей. В остальных случаях рекомендовано соблюдать технику безопасности в процессе занятия спортом, управления транспортными средствами.

Если болят суставы после переломов – это тревожный признак, который требует незамедлительной консультации хирурга или травматолога. Не рекомендовано пытаться уменьшить неприятные ощущения при помощи обезболивающих медикаментов. Длительный прием анальгетиков и НПВП повышает риск развития негативных побочных эффектов и не влияет на первопричину боли.

Как снять болевой синдром

Непосредственно после перелома болевой синдром снимают ненаркотическими
анальгетиками
. В случае, если они не эффективны, прибегают к использованию наркотических морфиноподобных веществ.

Это интересно! Иногда после перелома пострадавший вовсе не чувствует боли. Неприятные ощущения возникают только спустя несколько часов. Связано это с тем, что после травмы в кровь выбрасывается большое количество адреналина, который способен маскировать болевые импульсы. Это объясняет, почему даже после множественных сложных переломов ног некоторые люди способны еще некоторое время самостоятельно ходить.

При возникновении боли вследствие отека, необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты и диуретики

. Если боль возникла после снятия гипса или на месте старого перелома, следует прекратить любое воздействие на область перелома и выпить ненаркотический анальгетик.
Фото 2. Боль не нужно терпеть, сразу после перелома рекомендуется принять анальгетик.
Любая травма вызывает болевые ощущения — от неприятных, но терпимых, до болевого шока. Данный обзор посвящен характеру таких ощущений и методам борьбы с ними.

Мероприятия во время реабилитации

Независимо от способа лечения и сроков восстановления, пациенту после снятия гипсовой повязки рекомендовано начинать реабилитационную терапию, которая обычно включает гимнастику, массаж и физиотерапевтические процедуры.

Лечебная гимнастика

ЛФК помогает устранить тупоподвижность и назначается через неделю после снятия гипса. Упражнения подбираются инструктором индивидуально. Разрабатывать сустав на первых этапах лучше в теплой воде. В ванночку можно добавлять немного соли, что поможет быстрее убрать отечность.

Главное, нагрузки увеличивать постепенно, не стараясь через боль ускорить процесс.

Комплекс упражнений для разработки голеностопа может включать:

Сгибание, разгибание ступни;

  • Вращательные движения в голеностопе;
  • Хождение на носочках или пятках;
  • Перекаты с носков на пятки;
  • Катание мячика ступнями;
  • Хватательные движения пальцами ступни.

На более поздних этапах моно подключать тренировки на тренажерах, езду на велосипеде, пешие прогулки.

Для хождения обязательно используют ортопедические стельки. Сустав во время ходьбы и тренировок фиксируют эластичным бинтом или надевают специальный бандаж.

Массаж

Массажные процедуры начинают сразу после снятия гипсовой повязки. Первые разы необходимо применение обезболивающих мазей, так как любые прикосновения будут вызывать боль. По мере разработки связок, приведения мышечных тканей в тонус болезненные ощущения будут уходить.

Однозначно, необходим профессиональный подход к решению проблемы. Но пациенту можно утром, вечером, а также перед и после гимнастики делать самомассаж. Для этого больное место растирают, гладят, разминают, потряхивают без сильных нажимов.

Хорошо себя зарекомендовал массаж с медом, который обычно делают после разогрева сустава.

Физиотерапевтические процедуры

Физиовоздействие на место повреждения назначают на 3 – 10 день непосредственно после наложения гипсовой повязки.

Обычно назначаются процедуры:

  • электрофореза с кальцием;
  • магнитотерапии;
  • ультрафиолетового облучения;
  • инфракрасной лазерной терапии;
  • УВЧ;
  • экстракорпорального ударно-волнового лечения.

Продолжительность воздействия, длительность терапии и вид процедуры подбирается доктором, в зависимости от сложности перелома, скорости заживления, а также наличия металлических крепежей.

Обычно комплекс реабилитационных мероприятий включает несколько методов, и при соблюдении пациентом рекомендаций боли уходят по мере восстановления подвижности конечности.

Но человек должен быть готов к тому, что периодически место перелома будет давать о себе знать даже после полного восстановления, так как ни одно повреждение не проходит бесследно.

Характеристика болей после перелома

Определяющим фактором является участок, который повредил перелом, в зависимости от этого травма проявляется по-разному. Вкратце разберем, что чувствует пострадавший при ее конкретной локализации.

Читайте также:  Как сесть после перелома

Кости черепа

При переломе лобной кости возникает длительная, тупая и непрерывная боль. Характер у нее чаще всего «чугунный», а не пульсирующий.

Опасность некоторых травм головы заключается в том, что в ряде случаев человек не осознает ее серьезности, но уже спустя пару минут начинаются боли, сопровождаемые кровотечениями из носа и появлением отеков.

При попытке сделать движение ощущения усиливаются (вплоть до потери сознания). Это связано с тем, что после удара поврежденные кости приходят в движение и могут зацепить оболочку мозга, что крайне нежелательно.

Верхние конечности

Боли после перелома руки имеют регулярный характер. Конечность дает о себе знать даже в состоянии покоя, а при попытке сделать движение больной ощущает «прострел» — резкую вспышку.

Чтобы не усиливать боль, пострадавшего лучше сразу положить на спину. При открытых переломах обработайте рану, но ни в коем случае не вправляйте кость.

Коварство подобных ощущений в том, что они могут охватывать не только поврежденный участок, но и соседние. К примеру, сломанная локтевая кость «бьет» по области плеча и предплечья.

По той же причине стараются не нагружать верхнюю ключицу в ходе лечения. При травмах со смещением боли усиливаются (это характерно для всех сломов).

Туловище

Поврежденный позвоночник усложняет жизнь стабильными болями, особенно при малейших нагрузках на спину или попытке сменить положение. Столь серьезные травмы надолго могут обездвижить человека.

С ребрами ситуация тоже неприятная — глубокие вдохи причиняют боль, как и кашель или перемещения. Из-за этого дыхание у потерпевшего становится поверхностным.

Повредив тазобедренный сустав, человек ощущает резкие «ломающие» боли. Если дотронуться до места повреждения, они усилятся. Очень опасны закрытые переломы, неприятные ощущения от которых не проходит месяцами.

Врачи называют самыми резкими боли, вызванные повреждением таза. При малейших движениях тут же возникает боль, а при более резких есть риск болевого шока.

Нижние конечности

Боли после перелома ноги характеризуют как тянущие — мучает не только ушибленное или смещенное место, но и вся кость. В сложных случаях боль переходит на связки, и все это сопровождается периодическими коликами. В ходе реабилитации не исключена четко выраженная ломота, когда происходит срастание костей.

Особенности оперативного лечения

При сложных, открытых, застарелых переломов, а также в случае повреждения обеих конечностей, проводится операция. Метод анестезии выбирается в зависимости от сложности травмы и общего состояния здоровья пациента.

После проведения операции на ногу накладывается гипс с открытым доступом к ране. Обязательно делают контрольную рентгенограмму.

Способы устранения боли после операции

Для купирования сильных болезненных ощущений, особенно сразу после операции и снятия гипсовой повязки, пациенту рекомендовано принимать нестероидные препараты типа Диклофенака, Найза. Нурофена, Ибупрофена.

Хорошим обезболивающим эффектом при переломах обладает Кетарол и Седалгин, но такие препараты вызывают привыкание и требуют увеличения дозировки.

Детям рекомендовано давать Нурофен.

Применение наркотических анальгетиков возможно только в условиях стационара. Их применяют сразу после операции, а также при множественных повреждениях.

Сроки восстановления после операции

На протяжении первых трех недель пациенту рекомендован постельный режим с полным исключением нагрузки на конечность. Перемещаться на костылях разрешают через 3 – 4 недели после вмешательства.

Гипсовую повязку снимают через 2 – 3 месяца, после чего необходимо еще пару недель накладывать эластичный бинт на место повреждения.

Если применялись скрепляющие конструкции в виде болтов, штифтов, винтов, гвоздей, их удаляют спустя 4 – 6 месяцев, для чего требуется повторное оперативное вмешательство. Не удаляются титановые фиксаторы.

Передвигаться без костылей пациенту разрешают спустя 3 – 4 месяца после повреждения. Сроки полного восстановления функциональности голеностопа после снятия гипса могут варьироваться в пределах 3 месяцев – 2 лет.

Соответственно, до полного восстановления подвижности пациента могут беспокоить постоянные или периодические боли.

Почему появляются боли

Травма неминуемо приводит к боли, изменения структуры кости и прилегающих тканей с кровеносными сосудами чаще всего вызваны резким ударом, который приходится на участок. Направленный удар, неловкое движение, рецидив старых переломов — вот основные причины.

Целый ряд травм приводит к изменению не только формы, но и размеров кости (например, стопы при смещении шейки бедра). Такие эффекты вызывают сильнейшие очаговые боли. Если при падении нарушены нервные окончания, то доходит до болевого шока.Поэтому и нежелательно перемещать только что травмированного человека, особенно если он пожилой. Не зная характера травмы, можно не притупить, а только усилить боли.

Неловкое движение тоже способно вызывать болевой шок, поэтому от лишних перемещений лучше отказаться. К тому же, это может усилить смещение отломка.

Как снять болевые ощущения

После приезда врача начинается диагностика с дальнейшим лечением. Рассмотрим, как действовать, если болит кость после перелома.

Фиксация места перелома

Если у поступившего в отделение нет явных противопоказаний вроде сильной кровопотери или обморока, проводят репозицию (совмещение обломков) и фиксацию участка. Нередко это делается в ходе операции.

Методов фиксации несколько:

Прием обезболивающих

Когда болят суставы после перелома, лучше использовать препараты, прописанные врачом, — отступать от рецепта не стоит. У доступных анестетиков есть масса противопоказаний, которые всегда проявляются некстати. Помните, что универсального средства попросту нет.

Локализованные переломы обрабатывают новокаиновыми уколами. Если случай сложный, инъекций делают несколько, просчитывая интервал и дозировку.

Самостоятельного комбинирования анестетиков со стороны больного быть не должно. Поскольку такое лечение вправе назначать только врач.

Используют также таблетки группы НПВС (например, ибупрофен или нурофен). Они эффективны, когда перелом сопровождается сильным воспалением. Гораздо реже в ход идут таблетированные опиаты, за их приемом следит врач, да и купить такое лекарство порой проблематично.

При серьезных переломах (особенно в области ребер), накладывают специальную пленку Полимедэл. Ею притупляют боли за счет электростатического покрытия.

Для детей и пожилых людей все немного сложнее — в силу возраста доза меняется, да и переносится травма по-другому. В первом случае нередко используют ректальные свечи. Человек же в возрасте, особенно если есть признаки остеопороза, обязан строго соблюдать дозировку.

Питание

В рацион включают продукты, богатые витаминами, белок и кальций:

  • любые молочные продукты, хотя творог лучше покупать нежирный;
  • бобовые и орехи. Фасоль, соя и стакан орехов помогут укрепить суставы;
  • любые фрукты, овощи и зелень. Тут ориентируются на то, какие из них лучше усваиваются в конкретном случае;
  • в рыбьем жире содержатся кислоты типа омега-3, которые относятся к числу незаменимых;
  • картофель;
  • рыба (выделяют треску);
  • рыбий жир;
  • сырые яичные желтки;
  • отварную печень.

Режим приема пищи тоже корректируют с оглядкой на общее состояние организма. Меню может немного отличаться, но в нем явно не будет сладких продуктов, жирных блюд, газировки и алкоголя. О крепком чае и кофе на этот период тоже придется забыть.

Лечебная физкультура отлично помогает в ходе реабилитации. Упражнения подбираются простые — уже в первые дни можно практиковать дыхательную гимнастику.

Нагрузки даются не сразу и часто сочетаются с массажем. При постельном режиме опасен застой, с которым борются при помощи эспандеров и ремней. Приседания или упражнения со шведской стенкой проводят уже на конечной стадии лечения (в период от 1 до 3 месяцев после травмы).

Главное — постепенно увеличивать количество подходов и делать небольшие перерывы в занятиях.

Физиотерапия

Ее используют, ориентируясь на тип перелома и сроки. Например, ддя закрытых травм применяют такие методы:

  • В первые 10-14 дней проводят УВЧ-терапию, магнитотерапию низких частот, обработку интерференционным током и ультрафиолетом.

Процедуры, связанные с разного рода облучениями, продолжаются не более 15 минут. Число сеансов может доходить до 12.

  • В отрезке между 10 и 30-40 сутками к ним добавляется разогревающий массаж, стимулирующий нормальный ток крови.
  • После 1 месяца (а для сложных травм и 45 дней) полезны процедуры с диадинамическими токами и фонофорез. Практика же синкардиального массажа заключается в том, чтобы движение конечности совпадало с ударами сердца.

При открытых повреждениях используют те же меры, но только после обеззараживания. Упор делается на ультрафиолет и УВЧ.

Лечебные косметические процедуры

Они традиционно сводятся к применению лечебных грязей. Такие аппликации помогают, если правильно рассчитать курс. Нюансы здесь следующие:

  • Переломы бедра подразумевают курс в 10-15 процедур (до 20 минут), которые делают через день. Сама грязь прогревается до + 40°.
  • В других случаях интервал тот же, но подходов может оказаться больше (15-20). Грязь греют до +38°.
  • Неподвижный сустав обрабатывают дольше. Если было смещение, то обработка может занять и полчаса.

Еще один полезный материал — парафин, который при таких же температурах восстанавливает связки и кровообращение.

Возможные осложнения

Без них, к сожалению, иногда не обходится. Некоторые из них могут проявиться сразу после получения травмы:

  • травматический шок;
  • сильное кровотечение;
  • инфицирование раны;
  • эмболия;
  • нагноение;
  • остеомиелит костных тканей (редкая инфекционная форма);
  • появляется ярко выраженная метеочувствительность.

Отдельно стоит описать ложные суставы. Это, по сути, отломки, на которых из-за трения появляется ложная головка и впадина. Он окружен массой жидкости, которая образует так называемую «сумку». Их устраняют в ходе операции. Сложность удаления в том, что между отломками могут залечь мышечные ткани или сухожилия.

О возможных осложнениях после перелома и методах лечения смотрите в этом видео.

Отметим, что риск появления таких проблем значительно повышен, если человек страдает остеопорозом или хроническими заболеваниями сосудов.

При запущенной форме остеопороза хирург может отказать в операции из-за риска дополнительных повреждений ослабленных костей.

Еще один важный момент: к подобным осложнениям могут привести как врачебные ошибки, так и самолечение. Обязательно консультируйтесь с врачом и не меняйте список лекарств или реабилитационную программу.

Узнав больше о коварстве переломов, можно облегчить ход лечения. Берегите себя!

Боль, не отступающая после перелома лодыжки, бедра или коленной чашечки, считается частым явлением. Болевые ощущения ощущаются у каждого человека по-разному, все зависит от физиологического состояния больного. Важно после снятия гипса не игнорировать рекомендации врача по выполнению реабилитационных мероприятий.

Реабилитация признана важнейшим мероприятием по быстрому восстановлению двигательных функций суставов. Отказ от выполнения упражнений приводит к длящемуся во времени ощущению болезненности.

Главной задачей реабилитации считается избавление от боли и образования отёков. Восстановление нацелено на решение задач оздоровления:

  1. Предупреждает атрофирование мышц.
  2. Устраняет сосудистые нарушения.
  3. Помогает устранить нарушения, произошедшие в работе лимфатической системы.
  4. Помогает улучшить подвижность ноги.
  5. Повышает эластичность связок.
  6. Укрепляет мышцы.
  7. Восстанавливает физиологические функции ноги.

Регулярная разработка после перелома поможет в скорейшем времени вернуться к прежней жизни.

Как долго носится гипс

Гипсовая повязка на стопе

Гипсовая повязка ограничивает свободу передвижения, к тому же, запрещено .

Время ношения определяется сложностью травмы, ее типом (перелом открытый, закрытый, с или без смещения), наличием осложнений или сопутствующих повреждений.

Читайте также:  Перелом челюсти без смещения сколько носить шины

В медицинской литературе приводятся сроки, на протяжении которых больной носит гипсовую лонгету. Однако все они условны и требуют корректировки из-за индивидуальных особенностей организма каждого больного.

Среднестатистические сроки ношения гипса при простом переломе лодыжки колеблются от 4 до 7 недель. При наличии смещения протяженность лечения – не меньше 4-ех месяцев.

Кости нижней конечности срастаются у каждого человека по-разному. Индивидуально определяются и сроки восстановления поврежденной поверхности кожи и других частей ноги. Возобновление природной функциональности в сухожилиях определяется рядом факторов:

  • специфика травмы;
  • возраст пострадавшего;
  • особенности процессов, протекающих в организме;
  • наличие хронических заболеваний.

Учитывая перечисленное, становится понятным, почему у ребенка перелом лодыжки заживает быстрее, чем у женщин и мужчин, возраст которых перевалил за отметку 30.

На скорость сращивания оказывает влияние и то, насколько качественно был наложен гипс. В процессе накладывания гипса нельзя допускать перегиба бинта, иначе он будет тереть.

Врач-ортопед профессор Дикуль Валентин Иванович: «Известно, что для лечения суставов существуют специальные стельки, шины, корректоры и операции, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…»

Неравномерное распределение перевязочного материала негативно сказывается на процессе сращивания костей и, соответственно, увеличивает сроки ношения гипса.

Терапия после перелома лодыжки

По статистике, перелом лодыжки – наиболее частая травма по сравнению с прочими переломами. Лодыжка – отросток, формирующий голеностоп, боль при переломе участка весьма ощутимая.

Чтобы быстро восстановить поврежденные ткани, рекомендуется использовать «Коллаген Ультра». Лечебный препарат создан на основе коллагена. Коллаген – белок, помогающий быстрому восстановлению костной системе организма. Белка, употребляемого человеком с продуктами, недостаточно для восстановления поврежденных клеток. Кроме указанного протеина в препарате находятся аминокислоты и различные полезные добавки, помогающие быстрой регенерации и срастанию костей ноги. Крем «Коллаген Ультра» рекомендуют больным артрозом и остеопорозм, чтобы снизить боль.

Чтобы уменьшить болевые ощущения после перелома лодыжки, рекомендуется применять бандаж. Устройство предотвращает появление повторного перелома, растяжения связок. Бандаж частично снимает нагрузку с лодыжки, помогает уменьшить боль и улучшает состояние пострадавшего, обеспечивая скорейшее выздоровление.

Как облегчить болезненные ощущения?

Важно знать, что делать, если болит нога после перелома лодыжки. Для устранения сильной боли используют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств на основе кеторола, нимесулида, ревмоксикама. Для того, чтобы достичь более выраженного действия, первые 4-5 дней пациенту делают внутримышечные инъекции, после чего переходят на пероральный прием лекарственного средства.

Не рекомендовано пользоваться медикаментами, вызывающими привыкание и лекарственную зависимость.

Средства из группы наркотических анальгетиков могут быть использованы при переломе лодыжки только в стационарных условиях, исключительно по рекомендации и под наблюдением врача, если наблюдаются множественные повреждения. Такие лекарства используют в минимальной эффективной дозе на протяжении короткого промежутка времени.

Терапия после перелома коленной чашечки

Медицинское название коленной чашечки – надколенник. Считается важной костью ноги. Предназначением является увеличение эффективности мышечной тяги и защита сустава от травм.

При падении человека на колено, находящееся в согнутом положении, либо от прямого удара по коленной чашечке происходит перелом надколенника. Бывали случаи, когда из-за сильного натяжения сухожилий надколенник попросту разрывался. В последнем случае реабилитация после перелома колена продолжается чрезвычайно долго.

Методы лечения после перелома колена

В зависимости от вида перелома, со смещением или без, выбирают метод лечения. Если перелом произошёл без смещения, выбирают консервативный способ лечения. На ногу, находящуюся в ровном или чуть согнутом состоянии, накладывают гипс на шесть недель. Весь период пациенту требуется делать рентген для контроля над срастанием костей. Когда снимут гипс, начинается разработка коленного сустава для восстановления силы мышц и амплитуды движения.

При переломе со смещением делают операцию. Процедура обязательна, обломанные осколки коленной чашечки не прикасаются друг к другу. Если операцию не делать, коленная чашечка способна не срастись и потерять сгибательную функцию, либо срастись неверно, и человек станет страдать от артроза суставов. При консервативном лечении сустав непременно находится в обездвиженном состоянии, придется потратить немало времени, сил и терпения для восстановления.

Находясь с загипсованной ногой, пострадавший обязан двигать пальцами ноги, чтобы избежать закупорки кровеносных сосудов. Рекомендуется делать массаж и заниматься лечебной физкультурой. Разработан комплекс упражнений для быстрого восстановления. Упражнения комплекса выглядят несложными:

Лечебная гимнастика

Многие пострадавшие довольно часто задают вопрос: «Почему после перелома лодыжки болит стопа». Это можно объяснить, как общим посттравматическим синдромом, так и частичной атрофией двигательных мышц. Устранить этот весьма неприятный симптом помогут нормированные физические нагрузки.

Специалист по лечебной физкультуре определяет комплекс упражнений и интенсивность их выполнения в зависимости от характера повреждения и степени его заживления, а также с учетом возраста пациента. Первые несколько занятий проходят, как правило, под наблюдением врача. Впоследствии пациент выполняет упражнения самостоятельно. Причем, нагрузки на сустав (который продолжительное время находился в неподвижном состоянии) увеличивать надо постепенно.

Методы лечения после перелома бедра

Самое длительное и требующее особого внимания. После этого перелома рекомендуется весьма тщательно выполнять рекомендации врача. Это чрезвычайно тяжёлое повреждение, постельный режим продолжительный, варьируется от трёх до восьми месяцев. Реабилитационный период начинается незамедлительно после снятия гипса.

Начинают лечение с лечебно-оздоровительной физкультуры. ЛФК начинается с выполнения дыхательной гимнастики, по истечении трёх дней к дыхательной гимнастике добавляют махи руками и активные движения торсом.

Сколько длится реабилитация, не скажет даже опытный врач. Комплекс упражнений подбирается для пациента отдельно, учитывая возрастную категорию и общее состояние здоровья.

В указанный период придётся делать массаж. Манипуляция улучшает кровоснабжение поврежденной ноги, укрепляет мышцы, восстанавливает опорную функцию ноги.

Упражнения для восстановления навыков ходьбы:

  1. В лежачем положении напрягать и расслаблять мышцы бедра.
  2. Лежа на спине, взяться за подголовник кровати, не спеша нажимать стопой на подготовленный заранее предмет.
  3. При помощи второго человека переворачиваться со спины на живот и обратно.
  4. Лежа на спине, согнуть здоровую ногу в колене, больную медленно поднимать.
  5. Стоя возле кровати, выполняют наклоны вперед. Здоровую ногу сгибают в суставе, больную отставляют чуть назад.
  6. Стоя на здоровой ноге, пациент травмированной ногой в воздухе рисует цифру восемь или делает произвольные махи в разные стороны.
  7. Через три или чуть более месяцев больной начинает ходить при помощи костылей. Больная нога полностью не задействуется, на конечность лишь слегка опираются.

Если при выполнении упражнений пациент испытывает боль, количество сокращается, снижают нагрузку. Если пациент не сообщил, что во время выполнения упражнений болит нога, ситуация приводит к смещению (в случае оскольчатого перелома), потом к повторной операции.

Сколько длится боль после перелома, зависит от индивидуальных особенностей организма. При сильных болях прописывают обезболивающие лекарственные препараты. Обезболивающие средства помогают унять боль лишь на короткий промежуток времени, лучше не злоупотреблять медикаментами, чтобы не вызвать привыкание организма к препаратам.

Восстановление и терапия нетрадиционными способами (внешнее применение)

Как только врач диагностировал перелом, начинается лечение. Наиболее ответственное время — после снятия гипса. В этот период лечение необходимо продолжать, так как последствия травмы лодыжек могут напоминать о себе очень продолжительное время. Игнорирование дальнейшего лечения может вызвать серьезные осложнения.

Если не проводить терапию, есть шанс, что у больного разовьется хромота. Врачи советуют отнестись к процессу восстановления после перелома более ответственно. Методы нетрадиционной медицины условно делятся на те, которые оказывают внутреннее действие и те, которые действуют внешне. Эффективными средствами внешнего применения являются:

  1. Магнитотерапия. Процесс реабилитации после того, как была сломана нога, длительный. Но лечение магнитами показало превосходный результат. Для процедуры необходимо взять магниты, например из испорченного радио или магнитофона. К магнитам следует прикрепить для удобства удерживающее устройство. Отлично подойдет банка из-под крема для обуви. Как только магниты готовы, можно начинать их применение. Следует навести магнит над местом, где болит нога, и вращать его, не прикасаясь к коже, по часовой стрелке.
  2. Горный воск. Рекомендуется взять небольшое количество мумие и втирать в проблемное место.
  3. Сырая картошка. Сырая картошка не ведет к быстрому заживлению, но зато благодаря ей можно за короткий срок устранить боль.
  4. Еловая смола и медный купорос. Необходимо смешать в равных дозах смолу и купорос и добавить туда оливковое масло, держать на огне, но не дать закипеть. Состав должен напоминать мазь. Это жгучее средство прекрасно помогает в процессе заживления.
  5. Мазь на основе окопника лечебного. Для приготовления необходимо взять измельченные листья окопника и растительное масло в равных дозах (по 1 стакану). Смешать и поставить на медленный огонь, довести до кипения. Пока смесь стоит на огне, в состав необходимо добавить пчелиный воск и витамин Е. Далее смесь следует хорошо остудить. После этого мазь можно наносить на проблемное место. Мазь должна находиться на месте перелома не менее 2 часов. Место лучше забинтовать, так как это растение красится и может испачкать вещи.
  6. Плющевидная бурда. Необходимо взять траву и залить водой, поставить на огонь, довести до кипения. После того, как отвар снят с огня, его необходимо охладить и тщательно процедить через марлю. Отвар используется как компресс (накладывается на больное место) или в виде лечебных ванночек.
  7. Герань. Эта трава применяется в качестве основного компонента лечебных ванночек и компрессов. Для приготовления отвара необходимо взять 2 ст. л. и заварить литром кипятка. Выдержать на огне примерно 5 мин. и процедить. Состав для компресса готовится так же, только герани требуется не 2 ложки, а 1.
  8. Золотая розга. Это растение применяется для компрессов и примочек, так как способствует ускорению заживления травмированного места, снижает боль. Для приготовления траву необходимо залить кипятком, кипятить примерно 5 мин. после чего снять с огня, остудить и процедить.

Иные методы восстановления после перелома

К прочим методам , бедра, коленного сустава относят: грязелечение, ЛФК, механотерапия, физиотерапия, гомеопатия и фитолечение.

  • Грязелечение проводится в специальных санаториях исключительно по назначению лечащего врача. Грязью смазывают больные места, под влиянием тепловых, химических и механического факторов улучшается кровоснабжение, ускоряется процесс регенерации тканей, помогая быстрому восстановлению после травмы.
  • Лечебная гимнастика считается действенным методом лечения пациента. После правильно подобранного комплекса упражнений боль постепенно проходит.
  • Механотерапия – метод заключается в использовании упражнений в комплексе со специальными приборами. Метод хорош после перелома лодыжки, голени, коленей, пальцев стопы. Делать упражнения по методике требуется под присмотром грамотного инструктора и в специализированном спортивном зале.
  • Физиотерапия – метод лечения при помощи физических факторов: магнитное излучение, воздух, вода, свет, тепло. К физиотерапевтическим методам относятся: электрофорез, водолечение, криолечение.
  • Гомеопатия – лечение лекарственными веществами в малых дозах. При выборе гомеопатического вида лечения необходима консультация врача.
  • Фитолечение – лечение лекарственными травмами.

Источник статьи: http://pol5.ru/drugoe/noga-noet-posle-pereloma.html

Adblock
detector