Меню

Болит старый перелом челюсти

Болит место перелома нижней челюсти

В 2010 году ломал нижнюю челюсть. Срослось нормально, не беспокоила. Недели 3 назад простыл, начало болеть место перелома, немного опухло, болели эубы и сверху и снизу. После того как 7 дней пропил «Цифран СТ» боли прошли, опухоль спала, но остается какая-то скованность в челюсти, рот открывается не полностью. Какие-либо травматические воздействия на челюсть исключены. Что можно сделать для приведения всего в норму и можно ли греть место перелома аппаратом «Алмаг»?

Без осмотра врача и без рентген снимков что-то рекомендовать нельзя. Обратитесь к лечащему врачу на диагностику.

Комментарии и отзывы 18

Я сломал нижнюю челюсть. Мне сделали операцию. Прошел месяц сняли шины, но небольшой отек остался. Как снять отек?
Ответить

Нет, это последствия оперативного вмешательства. Здесь поможет только время. Отек после операции формируется максимальный на 3-5 сутки после операции, затем постепенно спадает, что может занять 4-12 недель в зависимости от сложности оперативного вмешательства.
Ответить

У мужа был перелом нижней челюсти в 2х местах со смешение, прооперировали и ходили с шинами ещё месяц. Прошло полгода болит челюсть, почему? Особенно на погоду.
Ответить

Следует пройти рентгенологическое обследование и осмотр у хирурга-стоматолога, необходимо убедиться в отсутствии отдаленных осложнений. По результатам диагностики можно будет подобрать соответствующую терапию. Однако, вероятно, при переломе произошла травма нервных окончаний и на их полное восстановление может уйти большое количество времени.
Ответить

После операции (перелом челюсти) начались боли. Операция 4-го выписка 11-го, жутко болит. Скорая не принимает, дежурный врач говорит, что нормально.
Ответить

После выписки Вам должны были рекомендовать препараты для приема, в том числе и необходимы обезболивающие. Если эти препараты не помогают, необходимо прийти на прием для осмотра к своему лечащему врачу, он должен провести осмотр и при необходимости рентгенологическое обследование. По результатам подобрать необходимую терапию. Перелом челюсти — это довольная серьезная проблема, и рекомендовать лечение может только квалифицированный специалист, знающий всю картину в целом для избежания серьезных последствий в дальнейшем.
Ответить

3 недели назад сделали операцию на переломе нижней челюсти, но челюсть все равно посередине двигается. В сломе я чувствую, это по передним зубам, они как бы упираются друг в друга. Это нормально или пластина ослабла?
Ответить

Без осмотра сложно судить. Но некоторая подвижность может, сохраняться пока не сформируется костная мозоль, поэтому рекомендуется соблюдение мягкой диеты на протяжении 2-3 месяцев.
Ответить

С левой стороны возле уха был перелом челюсти, все вроде зажило, отходил в шинах, на пластину не ставили. Прошло 5.5 лет, началось какое-то нытье, дергание и припухла чуть щека. Что это можеть быть, подскажите?
Ответить

Вероятнее всего симптомы не связаны с переломом, так как прошло достаточно много времени. Больше похоже на осложнение вызванное осложнениями кариозного процесса в зубах (периодонтит). Необходим осмотр врача-стоматолога и рентгенологическое обследование.
Ответить

Двухсторонний перелом челюсти. Две недели назад сделали операцию и вставили пластины, ничего не беспокоило кроме дискомфорта. Сейчас же в месте перелома (зона подбородка) чувствую боль при прикасании. Боль терпимая, но не приятная. Стоит ли обратиться к врачу или же переждать?
Ответить

В случае перелома болевая реакция имеет место быть. Но лучше обратиться к стоматологу-хирургу для клинического осмотра, чтобы исключить неблагоприятные последствия, в виде смещения отломков.
Ответить

Двухсторонний перелом нижней челюсти. Две недели назад была операция, поставили пластины, и сейчас в месте перелома в зоне подбородка чувствуется боль и дискомфорт, до этого болей не было. Стоит переждать или идти к врачу?
Ответить

Для исключения неблагоприятных последствий в виде смещения пластины или развития воспалительного процесса, лучше обратиться к стоматологу-хирургу, который в ходе клинического осмотра и оценки рентгеновского снимка (в случае необходимости) сможет судить о сложившейся ситуации.
Ответить

У меня перелом нижней челюсти в районе уха. Месяц отходил в шинах, теперь болит зуб, где врач вкрутил шуруп. Наверное, нерв задел. Когда ем, болит место, где был перелом. Это должно пройти, или нужно что-то предпринимать?
Ответить

Для оценки состояния зуба, а также успешности заживления перелома необходим рентгеновский снимок — ортопантомограмма. По Вашему описанию непонятно в какой области был перелом. «В районе уха» — это может быть перелом мышелкового отростка. При таких переломах рекомендуется установление титановых пластин. При переломах же в пределах зубного ряда, лечение с применением назубной шины вполне приемлемо. Вы можете отправить качественный рентгеновский снимок ответным письмом для более детальной оценки.
Ответить

Читайте также:  Дайте определение коренной перелом

1 июня при удалении 4 и 8 зубов сломали челюсть. 7 июня сделали шинирование. Всё это время сильные боли, спать начал дней пять назад и то не всегда.16 июня сделал снимок, и врач сказал, что челюсть встанет на место. Правильно ли такое лечение или надо идти в ЧЛХ к другому врачу ставить пластину?
Ответить

У вас перелом челюсти, конечно же, будет болеть. И кушать Вам будет сложно, только через трубочку и мягкую пищу. Вам нужно обратиться к челюстно-лицевому хирургу, и получить более квалифицированную помощь.
Ответить

Источник статьи: http://topdent.ru/vopros-otvet/bolit-mesto-pereloma-nizhney-chelyusti.html

Сколько заживает перелом челюсти? Симптомы и лечение сломанной нижней челюсти

Самой распространенной травмой лица является перелом челюсти. Челюстные кости входят в десятку самых часто ломаемых костей организма человека. Также необходимо отметить, что чаще всего ломается нижняя челюсть, а переломы бывают двойными и даже тройными. Обусловлено это подковообразной формой челюсти. Как помочь человеку, если вы подозреваете, что у него перелом челюсти.

Симптомы и диагностика переломов нижней челюсти

Первые жалобы от пациентов поступают на нестерпимую боль и искривление прикуса. Даже небольшое изменение в расположении зубов создаёт ощущение дискомфорта. Прикосновения к челюсти вызывают неприятные ощущения, часто боль отдаёт в уши и голову.

Диагностика происходит путём физического осмотра и рентгенографии. Лёгкий вывих подлежит диагностике в стоматологическом кабинете.

Травматические повреждения

Травма челюстно-лицевой области может быть односторонней или двойной, что вызывает дискомфорт и боль при движении. При серьёзном переломе со смещением лицевая область отекает, иногда наблюдается ушное кровотечение из-за разрывов наружного слухового прохода. Гематома распространяется на ухо и затылок.

Двустороннее повреждение — опасная травма, способная вызвать обструкцию верхних дыхательных путей и западание языка. При травмировании челюстно-лицевой области расколы черепа встречаются крайне редко.

Клиническая диагностика

Для верной постановки диагноза одного физического осмотра недостаточно. Чтобы выявить характер повреждения нижней челюсти и зубов, назначается рентгенография. Диагностика больных с переломом верхней челюсти проводится путём компьютерной томографии (КТ). Часто назначают рентген шейного отдела, чтобы исключить повреждение позвоночника. Если у человека есть симптомы черепно-мозговой травмы, дополнительно делается КТ мозга и обследование глаз.

Трещины

Дополнительные трещины в зубах и челюстных суставах усложняют диагностику и лечение травмы. При серьёзном смещении используют брекеты, чтобы зафиксировать положение зубного ряда.

Повреждение зубов увеличивает риск кровотечения при наложении шины.

Закрытый перелом с двусторонними трещинами сложно поддаётся диагностике и дальнейшей терапии. При ошибочной постановке диагноза пациент рискует потерять часть зубов в период установленного лечения.

Как выглядят основные симптомы

Узнать перелом челюсти можно по следующим симптомам:

  • боль в месте травмы;
  • отек лица;
  • кровотечение изо рта;
  • дискомфорт при жевании и дыхании;
  • затруднения при движении челюстью;
  • онемение лица;
  • боль в зубах.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Наличие трёх симптомов после получения травмы служит безотлагательным поводом обратиться к врачу.

Боль, опухоль и кровотечение — самые распространённые признаки сломанной челюсти. Всё лицо постепенно опухает, пережёвывание пищи становится невозможным, речь затрудняется, кровь изо рта блокирует дыхательные пути. Синяки на лице, онемение языка и болезненность дёсен сигнализирует о серьёзном смещении. Травмирование суставов вызывает временную деформацию лица и черепа.

Какие симптомы возникают

Нижний слом лица имеет несколько особенных признаков, характерных только для него. При ударе верхней части лица тоже могут быть несколько отличные от первого вида. Но есть и общие симптомы, на которые следует обратить особенное внимание:

1. Резкая боль в соответствующей области головы;

3. Синяки и гематомы в области нижней и верхней части лица. Иногда могут случиться еще и кровоизлияния из глазниц;

4. Существенные нарушения дыхательной, речевой и жевательной функций;

5. Появление ярко выраженного отека в месте удара;

8. Слабость и общее недомогание организма.

Симптомы, обнаруженные у человека, должны стать сигналом к обращению к врачу, тем более что распознать проблему можно даже без рентгеновского снимка. Конечно, это не заменит окончательной диагностики проблемы, но подтверждение необходимо.

Вид перелома челюсти Описание
Открытый Нарушение целостности лицевых кожных покровов
Закрытый Травмированные суставы и кости скрыты под кожным покровом
Раздробленный Челюстно-лицевые кости раздроблены на большие и маленькие осколки
Патологический Травма, вызванная другим заболеванием
Множественное раздробление Кость раздроблена в нескольких местах
Атрофический Травма, вызванная атрофией кости
Вывих Смещение челюстно-лицевых суставов

Классификация

Травматический. Наиболее часто встречающийся тип повреждения, полученный путём воздействия внешней силы. Диагностика и лечение зависят от местоположения повреждения.

Альвеолярный. Тип травмы, при которой травмирован альвеолярный отросток.

Повреждение скуловых костей. Сложный тип травмы, при котором происходит смещение носовых и скуловых костей.

Читайте также:  Если вы упали и у вас перелом

Угловой. Повреждение, характеризующееся расколом в области зубов мудрости. Может быть как односторонним, так и двусторонним.

Перелом тела. Расколы тела нижней челюсти часто диагностируются как открытые, так как слизистая дёсен плотно прилегает к зубам.

Простой. Простой раскол отличается односторонним повреждением без осложнений в виде раздробленных участков и смещений.

Комбинированный. Характеризуется переломом обеих челюстей и раздроблением (расколом) зубов. Нередко травмируются скуловые и носовые кости. Со смещением. Смещение нескольких сегментов. Чем больше сегментов затронуто, тем сложнее процесс восстановления.

Переломы верхней челюсти по Лефор

  • горизонтальный верхнечелюстной перелом, при котором зубы отделены от дёсен;
  • линия перелома проходит через альвеолярный отросток, носовую кость и нижнюю стенку верхнечелюстной пазухи.
  • пирамидальный перелом с частичным повреждением зубов;
  • линия перелома проходит через задний альвеолярный отросток, боковые стенки верхнечелюстных пазух, нёбо и носовые кости;
  • линия разлома может проходить через носовой проход или переднюю часть верхней челюсти.

Лефор 3 (Суббазальный тип)

  • линия перелома проходит через назофронтальный шов;
  • форма лица деформируется.

Причины

Статистика свидетельствует о том, что данная патология редкостью не является. Патология может быть сопряжена с различными причинами, к которым можно отнести:

  1. Сила, воздействующая на нижнюю челюсть, несоразмерна с пластичными характеристиками кости. Это может иметь место, когда действуют фронтальные и латеральные удары в нижнюю часть челюсти. Подобная ситуация может наблюдаться, когда тяжелый предмет падает с высоты, при травмах, полученных в результате ДТП. Наиболее уязвимыми местами являются отделы, где находятся мыщелки (перелом мыщелкового отростка), суставные отростки (перелом альвеолярного отростка), венечный отросток (коронарный перелом венечного отростка);
  2. На нижнюю челюсть действует сила, не превышающая физиологические возможности кости. Это может наблюдаться, когда костная ткань подвержена резорбтивным процессам, которые сопровождают остеомиелит либо злокачественное новообразование.

Перелом может наблюдаться не только вследствие прямого, но и отраженного удара. Если имеет место отраженный перелом, то место его возникновения будет зависеть от того, какую площадь и направленность имеет удар.

Если нижняя челюсть будет сживаться с двух сторон в области моляров, то повреждение будет локализоваться по срединной линии. Если имеется прямое воздействие в зоне подбородка, то вероятнее всего, дефект возникнет в области шейки нижней челюсти.

Первая помощь

При первых признаках перелома немедленно обратитесь к специалисту. Если наблюдается кровотечение, необходимо его скорейшее устранение.

Что делать?

Удерживайте челюсть рукой или самодельной повязкой, обвяжите ей травмированное место до приезда медицинских работников. Не пытайтесь разговаривать, есть или двигать челюстью, чтобы не вызвать осложнение травмы в виде разрушения зубов и дополнительных смещений. Если есть возможность, примите обезболивающие средства.

Способы лечения

Разные типы переломов верхней челюсти не имеют принципиальных различий в лечении. Начинаться лечение должно уже на месте происшествия.

Первая помощь

Первое мероприятие, которое нужно провести при подозрении на перелом челюсти – это уложить пострадавшего на бок и повернуть ему голову, чтобы он не захлебнулся кровью. Затем нужно вызвать Скорую помощь, по возможности очистить лицо пострадавшего от крови и грязи. Если есть возможность – наложить нетугую асептическую повязку.

Перед транспортировкой пострадавшего проводится иммобилизация при переломах верхней челюсти. Она осуществляется с помощью бинтовых повязок или подковообразных шин. Затем проводится обезболивание внутримышечным введением анальгетиков. При необходимости в машине Скорой помощи осуществляются мероприятия по поддержанию сердечной и легочной деятельности.

Основное лечение

Основные методы лечения переломов верхней челюсти включают репозицию отломков и меры, направленные на полноценное срастание костей. Лечить такие повреждения нужно только в условиях травматологического стационара.

Хирургические методы иммобилизации переломов верхней челюсти подразумевают сопоставление и соединение костных отломков с помощью титановых винтов и пластин. В некоторых случаях требуется проведение вытяжения костей лицевого черепа. Далее проводится реконструктивное и ортопедическое лечение переломов верхней челюсти.

  • хирургическую обработку поврежденных мягких тканей;
  • удаление разрушенных зубов;
  • восстановление носовой перегородки.

Для этого используются специальные ортопедические аппараты при переломах верхней челюсти. Человек носит такие конструкции в течение нескольких недель.

Дополнительное лечение переломов верхней челюсти подразумевает устранение повреждений соседних органов. Этим занимаются смежные специалисты.


В лечении переломов используются ортопедические аппараты

Как лечить?

Вывих

Первым делом доктор приводит челюсть в естественное положение. Чаще всего это делается вручную. Чтобы свести боль к минимуму и помочь мышцам расслабиться, рекомендуется использовать анестетики. При сложных вывихах требуется хирургическая операция по вправлению. Более подробная информация о вывихе челюсти предоставлена в нашей статье «Симптомы вывиха нижней челюсти. Как ее вправляют?»

Лечение сломанной челюсти

Варианты лечения варьируются в зависимости от степени тяжести повреждения. Простые переломы не требуют операции и подлежат стандартному лечению посредством накладывания шины на минимальный срок сращения костей. Множественные переломы челюстной кости и смещенные разрывы отдельных сегментов нуждаются в скорейшем хирургическом вмешательстве.

Читайте также:  Перелом хряща уха лечение

Закрытый перелом

При закрытом переломе часто наблюдаются плотно зажатые челюсти. В этом случае челюсть следует зафиксировать специальной повязкой, чтобы не травмировать зубы и скулы. Для уменьшения боли можно использовать такие противовоспалительные препараты, как Ибупрофен или Нурофен.

Важно! Врачи не рекомендуют лечение перелома челюсти в домашних условиях, так как это чревато последствиями в виде неправильного срастания костей и искривления прикуса.

Реабилитация

После восстановления челюстно-лицевые кости на некоторое время остаются хрупкими и уязвимыми. Это состояние называется расстройством височно-нижнечелюстного сустава. Люди, однажды повредившие челюсть, имеют повышенный риск повторного травмирования.

Обратите внимание. После снятия шины не злоупотребляйте твёрдыми и жёсткими продуктами во избежание смещения уязвимых сегментов.

Сколько заживает?

При надлежащем лечении реабилитация проходит без осложнений. Чтобы понять, сколько времени будет заживать травма и как долго придётся носить шины, необходимо отталкиваться от степени тяжести. Чем серьёзнее повреждение, тем дольше длится период восстановления. Вывихи и смещения заживают в течение 4-8 недель с момента получения травмы. После хирургического вмешательства ходить с наложенной шиной рекомендуется не менее 2 месяцев.

Индивидуальное шинирование

При переломе нижней челюсти осуществляется размещения шин, прикрепленных к зубам на верхней и нижней челюстях. Существует множество альтернатив для фиксации в зависимости от классификации и области травмы, включая арматурные стержни с полимерными связями и ортодонтические ленты и винты, вкручивающиеся в базальную кость. В осложнённых случаях используется шунтирование фрагментов кости, чтобы снизить нагрузку на травмированный участок.

Угловые переломы со смещением подвержены более детальному шинированию. При наличии таких симптомов, как раздробление зубов, фиксаторы ввинчиваются в скулы и дёсны, тем самым возвращая челюсти и прикус в естественное положение.

Фиксация открытых переломов челюсти характеризуется шинированием повреждённых участков при помощи винтов, спиц и пластин, соединённых медицинской проволокой. Существует несколько видов пластин и винтов, включая компрессионные биоразлагаемые пластины и резинки. Не пытайтесь самостоятельно удалить фиксаторы, снимать их должен только лечащий врач. Посоветуйтесь с доктором насчёт того, когда можно избавиться от резинок, обычно срок их ношения не превышает 10 дней.

Методы диагностики

Постановка диагноза перелома челюсти обычно не вызывает трудностей. При осмотре врач выявляет характерные для того или иного типа перелома признаки. Подтверждается диагноз рентгенологическим обследованием.

На снимке обнаруживаются линии переломов, повреждения других костей лицевого черепа. На изображениях ниже представлен перелом нижней челюсти на рентгене в разных вариантах.

Дифференциальная диагностика переломов верхней челюсти также не представляет особого труда. Открытые переломы дифференцировать вообще не нужно. Закрытые же достаточно отличить от трещины в кости, что определяется рентгенологически.

Пациента должны проконсультировать и смежные специалисты – невролог, офтальмолог, оториноларинголог.


Диагноз перелома подтверждается рентгенологически

Питание и диета

На протяжении всего периода восстановления рекомендуется принимать только мягкую пищу, не требующую тщательного пережёвывания. Избегайте твёрдых и вязких продуктов. Такая пища, как мясо, сыры или сухарики могут вызвать излишнее напряжение и боль.

Придерживайтесь определённой диеты, включающей в себя:

  • консервированные мясо и рыбу;
  • макароны;
  • рис;
  • супы;
  • консервированные фрукты.

Закрытый перелом со сжатой челюстью требует более тщательного подхода к выбору пищи. В этом случае подойдут смеси, богатые минералами и витаминами. Идеальный вариант — детское питание. Для принятия пищи используется специальная соломинка. Получение достаточного количества калорий большая проблема для некоторых людей с подобными травмами. Продукты на основе молока или сливок помогут исправить эту ситуацию. Фрукты, овощи и хорошо приготовленное мясо восполнят дефицит белка и других питательных веществ, необходимых для поддержания здоровья. На длительное время придётся забыть о чипсах и жареных блюдах.

До момента выздоровления приём пищи должен осуществляться не менее четырёх раз в день для больших порций или восемь для маленьких. Употребление маленьких порций пищи в течение дня позволит получить необходимое количество калорий. К тому же это разнообразит пищу и не позволит потерять вес в период реабилитации.

После каждого приёма пищи выпивайте по стакану свежего сока или молока. Сократите потребление кофе, чая и газированной воды. Эти напитки не содержат калорий. Они не помогут поддерживать вес, пока вы находитесь на строгой диете. Старайтесь есть тёплые (но не горячие) продукты и блюда. После травмы зубы более чувствительны, чем обычно, и экстремальные перепады температуры могут серьёзно навредить им.

Совет. Если продукты слишком твёрдые, разбавляйте их водой или молоком, чтобы они стали мягче и их можно было употреблять при помощи соломинки.

Источник статьи: http://cosmeton.ru/ortodontiya/priznaki-slomannoj-chelyusti.html

Adblock
detector