Меню

Больничный после снятия гипса при переломе лодыжки

Сколько длится больничный при переломе лодыжки со смещением и без

Статистические данные говорят, что пятая часть переломов костей приходится на кости лодыжки. Период срастания и реабилитации зависит от вида травмы. В любом случае – не менее месяца. Иногда пациенты лежат в больнице с переломом лодыжки, иногда проходят лечение в домашних условиях, но всегда работающим пациентам в этом случае положен больничный.

Срок больничного при переломе лодыжки со смещением или без него после снятия гипса продляется на некоторое время до восстановления подвижности. Формально больничный может длиться до 10 месяцев, если для этого есть основания.

Допустимые сроки больничного при переломе лодыжки

Минздравом Российской Федерации разработана и установлена ориентировочная продолжительность больничного листа с переломом лодыжки. Сроки зависят от конкретного вида травмы и представлены в таблице.

Медицинское название травмы Без смещения костей (в днях) Со смещением костей (в днях)
Закрытый перелом внутренней
(медиальной), лодыжки
40-45 60-65
Закрытый наружный
(латеральной) лодыжки
40-45 65-75
Двухлодыжечный закрытый 70-80 100-115
Закрытый трехлодыжечный 100-110 120-160
Открытый двухлодыжечный 105 — 120 120-160

На сколько дней дадут больничный с переломом лодыжки зависит от типа повреждения. Закрытые без смещения костей требуют меньше времени для лечения и восстановления. Терапия проводится в домашних условиях и срок реабилитации после снятия гипсовой повязки относительно не долгий.

Методы терапии

Консервативное лечение проводится в домашних условиях если:

  • отсутствует смещение костей;
  • повреждение связочного аппарата незначительное;
  • кость срастается нужным образом.

В этом случае применяется:

  • гипсовая фиксация поврежденной конечности;
  • прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов;
  • после снятия гипса проводится повторный рентген и физиолечение.

Средние сроки наложения гипсовой пластины 1-2 месяца.

Бывают случаи, когда требуется оперативное вмешательство и лечение в стационаре. Это довольно тяжелые формы повреждений, к ним относятся:

  • открытые переломы;
  • осложненные множественными осколками кости;
  • некорректное сращение костей и суставов. Бывает при неправильном наложении повязки или несвоевременном обращении за медицинской помощью;
  • двухлодыжечные (когда пострадали обе ноги);
  • полный разрыв связок.
Читайте также:  Парадоксальное дыхание перелом ребер

После снятия фиксирующей повязки пациент проходит период реабилитации. В это время показаны массаж и физиолечение. Полное восстановление работоспособности наступает через 3-6 месяцев в среднем. На скорость восстановления влияет несколько факторов:

  • вид и степень травмы;
  • возраст больного (чем моложе организм, тем быстрее происходят процессы регенерации тканей);
  • заболевания костной структуры, влияющих на заживление;
  • ответственность пациента, соблюдение врачебных рекомендаций и режима;
  • уровень минералов в организме (кальция, фосфора).

Рассмотрим, от чего зависят установленные сроки освобождения от работы, дадим характеристику всем видам переломов лодыжки.

Функции голеностопного сустава и виды переломов лодыжки

Голеностоп играет важнейшую роль в сохранении равновесия и передвижении:

  • регулирует работу всей стопы при движении и перемещении человека;
  • служит опорой для всего тела;
  • амортизирует при движениях.

Любой перелом делает удержание равновесия и свободное передвижение невозможным, больной освобождается от работы до момента полного восстановления тканей и функций конечности.

В результате перелома лодыжки больничный лист необходим пациенту на все время потери трудоспособности из-за нарушения функций голеностопного сустава.

Чаще всего травмы лодыжки возникают при очень неудачном падении, в результате занятий спортом. Характерная особенность – громкий хруст в момент травмирования и интенсивная резкая боль. В поврежденной области появляется гематома, отечность. Пошевелить стопой или ногой в целом становится почти невозможно.

Пострадавший должен незамедлительно обратиться за врачебной помощью. От этого будет зависть эффективность лечения, скорость реабилитации и риск осложнений.

Переломы щиколотки

Открытый возникает перфорация, разрыв кожного покрова, мышечной ткани
Закрытый только внутренние повреждения кости, связок сустава
Медиальной лодыжки стопа в момент травмы подвернулась внутрь
Латеральной лодыжки стопа в момент травмы подвернулась наружу
Со смещением произошло смещение костей сустава относительно друг друга. Кости могут смещаться и из-за позднего обращения к врачу
Без смещения расположение не изменилось
Комбинированный имеет место наличие нескольких параметров одновременно
Читайте также:  Технологии переломов трубчатых костей

Сколько придется находиться на больничном с переломом лодыжки определяют вид и степень травмы.

Тип перелома напрямую зависит от того, каким образом получена травма. Опытный врач может поставить диагноз лишь осмотрев, выслушав пациента.

Травматолог обязан для постановки точного диагноза, назначения лечения и оформления листа нетрудоспособности провести полное обследование, которое включает:

  1. Визуальный осмотр, который позволяет оценить степень повреждения лодыжки.
  2. Опрос пострадавшего для выяснения причин травмы.
  3. Рентгенологическое обследование (его проводят в прямой, боковой и косой проекции).

Снимок показывает точную линию раскола, наличие разрыва связок. На этапе обследовании врач может приблизительно определить срок ношения гипсовой фиксирующей повязки и продолжительность больничного листа с переломом лодыжки такого типа.

Продление сроков больничного листка

Врач лечебного учреждения имеет право оформить больничный лист длительностью не более установленного минздравом количества дней. На практике иногда случается, что полное выздоровление не наступило, а бюллетень приходится закрывать, так как находиться на больничном дольше законодательно установленного срока запрещено.

Есть несколько причин, которые позволяют продлить срок временного отстранения от работы:

  • Госпитализация. На момент нахождения пациента в стационаре срок нетрудоспособности увеличивается.
  • Оформление бюллетеня иногородним. Его срок продлевается на столько суток, сколько необходимо чтобы добраться домой.
  • Неполное восстановление больного после перенесенной травмы и передача документов на рассмотрение в медико – социальную экспертизу для решения вопроса о присвоении инвалидности.

По закону больничный лист врач может давать на максимальный срок до 8 месяцев.

Источник статьи: http://nogostop.ru/golenostop/lodyzhka/perelom-lodyzhki-skolko-na-bolnichnom.html

На сколько дают больничный лист после снятия гипса при переломе?

Есть такой пример: хотели по истечении трех мес. после снятия гипса (больной еще на костылях) отправить сразу на работу, мол пусть предприятие дает отпуск и лечитесь, мы Вам мол справку такую дадим, что работнику нужен отпуск. Мотивируя что ФОМС им запрещает делать б/листы продолжительными. Сделал запрос в ФОМС, нашел положение о порядке выдачи б/листов. И там и там черным по белому: имеете право лечиться до 6 мес. если Вы после прохождения лечения сможете работать по той же специальности (благо должность инженерная — а не грузчик, был на б/л без 3-х дней полгода) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 29 июня 2011 г. № 624н г. Москва

Хирург или хирург-травматолог имеет право продержать вас на больничном до 6 месяцев. Знаю это точно, так как моя близкая родственница работает хирургом в районной поликлинике. Она постоянно жалуется, что оплата им идёт по количеству стацталонов — у терапевта на больничном сидят по две недели (максимум), а у неё от одного месяца до шести.

Читайте также:  Перелом лучевой кости со смещением вывих локтевой кости

После сложного перелома больным после гипса одевают на травмированную конечность аппарат Елизарова, а с ним ходят ещё несколько месяцев.

Часто после 2-х месяцев ношения гипса мышцы ослабевают и нужно время, чтобы всё восстановилось, поэтому количество дополнительных дней больничного зависит от самого врача.

В современной медицине используется три вида гипса: традиционный, пластиковый и укороченная гипсовая повязка. Если говорить про традиционный гипс, то, в случае удачного лечения, врач обычно продлевает больничный еще на одну-две недели.

Когда же используются более дорогие методы (пластиковый гипс и гипсовая повязка), то больной может пользоваться поврежденной конечностью уже через несколько дней, более того, ему советуют заниматься на специальных тренажерах, ходить, делать несложную работу по дому, и разрешают (при желании) выходить на работу. Все что нужно — своевременно посещать доктора и проходить обследование. Сидеть на больничном после лечения этими методами — не нужно, если только не преследуется специальная цель — подольше не ходить на работу.

Источник статьи: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/753863-na-skolko-dajut-bolnichnyj-list-posle-snjatija-gipsa-pri-perelome.html

Adblock
detector