Меню

Линейный перелом протеза причины

Виды починок съемных пластмассовых протезов.

Съемные пластмассовые протезы имеют свойство ломаться. Происходит это из-за неаккуратного их использования пациентами или же по банальной случайности (выскальзывание из рук, например).Поломки протезов подразделяются на 3 группы, каждой починкой занимается зубной техник.

  • линейный перелом: раскол пластмассового протеза на две части;
  • выпадение искусственного зуба из протеза или удаление собственного зуба пациента;
  • перелом кламмера (металлического крючка) в протезе.

Линейный перелом

Для того чтобы сделать починку протеза, зубной техник склеивает две его части супер клеем, замешивает гипс и изготавливает гипсовую модель по протезу. После кристаллизации гипса, протез снимается с модели, вновь раскрывается на две части, с протеза убирается толстый слой пластмассы по линии перелома. С помощью электромотора и диска на двух частях протеза делаются надрезы в виде елочки, и они вновь помещаются на гипсовую модель. Разводится пластмасса холодной полимеризации, после ее созревания она накладывается по линии перелома и разравнивается по толщине протеза. Модель помещается на 10-15 минут в холодную воду для окончания полимеризации пластмассы. По истечении времени внешняя и внутренняя поверхности протеза шлифуется с помощью фрез и полируется резинками и фильцей.

Выпадение искусственного зуба из протеза

Стоматолог-ортопед снимает слепок из полости рта пациента вместе с протезом и отдает в зуботехническую лабораторию. Зубной техник изготавливает по слепку гипсовую модель, на которой уже помещен пластмассовый протез. Его края при помощи фрезы немного шлифуются. По цвету и размеру подбирается искусственный зуб, разводится пластмасса, в нужной части ее созревания она накладывается на модель в область отсутствующего элемента. На тестообразную консистенцию ставится зуб, все края сглаживаются, протез помещается на 10-15 минут в холодную воду для полимеризации пластмассы. Спустя время, зубной техник обрабатывает и полирует место починки.

Перелом кламмера (металлического крючка)

В стоматологическом кабинете врач снимает с полости рта пациента слепок вместе с протезом и направляет его к зубному технику в лабораторию. Отливается гипсовая модель вместе с протезом. Техник удаляет сломанный кламмер из внутренней части протеза и сгибает новый по опорному зубу. После полимеризации пластмассы, она накладывается сначала на место выпиленного крючка, затем с внешней стороны протеза. Спустя небольшой промежуток времени, излишки пластмассы убираются фрезой на электромоторе, место починки обрабатывается и полируется, если это необходимо.

Перебазировка протеза

Существует еще один вид починки протеза под названием перебазировка. Она требуется, когда с момента изготовления протеза прошло свыше года-двух или при очень плохих условиях пациента во рту (при сильной атрофии альвеолярного отростка).

Читайте также:  Как разработать руку после перелома дома

Перебазировка протеза производится двумя способами:

  • непосредственно во рту пациента в стоматологическом кабинете;
  • по протезу в зуботехнической лаборатории.

В первом случае стоматолог-ортопед накладывает специальную пластмассу на внутреннюю часть протеза и тут же прижимает его к полости рта пациента. Излишки пластмассы с внешней части протеза убираются, его края сглаживаются резинками. Перебазировка готова.

Вариант перебазировки протеза в лабораторных условиях занимает немного больше времени. Зубной техник по протезу пациента изготавливает гипсовую модель, покрывает ее изолирующим лаком, накладывает на внутреннюю часть протеза разведенную пластмассу холодной полимеризации и одевает протез на модель, прижимая его. После положенного срока полимеризации пластмассы ее излишки убираются, края протеза разглаживаются при помощи резинок и полируются фильцами. Работа передается стоматологу-ортопеду для ее припасовки в полость рта пациента.

Имеются противопоказания. Необходима консультация врача. Данный материал носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ

Источник статьи: http://zen.yandex.ru/media/kingsmile/vidy-pochinok-semnyh-plastmassovyh-protezov-5b6de496654a8700a889ab5a

Починка базиса при линейном переломе

К починке линейного перелома базиса протеза зубной техник приступает лишь в том случае, когда обе части плотно и точно сопоставляются друг с другом.

Первый этап– это склеивание частей протеза с помощью дихлорэтанового клея или липкого воска. Затем отливают подлиток.

После затвердевания гипса части протеза снимают с подлитка, удаляют липкий воск и с помощью фрезы «расширяют» шов по линии излома.

Следующий этап – создание изолирующего слоя на поверхности подлитка. Затем разводят самотвердеющую пластмассу, а обработанные края обезжиривают мономером.

Пластмассовое тесто вносят в область шва с избытком, уплотняя его шпателем, смоченным мономером. Подлиток с протезом помещают в воду комнатной температуры до окончания полимеризации.

После завершения полимеризации проводят обработку, шлифовку и полировку места починки как при изготовлении пластиночного протеза.

Теперь протез можно вернуть пациенту!

Описанный способ починки линейного перелома базиса протеза называется холодным способом, так как полимеризация проводилась с помощью самотвердеющей пластмассы без нагревания в стерилизаторе.

Применение самотвердеющей пластмассы имеет недостатки:

— эта пластмасса содержит большое количество остаточного мономера,

— является более пористой, чем базисная пластмасса;

— новый слой пластмассы отличается от базиса протеза по цвету.

Второй способ называется горячими предполагает применение базисной пластмассы, а также полимеризации в стерилизаторе.

Недостаток этого способа – повторная полимеризация базиса протеза.

На первом этапе техник также склеивает части протеза липким воском или дихлорэтановым клеем.

Затем также получает подлиток, удаляет воск или разламывает части протеза, если они были склеены дихлорэтановым клеем и с помощью фрезы расширяет шов по линии излома.

Читайте также:  Миграция спиц при переломах

После этого базисным воском техник моделирует недостающую часть базиса на подлитке, а затем гипсует модель в кювету прямым способом.

После замены воска на пластмассу и извлечения протеза из кюветы техник проводит обработку, шлифовку и полировку протеза в области починки.

«Приварку» зуба с переносом кламмера проводят в том случае, если по каким-либо причинам пациенту удалили опорный зуб, на котором располагалось плечо кламмера.

В этом случае технику необходимо изготовить кламмер на новый опорный зуб, поставить искусственный зуб на место удалённого, а также добавить базис в этой области.

Для этого технику необходимо отображение тканей протезного ложа в этой области, а значит – оттиск, который врач получает вместе с протезом.

После получения модели необходимо снять с неё протез, изготовить кламмер на новый опорный зуб и подобрать искусственный зуб взамен утраченного.

Затем фрезой убирается слой пластмассы в области бывшего зуба, а также создаётся ложе для нового кламмера. Эти поверхности обезжириваются мономером.

На модели создают изолирующий слой, разводят самотвердеющую пластмассу. Затем устанавливают протез, из пластмассы моделируют участок базиса и устанавливают в нём кламмер и искусственный зуб.

После полимеризации пластмассы протез обрабатывают, шлифуют и полируют в области проведения починки.

При таком виде починки необходима припасовка протеза в полости рта врачом.

Раздел 5. Современные технологии изготовления съёмных пластиночных протезов

Тема 5.1 Съемные протезы с металлическим базисом. Литьевое прессование базисов протезов.

Металлический базис был известен ещё в 18 веке, но примитивная на сегодняшний день технология (штамповка) не способствовала его распространению.

Вновь обратились к металлическому базису, когда была разработана методика литья базисов на огнеупорных моделях, и появились сплавы, дающие малую усадку (КХС).

Каучуковый протез верхней челюсти со штампованной пластиной Типичный литой протез для солдат Первой Мировой войны

На протяжении почти 70 лет акриловые пластмассы являются основными базисными материалами для изготовления съёмных протезов. При этом хорошо известны недостатки акриловых пластмасс: малая прочность, ведущая к частым поломкам, низкая теплопроводность (искажение вкуса), наличие остаточного мономера (токсические и аллергические стоматиты), большая толщина базиса (сокращение собственно полости рта и нарушение дикции).

Источник статьи: http://lektsii.org/11-23762.html

Линейный перелом протеза причины

— плохо качества материалов;
— тяжелые клинические условия в полости рта;
— нарушение технологии зубного техника;
— некачественное проведение клинических приемов врачом;
— небрежность в использовании протеза пациентом.

Читайте также:  Линейный перелом костей черепа у детей

Техника починки при линейном переломе.

Если в починку поступает протез с полным переломом базиса, врач или медсестра ортопедического кабинета осматривает части протеза, складывает их, убеждаясь в том, что они плотно составляются по линии излома только в одном положении. Уточняет у пациента, сколько раз протез подвергался починки ранее (чинить более двух раз нецелесообразно) и после оформления документа передает протез в лабораторию.
При устранении полного перелома базиса быстротвердеющей пластмассой протез склеивают (дихлорэтановым клеем, воском или сургучом) готовят фиксирующую модель из гипса, особо обращая внимание на отпечатки всей линии перелома. После затвердевания гипса протез аккуратно снимают и удаляют пластмассу вдоль линии перелома на ширину 5-8мм с каждой части, сводя «на нет» к линии соприкосновения отломков. Протирают мономером разработанный участок, замешивают и укладывают пластмассу, уплотняя её пальцами, смоченными мономером. Для ускорения отверждения пластмассового протеза с подлитком помещают в полимеризатор, теплую чистую воду или под лампу большой мощности. Починка получается качественнее, если пластмасса в тестообразном состоянии будет заключена между двумя гипсовыми фиксирам, находясь при полимеризации под давлением.

Техника починки протеза при переносе кламмера и замене искусственного зуба.

При добавлении к протезу одного или нескольких зубов, а так же при переносе кламмера с одного зуба на другой необходимо в полости рта получить оттиск вместе с протезом. По оттиску получают гипсовую фиксированную модель. Снимают протез, в области починки разрабатывают часть пластмассы, удаляя полированный слой. Выпиливают кламмер или срезают плече. Изгибают кламмер на рядом стоящий зуб. Расставляя на воске недостающие зубы, моделируют данный участок. Гипсуют модель с протезом в кювету комбинированным способом. После выплавления воска вновь поставленные зубы и кламмер перейдут в другую половину кюветы, а протез и модель останутся в той части, с которой начали гипсовку. По правилам починки заменяют воск на пластмассу. Если вновь поставленные зубы мешают смыканию зубного ряда, их пришлифовывают, пользуясь при этом копировальной бумагой. К такому протезу можно добавлять не более четырех зубов. Частичный съемный протез починкой не может быть превращен в полный съемный. Немного требуется времени для того, чтобы закрепить искусственные зубы, отделившиеся от базиса. С этой целью освежают пластмассу на поверхностях соприкосновения, протирают их мономером, замешивают немного быстротвердеющей пластмассы, укладывают ее в отпечаток на базисе и приставив в зубы прижимают ее к базису. После отверждения пластмассы излишки ее удаляют, а протез полируют.

Источник статьи: http://technikam.ru/chastichno-semnie-protezi/prichini-polomki-proteza-techika-pochinki

Adblock
detector