Меню

Медицинские повязки при переломах голени

Первая помощь при травмах голени и коленного сустава

Шины и повязки при травмах голени

Одним из самых болезненных переломов является перелом голени. Что нужно делать перед обращением к доктору? Изначально следует незамедлительно создать ноге состояние покоя, затем приложить марлевую прокладку или повязку, а после наложить лестничную шину Крамера. Она моделируется по изгибам нижней конечности и накладывается на заднюю часть, от ягодичной складки до пятки. В конце необходимо загнуть шину так, чтобы стопа оставалась неподвижной. С боковых сторон ноги прикладываются фанерные шины, они являются хорошим дополнением к основной. Далее следует как можно лучше забинтовать все шины и отправлять пострадавшего к доктору.

Вторым способом оказания помощи является самодельная шина из широкой в диаметре проволоки. Ее необходимо накладывать на правую и левую сторону голени, не забывая о загибе на пятке, под стопу подложить предмет в виде дощечки (идеальный вариант – маленькая доска) и забинтовать: начинать надо от колена и закончить на пальцах стопы.

Если же шины не нашлось, обездвижьте ногу любым способом, например, используя толстую палку, пучок веток, трость или же зонт, приложите к ноге и забинтуйте. Самое главное — обездвижьте полностью стопу и коленный сустав.

Если же и эти способы вам не подошли , вы можете прибинтовать сломанную ногу к здоровой, для этого необходимо воспользоваться полотенцем или платком.

Если перелом открытый, первым делом необходимо нащупать артерию немного выше места перелома и пальцами рук зажать ее, не отпуская до тех пор, пока не будет наложен кровоостанавливающий жгут. Ни в коем случае не трогайте руками сломанную кость, которая выступает из раны. Аккуратно наложите стерильную повязку и срочно вызывайте скорую помощь или же любым другим способом необходимо доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Голень необходимо бинтовать снизу вверх по восходящей спирали. Несколько кругов бинта обвивает лодыжку, после чего обматывается вверх по ноге спиральными оборотами. Бинт должен ложиться так, чтобы закрыть две трети предыдущего оборота. Для того чтобы повторить форму конечности, на передней части ноги делаются перегибы бинта. По окончании повязку закрепляют под коленом, предварительно сделав пару оборотов вокруг.

Ещё один вид перевязки называется косыночный. Берется треугольный кусок ткани, который укладывают перпендикулярно голени так, чтобы короткая сторона оказалась снизу. Затем длинные углы косынки необходимо завернуть на переднюю часть ноги и закрепить.

Также применяется эластичный бинт. Для того чтобы начать перебинтовывать место травмы, вы должны приподнять потерпевшему ногу и, начиная с концов пальцев ступни, бинтовать до колена. Необходимо внимательно отнестись к натяжке бинта. Не переусердствуйте, перевязка необходима свободная, иначе она начнет пережимать сосуды и создавать дискомфорт, к тому же придется наблюдать, чтобы не образовались складки. Зафиксируйте перевязку под коленом булавочкой.

Разновидности травм коленного сустава

Любые ушибы и растяжения коленного сустава зачастую сулят накопление крови в травмированном месте. Отсюда отек ноги и изменение ее формы. При движениях травмированной ногой присутствуют боли. При травмировании ноги отек может проявить себя, спустя пару часов, или же на грядущий день, в зависимости от степени ушиба, а вот при тяжелых травмах кровь скапливается очень быстро.

Что делать? Как оказать первую помощь? Советуем не терять времени и оперативно сделать следующие действия:

  • Сформируйте ватный «бублик» и обмотайте его марлей, затем приложите вокруг надколенника.
  • Затем необходимо создать эффект неподвижности ноги, в этом поможет тугая бинтовка.
  • Охладите место травмы, для этого приложите грелку, наполненную проточной водой. Постарайтесь не беспокоить ногу, наступая на нее, вы создадите себе дискомфорт и болезненные ощущения.

Спортивные игры и падения также нередко приводят к травмированию конечностей. К примеру, одно неловкое движение — и неизбежен разрыв связок. А вот при травмированной ведущей крестообразной связки уже можно услышать тревожный треск, после которого ощущаются острые боли и отечность самого колена.

Если возникло подозрение, что связки все-таки повреждены, нужно немедленно приложить к суставу холодный компресс и как можно скорее направляться к доктору за помощью. Самолечение грозит полной блокировкой коленного сустава, то есть нога перестанет сгибаться.

Если травмирован мениск, его часть может оказаться защемленной в суставной полости и полностью обездвижить колено. Самолечение категорически запрещено, обездвижьте сустав и незамедлительно направляйтесь к доктору.

При вывихе коленной чашечки наблюдается смещение надколенника. Больной в силах самостоятельно себе его вправить. После этого должна быть наложена шина. Посещение врача обязательно: он очистит суставную полость от крови и наложит гипсовую повязку. Игнорируя медицинскую помощь, пострадавший не сможет избежать привычного вывиха надколенника.

Достаточно серьёзной травмой является вывих голени. Большеберцовая кость, которая смещена наружу или наоборот, давит на сосуды и придавливает нервные окончания, что приводит к неправильному кровоснабжению, при этом появляется достаточно сильная боль. Отекший сустав не даёт возможности двигаться. Этот вывих не вправляется без наркоза. Если планируется дальняя поездка и видны симптомы нарушения кровообращения, допускается аккуратно потянуть за стопу и попробовать разместить голень в нормальном положении. Все процедуры должны быть выполнены очень осторожно. Транспортировка потерпевшего возможна только после оказания первой медицинской помощи или же наложения импровизированной шины.

Если вы где-то случайно сильно ушибли надколенник или же упали на него, велика вероятность перелома. Первые признаки, чтобы бить тревогу – это отечность сустава, проявление острой боли и кровоизлияние. У некоторых пациентов между разломом заметна небольшая выемка. Без посторонней помощи больной не сможет выровнять конечность в области колена. Задачей становится помочь как можно быстрее выровнять ногу в колене и незамедлительно наложить самодельную шину.

После этих манипуляций пострадавший сможет аккуратно наступать на ногу. Во избежание усугубления положения рекомендуем непременно направляться к доктору.

Внутрисуставный перелом вызывает очень сильные боли. Конечность сильно отекает и происходит деформация места травмы. Это повреждение довольно тяжелое и требует наложения шины с двух сторон ноги, одна сторона накладывается от промежности до стопы, и вторая сторона из-под руки и до стопы. Только после этих манипуляций возможна транспортировка пострадавшего в медицинский центр.

Если у пострадавшего открытая рана сустава, необходимо как можно быстрее перебинтовать стерильным бинтом, затем зафиксировать ногу шиной и доставить его в медицинский центр. Если вы заметили в ране чужеродный предмет, ни в коем случае не пытайтесь извлечь его самостоятельно или же трогать руками. Вашей задачей становится наложение стерильного бинта, но только предельно осторожно, чтобы предмет никаким образом не сместился. Когда случаются происшествия подобного характера, обращайте внимание, в каком положении сидит или лежит потерпевший, шину следует наложить так, чтобы не двигать больную ногу даже на сантиметр.

Читайте также:  Перелом переднего отдела пяточной кости

Виды шин и повязок при травмах коленного сустава

В момент травмирования коленного сустава на конечность накладывается шина Дитерихса, которая также используется при различных тазобедренных травмах. Накладывают опять же от промежности и из-под руки до пяты, только концы шины должны выступать от пяты на десять сантиметров. На стопу прибинтовывается деревянная платформа. Между подошвой и поперечной планкой протянут шнурок, благодаря которому вы с легкостью сможете отрегулировать вытяжку ноги. После всех процедур берется еще одна фанерная планка, которая прибинтовывается вместе со всей конструкцией к телу пострадавшего.

Если повреждение небольшое, используйте пластырь или обычный бинт. Если рана глубокая, наложите черепашью повязку.

Источник статьи: http://travmasustava.ru/poleznie_soveti/pervaya_pomoshh_pri_travmah_goleni_i_kolennogo_sustava.html

Как наложить шину при переломе костей голени: фото и видео

Разновидности переломов

Учитывая место локализации, может быть получен перелом:

  • проксимальной области – это повреждение верхней трети костной структуры голенища. Травмирование бугристости, мыщелков, головки и костной шейки.
  • Средней части голени – травма диафиза, большой, или малой берцовых костей,
  • Дистальной части или нижней трети. К ним относят область лодыжки.

Исходя из того, насколько серьезная травма у человека, переломы голеностопа бывают легкие, средние, или тяжелые. Легкие зачастую человек получает в быту. Вследствие такой травмы не происходит деформация стопы, не страдают сосудистые сетки. Средние переломы чреваты разрывом мягких тканей, тяжелые – наличием костных отломков, разрывом нервных окончаний, открытием кровотечения.

Учитывая вид линии перелома, их делят на прямые, косые, спиралевидные. Отталкиваясь от того, какую форму имеют обломки кости, повреждения могут быть оскольчатыми, ровными. Также переломы голенища бывают закрытыми, открытыми, единичными либо множественными.

Последующее лечение и правила ухода за больным

После того, как пострадавшего доставят в больницу, ему вправят костные отломки, если было смещение, и наложат гипс. Иногда при открытых переломах требуется операция. В любом случае, пока пациент находится в больнице, доктора ведут за ним динамическое наблюдение.

Лечение применяется следующее:

  • лекарственная терапия, чтобы снять боль и снизить риск воспаления;
  • специальная диета, способствующая срастанию костей, а также, возможно, курс витаминов.

После наложения гипса пациент далеко не все может делать сам. В зависимости от расположения травмированного участка правила ухода за ним будут меняться, однако общие действия включают:

  1. Применение обезболивающего и, если доктор позволил, легкий массаж: это облегчит боль, которую пострадавший будет испытывать долго.
  2. Внимательный осмотр тела пациента, если он из-за перелома не встает с кровати, поскольку могут образоваться пролежни. Иногда его можно очень аккуратно приподнимать и переворачивать, но только с позволения врача.
  3. Даже если у лежачего больного первое время будет недержание мочи, его нельзя ограничивать в питье – объем жидкости в день должен составлять до 1,5 литров.
  4. Необходимость не допустить резких движений пациента, обеспечить соблюдение диеты и выполнение всех рекомендаций доктора.

После снятия гипса назначают физиотерапию, массаж и ЛФК, чтобы быстрее вернуть травмированной конечности ее функции.

Наложение шины является важнейшим моментом при оказании первой медицинской помощи человеку, получившему перелом. Своевременное и правильное наложение такого иммобилизирующего приспособления способствует надежной фиксации сломанных костей, препятствует дальнейшему усугублению ситуации и помогает транспортировать пострадавшего в ближайшую больницу без нанесения ему дальнейших увечий во время транспортировки.

Как накладывать шину при переломе и какую технику наложения данного приспособления необходимо соблюдать при различных видах переломов – все это вы узнаете в статье.

Техника наложения шин при переломе голени

Получить травму голеностопа можно, где угодно: дома, на улице, при автокатастрофе. Часто человек, нуждающийся в первой помощи, не знает, что делать до приезда специалистов. Очень важно быть осведомленным, как наложить шину при переломе костей голени.

Первым делом, нужно провести иммобилизацию травмированной ноги. Это поможет купировать острую боль, а также сократить риск ухудшения общей картины перелома. Понадобится две шины. Их аккуратно накладывают с внешней и внутренней стороны ноги. Очень важно не допустить, чтобы при смещении отломков, если они имеются, не повредить конечность еще больше.

Шина Крамера

Наложение шины Крамера при переломе голени, помогает иммобилизовать сустав. Необходимо придерживаться такого алгоритма действий:

  • снять с пострадавшего одежду, осмотреть ногу.
  • Чтобы у человека от боли не случился травматический шок, перед процедурой поврежденную конечность требуется обезболить.
  • Перед тем, как накладывать приспособление, его нужно обернуть ватой.
  • Первую шину прикладывают к стопе нижней конечности, которая не пострадала, и сгибают ее под прямым углом.
  • Получившееся приспособление прикладывают к наружной поверхности ноги, которая была сломана, а вторую шину – к внутренней. Фиксация проводится бинтом, по спирали.

Шина Дитерихса

При травмировании тазовой области, бедра, коленного либо голеностопного сустава используют шину Дитерихса. Она включает в себя костыли из дерева (внутренний и внешний), планки, закрепляющие ступни, перемычку. Костыли имеют две части, позволяющие провести регулировку шины, опираясь на рост пострадавшего. Конструкция помогает не только иммобилизовать ногу, но и вытянуть ее.

При переломе голеностопа, повязка накладывается по такому алгоритму:

  • больному необходимо снять одежду, чтобы обеспечить доступ к травмированному месту.
  • Осматривают повреждение на предмет открытых ран.
  • Одну шину кладут на поврежденные части ноги, чтобы провести ее регулировку по высоте.
  • Подошвенную область фиксируют к ступне травмированной конечности. Наружную кладут одним концом к подмышке, а другой ее конец должен выходить примерно на десять сантиметров за край стопы. Приспособление надежно фиксируют.
  • В паховом районе размещают внутреннюю часть шины Дитерихса, закрывают перемычку.
  • Чтобы сократить риск передавливания тканей, сосудистой сетки, под костные выступы кладут вату.
  • Крепят ремни от подмышечной впадины к предплечью, располагающемуся на противоположной стороне.
  • Используя закрутку, вытягивают нижнюю конечность.
  • От голеностопа к бедру, проводится фиксация конструкции бинтом, марлей.

Пневматическая шина

Используется пневматическая шина при переломе костных структур голеностопа, ступни, колена, локтей, предплечья. Она обязательно имеется в карете неотложной медицинской помощи. Пострадавший не сможет использовать такую шину, чтобы оказать себе первую помощь при травме. Приспособление представляет собой пустой мешок, схожий очертаниями с нижней конечностью. Травмированную ногу аккуратно помещают в него и застегивают, чтобы конструкция максимально прилегала к кожным покровам. После чего проводится закачка воздуха внутрь мешка. Давление при этом не должно превышать пятьдесят миллиметров ртутного столба, чтобы еще больше не навредить ноге.

Такая конструкция помогает быстро и аккуратно доставить пострадавшего человека в больницу. Она имеет водонепроницаемое покрытие, но позволяет рентгеновскому излучению проникнуть сквозь него, чтобы диагностировать разновидность перелома.

Запрещено накладывать такую конструкцию, если перелом получен со смещением, чтобы открывшееся кровотечение не стало сильнее.

Лонгетная повязка

Лонгета представляет собой толстую повязку из марли либо бинта, имеющую гипсовую пропитку. Ее используют, чтобы поврежденная нога не двигалась. Перед тем, как накладывать лонгетную повязку, ее тщательно разглаживают, чтобы конструкция не была изогнутой и точно приняла физиологические очертания ноги. Когда лонгета высохнет, сверху наматывают эластичный бинт, чтобы она была надежно зафиксирована.

В сравнении с другими разновидностями шин, лонгетная повязка имеет такие плюсы:

  • специалист может контролировать состояние тканей, которые остаются открытыми,
  • можно проводить смену повязки, когда возникнет необходимость,
  • если травмированная нога начнет отекать, повязка немного растянется, поэтому пациент не будет чувствовать дискомфорта, не нарушится циркуляция крови.

Повязка транспортного типа

Провести фиксацию травмированной ноги можно, используя какую-либо панель, доску. Предварительно ее обматывают ватой, бинтом либо тканью. При наличии открытого перелома рану покрывают стерильным материалом, чтобы избежать заражения.

Шину кладут под поврежденную конечность. Длина ее должна быть от середины бедра до конца большого пальца стопы. При открытом переломе повязка не должна касаться раны. Конструкция ложится под ступню, после чего – вверх по ноге. Угол в районе голеностопного сустава, должен быть прямым. Вторая шина прилегает к внешней части голенища, от наружного края ступни. Третья накладывается на внутреннюю область голеностопа, от внутреннего края стопы. По окончании повязку туго фиксируют бинтом, после чего человека необходимо отвести к врачу, который окажет необходимую помощь. Своевременное накладывание повязки транспортного типа поможет сократить риск появления смещения сломанных костных структур, воспалительного процесса в тканях.

Самодельная шина

Такая шина накладывается из материалов, которые у человека под рукой. Она должна напоминать конструкцию Крамера. Понадобятся две ровные плоскости, которые кладут с наружной и внутренней сторон травмированной конечности. Их можно сделать из обычных деревянных веток либо плотной ткани, разрезанной на полосы, имеющие ширину двадцать сантиметров. Также пригодятся обезболивающие препараты, которые вводят внутримышечно, чтобы купировать острые боли, и успокоительные средства.

Накладывается самодельная конструкция по аналогичной схеме, как и шина Крамера. При отсутствии рядом подходящих материалов, чтобы соорудить конструкцию, фиксатором может послужить нетравмированная нога. Используя бинт, к ней необходимо надежно зафиксировать сломанную конечность.

Типы шин

Существуют разные виды шин, но принято выделять четыре разновидности в зависимости от характера перелома:

  • Универсальная, или лестничная, шина Крамера. Эта медицинская шина представляет собой сочетание отдельных деталей, благодаря которым можно собирать разные по высоте и форме конструкции.
  • Шина Дитерихса. Состоит за раздвижных частей, ее функциональное назначение – вытяжение. Применяют, в основном, при переломах бедер.
  • Пневматическая лечебная шина. Один из современных видов, представляет собой плотный чехол на молнии, оборудованный насосом для накачивания воздуха. Ее применяют для иммобилизации кисти рук, предплечья, ноги, стопы, голени, коленного сустава.
  • Импровизированная шина из подручных материалов. Такими могут быть: прямая ветка или палка, проволока, косынка, простынь. Стоит с вниманием отнестись к поиску таких предметов, чтобы не было острых концов.

Существуют и другие разновидности на основе ватно-марлевых повязок для фиксации головы, шейных позвонков, плечевого сустава.

Шина Дитерихса и техника ее наложения

Данный вид применяют при переломах бедра во избежание движений в области таза. Техника наложения шин проста и не требует специальных знаний. Сама конструкция состоит из двух планок, а также подошвенной пластины. Пластины подгоняются под размер человека: конец наружной вставляют в подмышечную впадину, конец внутренней упирается в пах. В область лодыжек прокладывают ватные прокладки. Концы обеих пластин должны немного выступать за подошву. К самой подошве также прочно привязывают пластину. Туловище человека совместно с конструкцией обвязывают ремнями. Шаг ремней 25-30 см.

Шина Крамера и ее правильно положение

Эта лечебная шина применяется при переломе верхних и нижних конечностей. Вначале врач моделирует форму на себе, затем ее прикладывают к поврежденной конечности больного, пустоты прокладываются ватой. Конструкция обматывается бинтами. Шина Крамера также подходит при повреждении связок и сухожилий. Накладывание такое же, как и при травме кости.

Правила наложения

При переломе голени необходимо как можно быстрее оказать помощь пострадавшему. Следующие правила при фиксации поврежденной конечности важно неукоснительно соблюдать, чтобы не навредить человеку:

  1. Перемещение пострадавшего без обездвиживания сломанной конечности запрещено.
  2. Снимите обувь, если это не вызывает дополнительных страданий.
  3. Осмотрите травму. Если есть рана – обработайте ее антисептиками.
  4. Если есть кровотечение – остановите его.
  5. Сделайте укол обезболивающего.
  6. Уложите сломанную ногу максимально физиологично.
  7. На всем протяжении наложения шины осторожно вытягивайте ногу по оси.
  8. Обязательно полностью обездвижьте соседние с местом перелома суставы.
  9. Во время ожидания квалифицированной помощи наблюдайте за цветом сломанной конечности. Побеление или посинение говорит о том, что шина наложена слишком туго и кровообращение затруднено. Из-за этого может возникнуть ишемия тканей (кислородное голодание), а этого допустить нельзя. В такой ситуации придется ослабить натяжение бинтов, но не в ущерб качеству фиксации.
  10. При перекладывании пострадавшего на носилки поврежденную ногу должен кто-то дополнительно поддерживать.

Перелом голени необходимо зафиксировать как можно лучше. От этого на 80 % зависит успех дальнейшего лечения и реабилитации пострадавшего. Если допустить ошибки при наложении шины, можно доставить человеку ненужные дополнительные страдания.

О чем важно помнить

  1. При наличии признаков для подозрения открытого перелома, самостоятельно вправлять осколки обратно в открытую рану запрещается. В таком случае врачу необходимо аккуратно убрать с поврежденной части любые загрязнения, после чего обработать средством поврежденную поверхность качественным антисептиком или просто положить на нее стерильную повязку.
  2. Чтобы наложить шину нет необходимости стягивать с больного одежду. Ее следует немного поднять либо по шву разрезать острыми ножницами. Когда медик попробует снять с пострадавшего вещи, то такая манипуляция может вызвать другие смещения отломков и вызовет у пострадавшего дополнительную боль. В редких случаях одежда может положительно влиять при использовании шины.
  3. Не рекомендуется использовать шину для больного человека на оголенное тело. Врач, при наблюдении за больным, обязательно учитывает то, что концы повязки должны находиться в свободном состоянии. Неверно оказанная помощь может сильно сдавливать нервные окончания.
  4. Чтобы использовать жгут необходимо иметь четные показания и основания. Жгут следует накладывать на время не более 2 часов. Если врач использовал жгут, ему нужно положить под него листок, указав здесь точное время и дату наложения.
  5. Когда при получении повреждения были получены серьезные повреждения суставов, то в целях иммобилизации применяют эти же средства, как и в случае перелома.

Как выбрать и как носить корсет для позвоночника при грыже поясничного отдела

Наложение шины нужно выполнять так, чтобы она плотно находилась в плотном состоянии с конечностью и не было между ними пустого места. Профессиональные медики с большим опытом работы в данной сфере надежно заматывают шины довольно тугими витками из марлевого бинта.

Первая помощь

Больному ,получившему такую травму, нужно обеспечить помощь, чтобы облегчить его состояние. Необходимо успокоить пострадавшего во избежание паники. Больной при такой травме испытывает сильную острую боль. Для облегчения болевых ощущений ему следует дать любое обезболивающее. Во избежание сильной гематомы, необходимо к месту приложить лёд. Если перелом открытый, необходимо обработать рану доступным средством

Важно наложить жгут, если идёт сильное кровоизлияние. До поступления в травмпункт, больному нужно наложить шину на повреждённую конечность

С пострадавшим нужно вести диалог, чтобы контролировать его состояние.

Для снижения риска возникновения инфицирования и возникновения гангрены необходимо очистить рану, затем обработать не спиртосодержащими антисептиками.

Во избежание потери крови, жгут накладывают выше раны. Это препятствует поступлению кровотока в область повреждения. Для этого используют доступную ткань или специальный медицинский жгут. В полевых условиях можно прибегнуть к ремню или к плотно скрученной ткани. Повязку необходимо со временем ослаблять, чтобы предотвратить кислородное голодание тканей.

Закрытый перелом также является довольно опасным. Наличие или отсутствие этого вида травмы можно определить только при рентгенологическом исследовании. Самостоятельно не следует пальпировать место перелома, это может спровоцировать открытый.

Во избежание этого, повреждённой конечности необходимо обеспечить полное стационарное состояние. Для этого применяют наложение шины. Больного следует незамедлительно доставить в травматологическое отделение.

Оказание неотложной помощи при повреждении костей голени

Человеку, получившему травму нижней конечности, необходимо сразу же, до приезда бригады медиков, оказать первую неотложную помощь. Корректность действий в этой ситуации может оказать влияние на дальнейший ход событий.

Очень важно соблюдать все правила оказания помощи, чтобы не навредить человеку.

  1. В первую очередь надо вызвать к пострадавшему медиков.
  2. Пока ожидается их прибытие, нужно провести несколько простых, но необходимых действий:

  • по возможности принять меры к купированию болевых ощущений у пострадавшего;
  • дать болеутоляющие средства и положить на голень лед;
  • необходимо успокоить человека, попытаться вывести его из состояния шока, если он очень возбужден.
  1. При подозрении на перелом требуется немедленная фиксация конечности. Это осуществляется с помощью приспособления, которое называется шиной.

Очень важно не пытаться выпрямить поврежденную голень, поменять ее положение, передвинуть, так как это причинит страдания человеку, а также может негативно повлиять на будущее заживление травмированной конечности.

Если под рукой нет специальной шины, можно сымитировать ее. Взять твердый плоский продолговатый предмет (доска или фанерка подойдет), расположить на ней поврежденную конечность, осторожно фиксируя ремнем или чем-то похожим. Обязательно проложить между импровизированной шиной и конечностью ткань или марлю.

Фиксация повязки

Перед наложением повязки при смещении костей следует немного подтянуть конечность, придав ей более привычный вид. Это позволит частично вправить обломки и не допустить травмирования кожи. При фиксации шины необходимо задействовать все суставные сочленения, которые расположены рядом с травмированной областью. Это делается во избежание повреждений костными осколками мягких тканей и целых костей.

Даже если пальцы ног повреждены, их не следует бинтовать. В противном случае, медицинские работники не смогут дать оценку циркуляции крови по травмированной конечности.

Наложение шины при переломе голени открытой формы происходит следующим образом:

  • Применяя вату, раствор йода и ватные палочки, следует хорошо обработать раневой участок.
  • Поверх накладывается марля и плотно фиксируется на ноге.
  • Необходимо сделать больному укол антибиотика, если планируется его транспортировка на дальние расстояния.

Если в наличии нет стерильной марли или бинта, проводить перевязку следует с применением чистой ткани. Так можно снизить вероятность инфицирования.

Порядок действий

Техника наложения шины Дитерихса:

  1. Успокоить больного.
  2. Объяснить действия предстоящих манипуляций.
  3. Освободить область от одежды (облегающую часть) – разрезать по швам.
  4. Провести осмотр травмы.
  5. К здоровой конечности прикладывают внутреннюю и внешнюю части шины, фиксируя по росту пациента.
  6. Закрепить травмированную конечность стопы повязкой к подошвенной части шины. Наружную частью шины фиксируют до подмышечной впадины, чтобы подошвенная часть шины выступала на 8-10 см за подошвенную часть стопы.
  7. Наружную планку подошвенной части вставляют в металлическое ушко.
  8. Для предотвращения сдавливания и некроза, под переломный выступ подкладывают марлевую прокладку.
  9. Фиксируют ремни на здоровом надплечье.
  10. Шнур продевают через прорези и прикрепляют закрутку.
  11. Закручивают палочку до полного упора в паховую область и подмышечную впадину.
  12. Фиксируют шину на месте травмы бинтами – от голени до тазобедренной кости.

Лечение перелома костей предплечья

После поступления в больницу, дальнейшим оказанием помощи занимаются профильные специалисты. Первоначально проводится диагностика: пальпация и рентген. Дополнительно можно использовать томографию. Локализация сломанной кости может быть различной. Определяют степень повреждения. Если имеется смещение кости на более чем 15 градусов, производится оперативное вмешательство. Такое вмешательство может производиться открытым и закрытым способом. Чаще всего прибегают к закрытому способу. Когда произошло полной выпадение головки кости от ее тела, прибегают к открытому. После этих манипуляций накладывают гипсовую повязку, которая фиксирует конечность. Эту повязку носят на протяжение месяца.

Источник статьи: http://stom46.ru/travmy/shina-pri-perelome-goleni.html

Adblock
detector