Признаки и методы лечения ушиба спины в домашних условиях
Классификация ушиба спины
Ушиб спины может проявляться по разному, что потребует различных подходов к лечению. Медицина практикует следующее разделение:
По степени тяжести
В зависимости от степени тяжести, любой ушиб спины может быть причислен к одной из этих категорий:
- Ушибы, не вызывающие повреждение спинного мозга.
- Ушибы с повреждением спинного мозга.
- Ушибы, сопровождающиеся нарушением целостности мышечных тканей, сосудов и кожных покровов.
- Ушибы без повреждения кожи.
- Ушибы с переломами или вывихами позвонков.
Каждый тип ушиба характеризуется своей симптоматикой, подходом к лечению и перечнем возможных последствий.
По локализации
Также, ушибы спины разделяют по зоне травмирования, поскольку травмы различных участков спины отличаются по клиническим проявлениям.
Шейный отдел
Если ушиб спины в районе шеи не сопровождается повреждениями спинного мозга – такая травма считается относительно безопасной и легко поддающейся лечению. Нередко сопровождается нарушением координации движений, гулом в ушах, ухудшением зрения и уменьшением двигательной функции верхних конечностей.
Грудной отдел
Ушиб спины в районе грудного позвоночного отдела может сопровождаться онемением рук, ухудшением их двигательной активности, иногда – недержанием мочи и кала. Болевые ощущения фиксируются на вдохе и выдохе, часто отдают в сердце.
Поясничный отдел
Травма спины в данном случае часто сочетается с повреждениями костей таза и проявляется в виде нарушения двигательных функций ног, нарушением работы выделительной системы организма, снижением половой функции.
Код по МКБ 10
По МКБ 10 (Интернациональной систематизации заболеваний), ушибы нижнего отдела спины и таза имеют код S30.0.
Есть огромное количество обстоятельств, которые приводят к повреждению мускул спины, шейного либо грудного отделов позвоночника, крестца и поясницы.
К ним рекомендуется отнести:
- дорожные трагедии;
- драки в бытовых условиях;
- занятия спортом, борьбой;
- падение с следующим приземлением на спину;
- удар тупым предметом, нанесенный в область спины.
Таковой ушиб может оказаться результатом падения с лестницы или появиться при хождении по скользким поверхностям. Часто такового рода повреждения диагностируют у пенсионеров, которые часто теряют координацию и падают на спину.
Ушиб спины после падения может иметь разную тяжесть повреждения. Так, выделяют последующие виды:
- без нарушения структур спинного мозга;
- с травмой спинного мозга;
- ушиб мягеньких тканей спины с нарушением целостности кожи, образованием раневой поверхности;
- без ран проникающего нрава;
- с переломом позвонков;
- с вывихом позвонков.
Также при падении на спину может произойти ушиб внутренних органов (органы мочеполовой системы, кишечный тракт, почки), возникающий при сильном ударе тела о землю либо твердую поверхность.
Признаки ушиба спины
Общими признаками, позволяющими с высокой степенью вероятности диагностировать у пострадавшего ушиб спины, можно считать:
- Болевые ощущения в районе ушиба.
- Ухудшение работоспособности.
- Затрудненные скованные движения.
- Появление отеков, гематом, ссадин или царапин в зоне поражения.
Кроме этого, фиксируются локальные проявления, которые могут иметь очень важное значение при обследовании и постановке диагноза.
Если травма спины сопряжена с повреждением спинного мозга, то к признакам травмы можно добавить нарушение кровообращения, разрыв мышц и нервных окончаний, сотрясение.
Периоды
Ушиб спинного мозга и другие травмы позвоночного столба проходят три периода. Коротко о них далее:
- Промежуточный — порядка двух месяцев после повреждения. Отличительная особенность — контрактура в суставах.
- Длительность позднего периода равна одному году. Все это время пострадавший должен находиться под контролем специалистов, которые следят за динамикой клинической картины.
- Резидуальный период характеризуется остаточными проявлениями травмы. Отличительная особенность — начало формирования новых неврологических функций.
Первая помощь при травме
В первую очередь пострадавшему необходимо обеспечить покой, по возможности уложив его в наиболее комфортную позу, исключающую нагрузку на позвоночник. Массирование пострадавшей спины делать нельзя, поскольку это может еще больше усилить боли.
Хороший способ облегчить боль — холодные компрессы, которые необходимо будет менять каждые два часа. Также, холод поможет остановить развитие отеков или гематом.
Обратите внимание! Лед нужно использовать аккуратно. Чтобы к ушибу спины не добавилось обморожение мягких тканей, его будет лучше предварительно завернуть в тканый материал и полиэтилен.
Теплые компрессы в первые 24 часа после получения травмы противопоказаны. Их можно применять лишь на второй день, не чередуя при этом с холодными.
Фото 2. Первым делом нужно обеспечить пострадавшему покой. Источник: Flickr (Dr. Vicki Jordan).
Причины
Причины повреждений области позвоночника можно разделить на три составляющие:
Травматические, вызванные всевозможными силовыми воздействиями, направленными в центр повреждения. К ним относятся:
- разрушения целостности костей,
- нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей (вывихи),
- скопление в слоях мягких тканей излившейся из суставов крови,
- закрытые повреждения тканей и органов (ушибы),
- процесс ускорения и последующее резкое торможение внутренних органов и тканей (сотрясение),
- защемление мышечными или связочными новообразованиями каких-либо частей суставов, которое может произойти из-за получения травмы.
Патологические повреждения, вызванные какими-либо заболеваниями:
- патологический процесс, представленный новообразованной тканью с изменениями генетической структуры клеток,
- заболевания инфекционного характера,
- сбой насосной функции сосудов.
Врожденные травмы, образующиеся внутриутробно или вызванные генетическими проявлениями.
Диагностика повреждения
В травматологии принято считать, что любое повреждение спины может представлять опасность для позвоночника. По этой причине, помимо визуального осмотра, пальпации, тестирования рефлексов и сбора анамнеза, пострадавшему скорее всего будет сделана рентгенограмма (иногда – компьютерная томография).
В исключительных ситуациях пациенту может быть назначена люмбальная пункция. Эта процедура помогает выявить попадание крови в спинномозговую жидкость.
Какие исследования необходимы?
Ушиб спины при падении – серьезная травма. Чаще всего необходимо сразу несколько исследований для того, чтобы оценить последствия.
- МРТ (магнитно-резонансная томография) – современный и безопасный метод исследования. Позволяет оценить степень повреждения спинного и костного мозга. С помощью МРТ можно оценить состояния мышечной ткани. В некоторых случаях по результатам томографии следует провести оперативное вмешательство. Также на снимке можно запечатлеть состояние сосудов.
- Рентгенография при ушибах спины проводится в нескольких проекциях. Снимка с одной стороны чаще всего мало для составления точной клинической картины.
- КТ (компьютерная томография) позволяет оценить состояние костной ткани. Если был задет позвоночник или пациента мучают острые, нестерпимые боли – следует провести это исследование. Оно безболезненно для пациента и не несет никаких последствий для здоровья, в отличие от ренгенографии (в ходе которой больной получает порцию облучения).
Лечение ушиба спины
Если ушиб достаточно легкий, сопровождающийся лишь растяжением мышц, медикаментозное лечение проводить не обязательно. Вполне достаточно будет обеспечить пациенту постельный режим на несколько дней, после чего начинать двигательную активность с постепенным увеличением нагрузки.
Правила лечения в домашних условиях
Здесь важно учесть несколько моментов:
- Поверхность, на которую будет уложен пострадавший, должна быть ровной и жесткой.
- Под поясницу можно поместить небольшой валик, что поможет снять нагрузку с позвоночника.
- На место ушиба желательно наложить тугую повязку.
- Отрицательная динамика и жалобы пострадавшего на ухудшение состояния должны стать поводом для обращения к доктору.
- Прием лекарственных препаратов также должен быть согласован с врачом.
Медикаментозная терапия
В первый период после получения травмы спины, медикаментозное лечение будет подразумевать прием препаратов, способных уменьшить болевые ощущения и отечность. В острый период врач скорее всего назначит один из этих нестероидных противовоспалительных препаратов:
На следующей стадии лечения (через 2-3 дня после получения повреждения) можно будет начать использование наружных препаратов, имеющих раздражающий или согревающий эффект. Они помогут усилить кровообращение в районе ушиба и ускорят процесс заживления. Самые популярные препараты этой группы:
Функциональная анатомия шейного отдела
Движения в атланто-затылочном суставе составляет 25 градусов при сгибании-разгибании, обеспечивает примерно 40–50% усилий при повороте шеи. При сгибании и разгибании шеи усилия атланта также составляют около 25%. Затылочные парные мыщелки у основания черепа соединяются с поверхностями атланта. Связки ограничивают осевое вращение и наклон в сторону. Атлант имеет форму кольца и вращается на зубе аксиса — второго позвонка. Поперечная связка мешает смещению в данном отделе позвоночника. Уникальная анатомия позволяет защитить спиной мозг, позвоночные артерии и черепные нервы.
Каждый позвоночно-двигательный сегмент с 3 по 5 позвонки имеет надостные и межостистые, желтые связки, которые обеспечивают стабильность сзади, а также капсулы фасеточных суставов, препятствующие переднему подвывиху. Наибольший диапазон сгибания и разгибания наблюдается между 4 и 5, а также 5 и 6 позвонками. В поперечных отростках проходят каналы для позвоночных артерий.
Народные средства
Народная медицина предлагает массу способов лечения ушибов. Однако, прежде чем остановиться на каком-то из них, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это даст определенную гарантию, что даже если рецепт не даст ожидаемого результата, то и не усугубит ее.
- Мазь из лопуха. Для ее изготовления потребуется приблизительно 70 грамм свежих корневищ этого распространенного сорняка. Корни измельчаются, заливаются стаканом растительного масла и оставляются на сутки. После этого состав в течение четверти часа прогревается на слабом огне, процеживается и убирается в прохладное место. Готовым средством трижды в день смазываем место ушиба.
- Цветы маргаритки и кора дуба. Два этих компонента измельчаются в равных пропорциях, после чего толовая ложка сухой смеси в течение получаса настаивается в одном стакане кипятка. Настой используется для компрессов.
- Масло с уксусом. Очень простой и популярный способ. Равное количество растительного масла, столового уксуса и воды тщательно перемешиваются. После этого в растворе смачивается кусок ткани, который прикладывается к месту ушибу. Многие люди, опробовавшие этот рецепт на себе, уверяют, что ушиб полностью проходит буквально за несколько сеансов.
Боли в пояснице после падения — как лечиться?
Никто не застрахован от падения. Человек может повредить не только мышцы, но и спиной мозг. Особенно часто происходит ушиб поясничного отдела позвоночника.
Продолжительность лечения зависит от степени повреждения
Ушиб возникает из-за падения на спину. Человек может поскользнуться во время гололеда. Получить травму спины рискуют любители конькобежного спорта.
Зачастую ушиб позвоночника возникает при резком торможении транспортного средства.
Резкое движение головы приводит к ушибу шейного отдела позвоночника. В группу риска входят люди, занимающиеся прыжками в воду. При неправильном падении можно легко повредить поясничный отдел позвоночника.
Классификация
В зависимости от степени тяжести ушибы позвоночника можно разделить на несколько типов:
- Если повреждены только поверхностные мягкие ткани, то это легкий ушиб позвоночника. У пострадавшего могут быть небольшие невралгические изменения, которые не привели к серьезным нарушениям. В среднем срок реабилитации составляет около 45 дней.
- Ушиб позвоночника средней степени тяжести часто сопровождается сотрясением мозга. Курс лечения может составить около 120 дней.
- В особо сложных случаях происходит повреждение спинного мозга. На теле пациента образуются очаги некроза. В тканях спинного мозга возникают участки, в которых нарушается кровообращение. Реабилитация после тяжелой стадии может достигать 6 месяцев.
Различают несколько место локализации ушиба:
- травмы, возникшие в области шеи;
- повреждения, которые находятся на уровне груди;
- затронут поясничный отдел.
Ушиб шейного отдела позвоночника характеризуется следующими симптомами:
- Пострадавший чувствует острую боль в месте ушиба.
- Поврежденное место отекает.
- Происходит кровоизлияние в области травмы.
К признакам травмы спины на уровне груди можно отнести:
- Возникновение острой боли в спине, которая постепенно уменьшается.
- Человек чувствует скованность в груди. Ему становится сложнее дышать.
- Место ушиба позвоночника сильно отекает, происходит изменение цвета кожных покровов в травмированной области.
- При прощупывании области груди пациент чувствует резкую боль.
- Нарушается работа мышц спины.
При получении травмы поясничного отдела пострадавший жалуется на следующие симптомы:
- После падения человек чувствует резкую боль в нижней части туловища.
- В области поясницы появляются заметные синяки (не стоит путать с безобидными синяками, появляющимися после массажа).
- Пострадавший испытывает дискомфорт, пытаясь лечь на спину.
- Боль становится сильнее при наклонах или поворотах.
- Поясничный отдел при ушибе позвоночника заметно отекает.
Чтобы оценить тяжесть повреждений, полученных человеком при падении необходимо проведение диагностических мероприятий. Тяжелую патологию легче лечить на ранних стадиях. При ушибе позвоночника пострадавшему назначается:
- Рентгенологическое обследование, которое позволяет оценить характер повреждений.
- Электрокардиография.
- УЗИ поврежденной области спины.
- Томография.
Неврологические симптомы могут быть признаком серьезного поражения спинного мозга. Чтобы исключить возможность осложнения пациент проходит люмбальную пункцию. Забор спинномозговой жидкости производится с помощью специальной иглы. Данные позволяют более точно определить характер травмы, полученной человеком.
Пострадавшему нужно обеспечить полный физический покой. Больного транспортируют в положении лежа на животе. К месту ушиба позвоночника приложите холодный предмет. Человека нужно немедленно доставить в больницу.
Осложнения
Самостоятельное лечение может привести к серьезным осложнениям.
Неграмотная первая помощь может стать причиной:
- потери возможности передвигаться;
- нарушения функционирования органов малого таза;
- сильного искривления различных отделов позвоночника.
При сильных повреждениях необходимо носить корсет. Не пытайтесь его снять раньше времени. Подобные действия лишь осложнят и продлят процесс восстановления после травмы.
Для лечения ушиба спины используются нестероидные противовоспалительные препараты. К самым популярным из них можно отнести вольтарен и фастум гель. Они предназначены для лечения различных ушибов.
На 3 день после травмы можно использовать средства, обладающие согревающим эффектом. Прежде всего, это финалгон и капсикам.
Чтобы облегчить страдания больного в особо сложных случаях назначаются новокаиновые блокады.
При таких повреждениях движения пациента сильно ограничены. Он чувствуют боль, пытаясь повернуть туловище. Мышцы спины перенапрягаются. Некоторым пациентам сложно дышать. Если травма затронет спинной мозг, то может нарушиться чувствительность кожи рук или ног.
От полученной травмы страдают и внутренние органы. Для лечения компрессионных переломов используется следующий метод. Пациента укладывают на кушетку. Голова в этот момент находится выше остальной части тела на 0,5 метра. Способ заключается в вытягивании позвоночника.
Это происходит за счет собственной массы человека.
Проведение физиотерапии актуально в острый период после травмы. Она позволяет уменьшить отечность, прекратить кровоизлияние, уменьшить боль в спине. В качестве физиотерапевтических процедур больному могут назначить:
- Электрофорез, который относится к универсальным методам лечения. Этот метод позволяет доставить лекарство в ткани, где нарушено кровоснабжение. Достоинством электрофореза является введение препарата непосредственно в поврежденное место.
- Криотерапия позволяет устранить застой крови в травмированном отделе спины. Воздействие холодом позволяет восстановить функционирование мышц поврежденных при ушибе шейного отдела позвоночника.
- Во время процедуры амплипульстерапии к телу человека подключаются электроды. С определенной периодичностью по ним подается ток низкой частоты. В результате улучшается питание травмированной зоны. Ускоряется процесс заживления.
- Ультравысокочастотная терапия способствует нормализации обменных процессов в мышцах спины.
- Прибор для проведения ультрафонореза позволяет активизировать клеточный обмен. Ткани насыщаются кислородом. Устройство прогревает место травмы.
- В процессе инфракрасного облучения в тканях образуется тепло. Благодаря этому воздействию происходит восстановление разрушенных тканей. Увеличивается кровоток в травмированных мышцах.
Народная медицина
При травмах спины можно воспользоваться следующими рецептами народной медицины:
- Мазь из лопуха ускоряет процесс восстановления мягких тканей. Чтобы приготовить мазь необходимо взять 70 грамм свежих корней лопуха. Измельчите их и залейте стаканом масла. Теперь тщательно перемешайте компоненты. Смочите в полученном растворе кусок ткани. Приложите его к месту, где вы чувствуете сильную боль. После нескольких процедур ушиб начнет проходить.
- Смешайте вместе масло, воду и уксус в равных пропорциях. Приложите ткань, смоченную в растворе, на больное место. Этот простой способ поможет вам быстро восстановиться после полученной травмы.
- Возьмите измельченную кору дуба. Она продается в любой аптеке. Добавьте в смесь цветки маргаритки. Компоненты высыпаем в стакан горячей воды. Отвар необходимо настаивать в течение 30 минут. Средство предназначено для наружного применения.
Физиотерапия
В острый период могут быть назначены процедуры, направленные на купирование болевого синдрома, снятие отечности и кровоизлияний. Это может быть:
- Местная криотерапия.
- Электрофорез с использованием обезболивающих медикаментов.
- Ультравысокочастотные процедуры.
- Облучение инфракрасными лучами.
- Грязелечение.
В период реабилитации хорошо помогает массаж и специальная лечебная физкультура.
Характеристика
Ушибленная травма чаще всего протекает в легкой форме, вследствие чего повреждается кожный покров, подкожно-жировая клетчатка и мышечные слои. При сильных ударах сотрясению подвергается спинной мозг, что приводит к его контузии и развитию неврологических нарушений.
Травма чаще всего диагностируется:
- у детей, обладающих повышенной активностью;
- молодых людей, занимающихся экстремальными видами спорта;
- профессиональных спортсменов;
- у людей трудоспособного возраста, не соблюдающих правила безопасности во время выполнения профессиональных обязанностей.
Осложнения и последствия
Среди возможных осложнений могут наблюдаться:
- Ушиб почки.
- Вывихи или переломы позвонков, ушиб позвоночника.
- Обострение остеохондроза.
- Образование забрюшинной гематомы.
- Травмы ребер и легкого.
Прогноз на полное выздоровление может быть благоприятным, если у пострадавшего сохранены двигательные и осязательные функции, а также не нарушена работа мочевыделительной системы. В противном случае у пациента могут отмечаться корешковые боли и недержание.
При ушибе спинного мозга позвоночника (шейного отдела в данном случае) наблюдаются следующие симптомы:
- контузия;
- отек, локализация которого приходится именно на шейный отдел;
- парализация рук (она может быть частичной, либо полной);
- пропажа чувствительности шейного отдела;
- потеря подвижности;
- нарушается зрение;
- ухудшение слуха;
- возможна потеря памяти;
- движения не с координированы;
- боль и чувство скованности в месте травмы.
Пострадавшему обязательно проводят лучевую диагностику, которая показывает следующее:
- нарушена проводимость импульсов;
- наблюдается кровоизлияние сосудов.
Если ушиб был достаточно тяжелым, то можно столкнуться с необратимым последствием — размозжением мягкой ткани.
Автор: Петр Владимирович Николаев
Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.
Как выполняется транспортировка при переломе позвоночника?
Разновидности
Ушиб позвоночника классифицируется по типу локализации:
- Шейного отдела: вызывает боли в затылочной зоне, задней поверхности шейного отдела, парезы, затрудненный вдох, при обширных некрозах – паралич.
- Грудных позвонков – приводит к появлению болевых импульсов вокруг грудной клетки, онемение верхних конечностей, снижение чувствительности, жжение, покалывание, нарушение работы сфинктеров, отвечающих за мочеиспускание и дефекацию.
- Поясничной области: вызывает нарушение походки, парез одной или обеих нижних конечностей, нарушения работы внутренних органов, отсутствие тактильной чувствительности и другие неврологические симптомы.
Восстановление
После двухнедельного медикаментозного лечения ушиба спины больному необходимо пройти еще курс реабилитации. Ему назначают:
- Лечебную физкультуру, которая представляет собой комплекс физических упражнений, помогающих восстановлению двигательной функции позвоночника.
- Массаж. Процедуру следует проводить, только если нет открытых ран. При ушибе массаж должен быть без резких надавливаний, осуществлять следует методом поглаживания. Продолжительность процедуры 15–20 минут.
- Миостимуляция тела. Современная процедура, осуществляемая при помощи специального оборудования. Эффективно восстанавливает мышцы после перенесения паралича или пареза.
- Выгревание спины хорошо рассасывает гематомы, улучшает циркуляцию крови. Для такой процедуры используют компрессионные накладки. После прогревания рекомендуется наносить согревающие мази или гели. Также можно использовать согревающие компрессы, используя рецепты народной медицины.
Народная медицина позволяет применять теплые ванны с сушеными листьями мяты. Компрессы для прогревания пораженного участка, используя специальные рецепты, например, с отварной фасолью или водкой и лавровым листом.
Обо всех используемых методах должен знать лечащий врач. Самовольно подбирать лекарственные средства и методы народной медицины не рекомендуется. Особенно необходимо быть осторожным при наличии сопутствующих заболеваний как радикулит, остеохондроз.
Источник статьи: http://medspina.ru/travmy/ushib-spiny.html