Меню

Ушиб ноги от колена до бедра

Все, что нужно знать об ушибе бедра после падения или удара

Как часто ушиб ошибочно считают легким повреждением! Проблема в том, что именно в области нижних конечностей сосредоточена развитая жировая клетчатка и массивная группа мышц. Специфика ушиба тазобедренного сустава: кожные покровы остаются целостными, а подкожное кровоизлияние вызывает острую боль и может стать причиной повреждения мышц бедра. Причем внешне травма бывает и вовсе незаметна.

Топ-5 причин ушиба бедра

Ушиб бедра возникает из-за сильного механического воздействия, и эта травма чаще других встречается у спортсменов и у пожилых людей. Распространенные причины повреждения:

  1. Травмирование во время занятий любым контактным видом спорта (футбол, хоккей, бои и т. п.).
  2. При падении с высоты . Чтобы получить серьезный ушиб бедра, молодому человеку с крепким здоровьем необходимо упасть с нескольких метров. А вот пожилым людям достаточно поскользнуться на льду.
  3. ДТП. Как правило, пешеход во время дорожно-транспортного происшествия развернут к автомобилю именно боком, поэтому, в первую очередь и страдает бедро.
  4. Направленный удар тяжелым тупым предметом. Среди популярных жалоб: удар ногой или битой во время драки, падение шкафа, телевизора, утюга.
  5. Производственная травма. Возможно повреждение о работающий конвейер, погрузчик, любую рабочую поверхность. Также причиной бывает неосторожный подъем грузов, потеря равновесия.

Симптомы ушиба бедра

Врачи различают четыре степени ушиба бедра, каждая из которых имеет определенные симптомы:

  • Легкая . Было повреждение слабой силы, на бедре есть мелкие царапины, возможно даже без синяка. Боль и общее недомогание проходит за 3-4 суток;
  • Средняя. Глубоко повреждаются мышечные слои, в пораженной области наблюдается небольшой отек или гематома бедра. Место травмы болезненно при нажатии;
  • Тяжелая . Во время травмы произошло воздействие не только на мышцы, но и на сухожилия и связки. Жалобы, характеризующиеся частичным уменьшением подвижности суставов, острой боль;
  • Крайняя . Эту степень сопровождают обширные кровоизлияния, повреждения связок, мягких тканей, возможен даже перелом шейки бедра. Из-за посттравматического шока присутствуют головокружение, тошнота, повышенная температура и увеличение лимфоузлов. Чаще всего такой сильный ушиб встречается среди участников ДТП.

В редких случаях наблюдается повреждение коленного сустава, развитие гемартроза. При сильном ушибе бедра внутреннее кровоизлияние может продолжаться около суток.

Ушиб или перелом: можно ли заметить разницу

Без профессиональной диагностики отличить сильный ушиб таза от перелома невозможно.

Но при травме средней степени двигательная способность сохраняется, пусть даже возникают сильные болевые ощущения. При переломе нога всегда неподвижна, возможно укорочение конечности.

Точно определить тип повреждения четырехглавой мышцы можно только при рентгене или КТ бедра.

Первая помощь. Схема действий до осмотра врача

До того, как больной будет доставлен в травмпункт, нужно прибегнуть к следующим мерам:

  1. Пострадавший должен находиться в удобной для него позе. Оптимально — сидя или полулежа , с выпрямленной ногой.
  2. Для того чтобы уменьшить приток крови, желательно поместить конечность на возвышенность. Подойдет валик, скрученное полотенце, подушка и т. п.
  3. Обязательно прикладывайте холод к месту ушиба. Подойдут замороженные фрукты, масло, лед, бутылка с водой. Следите, чтобы не было прямого контакта холода с кожей: обязательно обверните его в платок или марлю. Чтобы избежать чрезмерного переохлаждения, нужно сохранять определенные временные интервалы между процедурой. Например, прикладывать холод по 10 минут каждый час до полной остановки кровотечения.
  4. Обработайте внешние повреждения антисептическим средством . Подойдет перекись водорода, йод, зеленка. Если под рукой нет медикаментов, просто промойте проточной водой.
  5. Для снятия отечности на место ушиба необходимо нанести тугую повязку , используя эластичный бинт. Если наблюдается изменение цвета конечности, нужно ослабить бинтование.

Своевременная диагностика — залог успешного лечения

По прибытию в травмпункт доктор осмотрит участок ушиба ягодицы, убедится в целостности суставов и костей, определит размеры уплотнения кровоизлияния. Также обязательна оценка активных движений: врач попросит пройтись, согнуть или поднять ногу.

Но для постановки верного диагноза одного осмотра врача недостаточно. Травматолог обязательного направит пациента на рентгенограмму. Если внешние проявления минимальны, но пострадавшего беспокоят сильные боли, придется пройти МРТ. Этот тип диагностики указывает на локализацию внутренних гематом, разрыв связок, глубоких повреждений мышц.

Лечение ушиба бедра

Легкая степень ушиба проходит сама за несколько дней.

Врач может только назначить слабые обезболивающие, чтобы устранить неприятные ощущения.

Традиционные методы

Если наблюдается отек в области бедра, травматолог назначит противовоспалительные гели. Спустя пару дней в курс лечения добавляют мази с антикоагулянтами , которые ускоряют заживление раны.

Уже на третьи сутки после травмы доктора рекомендуют начинать умеренную двигательную гимнастику. Сгибание и разгибание суставов, круговые движения помогают растянуть мышцы, уменьшить боль и восстановить циркуляцию крови.

В стационаре. Возможность оперативного лечения

Из-за ушиба бедра, чаще всего, в стационар попадают пожилые люди. В тяжелых случаях показана иммобилизация сустава и абсолютный покой. Когда уменьшается гематома, целесообразно назначить магнитотерапию, электрофорез с йодидом калия, УВЧ.

В большинстве случаев хирургическое вмешательство не нужно для устранения ушиба. Редкое исключение — повышение субфасциального давления. Тогда придется провести фасциотомию или вскрыть гематому. При обильном кровоизлиянии также возможно дренирование поврежденного участка.

Народные средства в действии

Корректное применение нетрадиционных препаратов в домашних условиях дает весьма положительные результаты. Начиная со вторых суток после травмы, поможет прикладывание сухого тепла. Идеально для этой процедуры подойдут мешочки с солью. Прикладывайте их к больному месту два раза в день по 15 минут.

Можно использовать согревающие мази, в составе которых пчелиный воск или змеиный яд. Многие чувствуют улучшения после компрессов из творога, размельченного лука или яблочного уксуса.

Возможные осложнения травмы

Несмотря на то, что травма кажется безобидной, она имеет весьма тяжелые осложнение. Сложности возникают при несвоевременной диагностике, если не было устранено кровотечение в первые 24 часа. Распространены следующие патогенные состояния:

  • нагноение гематомы;
  • субфасциальный гипертензивный синдром;
  • перелом подвздошной кости;
  • оссификация;
  • артроз;
  • Болезнь Мореля-Лавалле.

В большинстве случаев ушиб проходит быстро и не несет серьезной угрозы. Но очень важно вовремя обратиться к квалифицированному врачу, который правильно установит диагноз. Ведь на ранних стадиях проблема может казаться несерьезной, но залеченный ушиб доставит много хлопот.

Что необходимо знать при ушибах мягких тканей,в том числе при ушибе бедра

Источник статьи: http://travmoved.com/ushiby/ushib-bedra/

Ушиб бедра при падении лечение

В силу профессии чаще всего подобные травмы сопровождают спортсменов и фигуристов. В зоне риска также находятся пожилые люди, так как координация движений у них несколько нарушена, и они способны случайно упасть, поскользнувшись или удариться обо что-либо.

Причины

Получить травму можно где угодно, — находясь дома или на работе, на улице или в спортзале. Это может быть просто незначительное механическое воздействие на кожные участки, вызывающее небольшой дискомфорт, который быстро проходит, но иногда простой удар принимает крутой поворот и способен стать серьезным увечьем, которое будет напоминать о себе всю оставшуюся жизнь. Наиболее серьезной травмой может стать ушиб бедра при падении.

Частые причины возникновения ушиба:

  • целенаправленное силовое воздействие тупым предметом в область поражения;
  • автомобильная катастрофа;
  • падение, чему может сопутствовать повреждение шейки бедра (особенно в пожилом возрасте);
  • занятия спортом;
  • техногенная катастрофа и т.д.

Ушиб бедра при падении

При резком возникновении ушиба бедра, как результата болезненного падения, первыми страдают ткани, располагающиеся неподалеку от костных выступов. Анатомическая постройка тела такова, что чаще всего удар и последующие повреждения придутся на зону большого вертела бедра. К числу пострадавших участков также попадают: лобковая кость и внешняя бедренная часть.

Симптомы

В медицинской практике различаются следующие симптомы ушиба бедра:

  • нестерпимая боль;
  • выраженная подкожная гематома;
  • заметная опухоль на бедре;
  • дисфункция двигательной активности сустава колена;
  • изменение оттенка кожи (синяки, кровоподтеки);
  • скованность в движениях;
  • повышенная температура тела;
  • увеличение лимфатических узлов.

Симптомы ушиба бедра характеризуются еще кровоизлиянием в мягкие ткани, которое может сложно поддаваться остановке, и продолжаться более суток. Сопутствующим симптомом ушиба при падении может стать чрезмерное повреждение бедерной кости вплоть до перелома шейки бедра.

Симптомы и степени тяжести ушиба бедра

Ушиб бедра при падении или по другим причинам проявляется в зависимости от стадии тяжести повреждения, а как — показано в таблице:

Степень Симптомы
Легкая Боль слабая или отсутствует
Небольшая гематома
Двигательные функции сохранены
Средняя Появление кровяной опухоли
Интенсивная боль
Обширный отек
Выражается глубоким повреждением мягких тканей
Тяжелая Сильная боль
Сопровождается частичным разрывом соединительной ткани
Ограничение подвижности конечности
Крайняя Повышение температуры
Увеличение лимфатических узлов
Обширная гематома и отечность
Тошнота и головокружение, как реакция организма на болевой синдром

Первая помощь

Грамотно и своевременно оказанная первая помощь при ушибе бедра дает возможность предотвратить развитие серьезных осложнений.

Если полученная травма сопровождается кровотечением, его необходимо экстренно купировать. При открытом ранении лучшим вариантом будет наложение бандажа или тугой повязки. Это действие остановит кровь и предотвратит занесение в рану инфекции.

Далее в случае ушиба ногу пострадавшего необходимо зафиксировать в поднятом положении. Для этого человека укладывают на спину, поднимают больную ногу вверх и фиксируют на какой-либо поверхности, чтобы кровоток не приливал к конечности и не создавал дополнительную отечность.

Затем пострадавшему следует дать обезболивающие средства и приложить к ране что-нибудь холодное. Такой компресс следует прикладывать на место ушиба бедра, периодически убирая его (каждые 15 – 20 минут), чтобы не переохладить ногу.

При сильном ушибе обязательно нужно перебинтовать рану тугой повязкой для создания дополнительной неподвижности сустава, исключая большее повреждение.

После оказания первой помощи при ушибе бедра, больного следует доставить в больницу.

Осложнения от ушиба

Своевременное обращение к врачу и начатое лечение поможет избежать серьезных последствий. Если визит к доктору затянуть, в подкожных кровяных сгустках может возникнуть нагноение или же наблюдаться окостенение в мышцах. Очень опасное последствие — синдром Мореля-Лавалле, при котором происходит отслаивание внутренних слоев кожи, а в образовавшихся полостях скапливаются кровь и лимфа.

Читайте также:  Ушиб мягких тканей копчик

Предлагаем ознакомиться: Ушиб голеностопного сустава — симптомы и лечение

Чтобы не получить ушиб, спортсменам следует использовать накладки на бедра. Углы мебели рекомендуется зачехлить специальными наугольниками, которые смягчают удар. Пожилым людям, у которых проблемы с артериальным давлением, сопровождающееся головокружением, следует пользоваться ходунками.

При сильном ушибе мягких тканей ягодичной области нередки неблагоприятные последствия. Если полученная травма имеет тяжелую «природу», может возникнуть инфекционное заражение или нагноение.

Для того чтобы избежать возможных осложнений, пострадавшему необходимо своевременно помочь и приступить к лечению, которое может включать в себя как традиционные медицинские препараты, так и народные средства.

Не всегда ушиб бедра проходит бесследно. В тяжелых случаях есть опасность для здоровья, существует риск развития инфекции, нагноения раны. Это неспецифические осложнения. Также существуют специфические, характерные для конкретного вида травм.

Футлярный гипертензивный синдром

Каждая мышца в организме имеет своеобразный футляр – фасцию, что состоит из соединительной ткани. Ушиб бедра сопровождается выраженным отеком, объем мышц увеличивается. Фасция не способна к растяжению, потому происходит сдавливание мышечных волокон, что приводит к постепенному их омертвению. Данное осложнение встречается не очень часто, в большинстве случаев возникает при тяжелом течении.

Оссифицирующий миозит

Несмотря на пугающее название, это состояние не несет опасности для жизни. Оно развивается на протяжении нескольких месяцев, человек может не догадываться о каких-либо изменениях. На месте межмышечных гематом в процессе их рассасывания образуются островки окостенения. Мышцы теряют свою эластичность, сократительная функция значительно снижается.

Если участки небольшие, проявления отсутствуют. Когда они достигают больших размеров и ограничивают подвижность сустава, врач принимает решение об их удалении хирургическим путем. Чтобы избежать оссифицирующего миозита, необходимо вовремя выявлять гематомы, способствовать их быстрому рассасыванию. Важную роль также играет физическая активность. Уже на 3-4 день рекомендовано выполнять несложные упражнения, восстанавливать работу мышц.

Травматическая отслойка кожи (синдром Morel-Lavallee)

Под действием повреждающего фактора большой силы происходит отслойка кожи и жировой клетчатки от фасций и мышц. Пространство, что образовалось, заполняется кровью с поврежденных кровеносных сосудов. Подтвердить диагноз можно с помощью МРТ. Лечение этого осложнения зависит от степени тяжести. В некоторых случаях достаточно сделать пункцию (с помощью иглы удалить содержимое), если данная процедура не принесла результат, показано хирургическое лечение.

Ушиб бедра нельзя оставлять без внимания, это может привести к осложнениям.

  1. Гематома может начать гнить. В таком случае потребуется оперативное вмешательство.
  2. Субфасциальный гипертензионный синдром. Это синдром, при котором боль не уходит с ушибленного места, потому что нарушено кровообращение.
  3. Артроз. При частых травмах и ушибах сустава может развиться артроз.

Следует проводить своевременное лечение, чтобы не появились осложнения.

Чтобы уменьшить количество ушибов, следует подбирать удобную обувь для занятий спортом, чтобы подошва была нескользкой. Также стоит обратить внимание на повседневную обувь, она должна быть устойчивой и удобной. Во время занятий спортом не стоит пренебрегать защитой: шлемом и наколенниками.

Восстановление мягких тканей занимает разное количество времени, в зависимости от тяжести травмы и физических особенностей каждого человека.

Сильный ушиб бедра может показаться не очень серьезной травмой из-за отсутствия открытой раны или перелома, поэтому лечению многие не уделяют должного значения.

Подобная беспечность часто приводит к осложнениям, среди которых можно выделить несколько наиболее опасных.

При благоприятном исходе заболевания вытекающая при разрыве сосудов кровь скапливается в полости, а затем постепенно рассасывается.

Однако данный процесс может сопровождаться проникновением патогенной микрофлоры, вызывающей инфицирование и воспаление. При этом резко возрастают болевые ощущения, пораженная область становится горячей и гиперемированной, возникает слабость и повышение температуры тела. При отсутствии хирургического вмешательства развивается сепсис и наступает летальный исход.

Диагностика и лечение

Ушиб бедра врачами определяется довольно быстро, однако для точной диагностики последствий ушиба необходимо провести дополнительные обследования.

Для начала врач определяет степень повреждения бедра – перелом это или просто ушиб. Методом пальпации прощупывает болезненный участок мягких тканей на наличие кровоизлияний и гематом.

Далее просит подвигать ногой, согнуть в колене, пройтись, если это возможно для анализа двигательной активности. После этого пациенту назначается рентген для установления точного диагноза.

Сильный ушиб бедра может вызывать очень болезненные ощущения, если пациент жалуется на сильный дискомфорт, его отправляют на МРТ. Причиной может быть разрыв связок и другие мышечные повреждения. В этом случае врач назначает прием анальгетиков и обезболивающие уколы.

Если нет нарушения целостности костей, врач назначает лечение поврежденного бедра.

Как лечить ушиб бедра

Лечение ушиба бедра подразумевает два способа: с помощью медикаментозных препаратов и хирургического вмешательства. В первом случае лечение ушибленного участка кожных и мышечных тканей эффективно проводится в домашних условиях. Оно включает следующие этапы:

  • правильная неотложная помощь при получении травмы;
  • помещение на пораженный участок стягивающей повязки, которую в ночное время суток необходимо снимать;
  • предоставление больному полного покоя в течение 1 -2 недель;
  • использование анальгетиков и ранозаживляющих средств.

Лечить ушиб у пожилых людей несколько сложнее, чем у молодых, — для них следует полностью исключить физическую активность, ногу желательно держать на возвышении (лучше всего для этого подойдет подушка). Причем терапия должна проводиться под полным контролем врача.

Чтобы быстро вылечить сильную суставную боль, врач выписывает препараты противовоспалительного и обезболивающего характера. В аптеках они продаются в форме мазей, гелей, кремов с охлаждающим эффектом. Процедура применения данных препаратов крайне проста – необходимо втирать средство в пораженный участок согласно инструкции. При нестерпимой боли используются новокаиновые препараты.

Причины и симптомы ушиба

Причиной ушиба бедра является удар или падение, во время которого повреждаются мышцы бедра. Какие могут быть причины ушиба:

При травме происходит ушиб тканей и сосудов, чем больше травма, тем больше зона поражения. Таким образом появляются синяки на теле.

Симптомы ушиба мягких тканей:

  1. Ушибленное место болит.
  2. Двигательные функции не пострадали, но при движении может появиться боль.
  3. Место ушиба может опухнуть.
  4. При сильном ушибе появляется хромота.
  5. Может быть кровоизлияние под кожей.
  6. На месте ушиба поднимается температура.

От ушибов очень часто страдают спортсмены, особенно футболисты и хоккеисты.

Ушиб бедра диагностируется врачами при осмотре и ощупывании пострадавшего места. При подозрении на перелом, врач назначает рентген. Иногда ушибы сильные, тогда все симптомы усиливаются и увеличивается время заживления поврежденных тканей.

Симптомы ушиба шейки бедра

При ушибе тазобедренного сустава может пострадать шейка бедра. Такой ушиб можно перепутать с переломом. Но есть существенные отличия. При переломе в лежачем положении человек не может поднять ногу, оторвав пятку от поверхности. А также при ушибе отсутствует резкая боль во время пальпаторного осмотра.

Довольно часто такая травма наблюдается у пожилых людей. В таком возрасте кости и суставы изнашиваются и ослабевают, что приводит к подобным травмам.

Важно! Если есть подозрения на ушиб шейки бедра, требуется обязательная консультация врача.

Реабилитация

После того, как пациент сможет самостоятельно передвигаться, ему назначаются дополнительные терапевтические мероприятия:

  • физиотерапия;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия.

Чтобы ускорить заживление ушиба четырехглавой мышцы бедра, врачи рекомендуют давать поврежденной ноге посильную нагрузку. Для улучшения кровотока, больной должен производить движения пальцами ног, постепенно разрабатывая мышцы. Далее, по мере возможности рекомендуется начинать сгибать и разгибать ногу в коленном суставе. Благодаря этому подкожные гематомы рассосутся быстрее.

Занятия гимнастикой можно проводить по 10 – 15 минут ежедневно, а вечером для снижения отечности пораженного участка рекомендуется принимать расслабляющие ванны с лечебными травами или морской солью по 15 – 20 минут. Если ходить еще тяжело, можно применять сухое обертывание на 30 40 минут.

Для снижения отечности кожи следует делать ежедневный массаж пораженной поверхности или УВЧ. Нормальная физическая активность наступает в среднем на 10 — 12 день после травмы. Главным условием для этого является соблюдение всех необходимых процедур.

Применяя все эти процедуры в комплексе, процесс выздоровления идет значительно быстрее.

Осложнения и последствия

Ушиб бедра может иметь серьезные последствия без должного лечения. Особенно это касается пожилых людей, ведь их костная и мышечная ткань в силу возраста уже не настолько прочна и может возникнуть артроз 3 степени, из-за чего врач вынужден будет назначить хондропротекторы.

К другим осложнениям можно отнести:

  • опухание места ушиба;
  • оссифицирующий миозит;
  • отслоение травматического участка эпидермиса и заполнение раны кровью;
  • воспаление из-за гниения гематомы.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Ушиб бедра – серьезное повреждение, которое приводит к внутренним кровотечениям в мускульную ткань и гиподерму. Иногда поврежденную ногу даже приходится оперировать. Наиболее часто травмируются те, кто профессионально занимается спортом, и пожилые люди. Если знать симптоматику и вовремя обратиться в медучреждение, повреждение можно быстро вылечить.

Симптоматика повреждения

Ушиб бедра характеризуется травмированием мягких бедренных структур, чаще всего – мышц. Удар приходится на кожный покров, но кожа обычно не повреждается, поскольку она довольно эластична. Воздействие приводит к разрыву малых кровеносных сосудов, появляется обширный синяк. Наиболее опасен разрыв больших сосудов, из-за чего возникает крупная гематома, и кровь выбрасывается внутрь сочленения. Это приводит к развитию воспалительного процесса – гемартрозу.

Комплекс симптомов этого типа повреждения можно сформулировать так:

  • сильный отек, увеличивающий величину бедра;
  • кровотечения в кожу и сочленения;
  • мучительная боль, особо резкая при пальпации;
  • рост температуры, чаще в месте удара;
  • трудности при движении ногой в колене и бедре.
Читайте также:  Ушиб мягких тканей ноги с отеком

При легких повреждениях кожа бывает оцарапана, при тяжелых возможны открытые раны. Сильной травме сопутствует обильное внутреннее кровоизлияние на протяжении 24 часов после повреждения. Так же она может спровоцировать серьезные нарушения в работе близко находящихся внутренних органов.

Сколько будет заживать травмированная область, зависит от степени тяжести повреждения.

Если боль слабая, и ушиб проявился небольшим синяком, скорее всего, недомогание пройдет за неделю. Ушиб мышцы и окружающих ее тканей бедра средней тяжести требует терапии и вылечивается примерно за месяц. Если повреждены связки и сухожилия, период выздоровления удлиняется. Если же ушиблены костные структуры, например, шейка бедра, потребуется длительное, изредка даже хирургическое лечение. При такой травме боли сильнее. Также симптомом ушиба именно шейки бедра станет не мгновенное появление гематомы, несмотря на отечность, а более позднее, поскольку повреждение глубинное.

Клиническая картина

Ушиб бедра при падении либо по другой причине характеризуется травмой мягких тканей, окружающих суставы. Разумеется, удар принимает на себя кожа, но при ушибе кожный покров не повреждается из-за своей эластичности. Воздействие на бедро ведет к разрыву мелких кровеносных сосудов, поэтому на бедре образуется обширный кровоподтёк.
Опаснейшим считается разрыв крупных сосудов, в результате чего появляется большая гематома бедра. А следом развивается гемартроз — кровь выплескивается внутрь сустава. Это, в свою очередь, вызывает воспаление и сильный отек мягких тканей.

Итак, при ушибе бедра симптомы выделяются следующие:

  • сильная отечность, выраженная припухлостью тканей — бедро увеличивается в размерах;
  • гематомы и гемартроз — кровоизлияние в кожный покров и суставы;
  • сильная боль, особенно ощутимая при прощупывании бедра;
  • повышение температуры тела: как местное, так и общее;
  • при лёгких травмах есть видимые царапины, при более тяжелых может образоваться открытая рана;
  • невозможность двигать коленным суставом (сгибать, разгибать и т. д.).

Сильная травма обычно сопровождается обильным внутренним кровотечением в течение целых суток после получения. Ко всему прочему, она может вызывать серьёзные нарушения в работе внутренних органов, находящихся поблизости от места травмы.

Серьёзные последствия ушиба бедра характеризуются не только повышением температуры, но и увеличением лимфатических узлов. Не все понимают, в чем заключается опасность ушиба бедра. Считается, что такая травма поболит и пройдет. Однако куда больше её характеризуют осложнения вроде окостенения мышечной ткани и сдавливания отекших мышц костями.

Ушиб или перелом: как заметить разницу

Без аппаратных диагностических исследований сделать это очень трудно, но определенные признаки помогут определить возможный вид травмы. При ушибе:

  • никогда не регистрируют укорочение конечности;
  • отсутствует признак «прилипшей пятки» – человек способен приподнять ступню в лежачем положении;
  • при ощупывании костных структур нет резкой, острой боли.

Точно диагностировать тип повреждения возможно лишь после рентгенографии и компьютерной томографии бедра.

Первая помощь при ушибе

До начала лечения ушиба бедра при спортивной травме, аварии или падении, нужно облегчить пострадавшему неприятную симптоматику, выражающуюся сильной болью, ухудшением состояния внутренних структур из-за кровоизлияния. До приезда «неотложки» окажите больному первую помощь:

  1. Усадите пострадавшего в комфортную позу. Лучше всего – полулежа, с выпрямленной ногой, находящейся чуть выше корпуса. Приподнять конечность можно при помощи подушки либо скатанной в валик одежды.
  2. Приложите холод к ушибленной области. Можно использовать замороженные овощи, бутылку с водой, лед. Не допускается прямой контакт холода с кожным покровом: требуется прослойка из ткани. Во избежание гипотермии делайте паузы между прикладываниями.
  3. Обработайте травму антисептиком, спиртосодержащим составом, в крайнем случае – проточной водой.

Чтобы снять отек, поврежденную область туго бинтуют эластичным бинтом. При изменении цвета кожи необходимо ослабить повязку.

Диагностика и лечение

После осмотра врача больного направляют на рентгенографию для определения точного диагноза. Если боли сильные, потребуется магниторезонансная томография. После уточнения диагноза подбирают индивидуальный лечебный курс.

Консервативная терапия

При сравнительно легком повреждении назначают электрофорез с йодом, новокаином и калием. Доктор делает сдавливающую повязку-гильзу. Через семь дней рекомендованы массаж и теплые ванночки. Физнагрузки возможны только через полторы недели.

Лечение ушиба при сильном повреждении мягких тканей бедра осуществляется в больнице блокадами новокаина. От голени до паховой области делают масляно-бальзамическую повязку. Конечность размещают на экстензионном аппарате Белера на 14–18 суток.

После исчезновения острой симптоматики доктор прописывает нестероидные фармпрепараты, препятствующие развитию воспаления: «Мовалис», «Найз», «Нимесил», «Ибупрофен».

При благополучном протекании заживления, когда повязку снимают, человек может немного шевелить бедром и коленом, а также передвигаться на костылях.

Оперативное лечение

Недуг рекомендуют лечить хирургически при наличии обширного кровоподтека в травмированной зоне. Хирург вскроет гематому, удалит мускульный детрит и кровяные сгустки, сделает дренирование полости.

Последующая терапия – прием фармсредств для снятия неприятных симптомов и антибиотических препаратов. Физнагрузки возможны только спустя три месяца после повреждения.

Народная медицина

Лечение в домашних условиях предполагает снятие отечности с места ушиба бедра, рассасывание гематомного образования:

  • К месту травмы прикладывают творог, измельченный печеный лук, мятые капустные листья, натертую сырую картошку. Все эти составы закрывают целлофаном и укрепляют бинтом. Компрессы носятся весь день с заменой каждые 3 – 4 часа.
  • В домашних условиях применяют подогретый яблочный уксус со щепоткой соли и парой капель йода. В нем смачивают хлопковый лоскут и обертывают поврежденную зону, сверху прикладывают ледяные кубики в целлофане и фиксируют повязкой. Такой метод позволяет убрать даже большие кровоподтеки.
  • Измельчают две чесночные головки и разводят 600 мл столового уксуса. Настаивают в течение 24 часов, затем намазывают место ушиба.

Любое лечение дома возможно только после определения диагноза и с разрешения доктора. Эту травму можно спутать с переломом, отсутствие медпомощи в последнем случае грозит инвалидностью. Тяжелый ушиб, если его не лечить, способен привести к серьезным последствиям.

Возможные осложнения

Гематома – результат обширного кровотечения в мягкие ткани. Не вовремя начатое лечение станет причиной того, что она осумкуется. Характеризуется это накоплением кровяных сгустков в образовавшейся полости. В результате поврежденная зона инфицируется, происходит нагноение.

Начало футлярного синдрома характеризуется отчетливо проявляющейся отечностью. Происходит ущемление мускулов, сопровождаемое мучительными болями и одеревенением. Если до этого дойдет, потребуется операция.

Серьезный ушиб приводит к разрыву эпидермальных сосудов, отдельных волокон коллагена и жировых долек. Появившиеся из-за надрывов полости наполняются кровью, увеличиваются и становятся причиной отслоения гиподермы, дермы и эпидермиса.

Ушиб порой провоцирует замену мягких структур костными в травмированных областях. Этот процесс длится несколько месяцев, скорость протекания зависит от следующих факторов:

  • количества травмированных тканей;
  • близости размещения к сочленению;
  • интенсивности нагрузок.

По мере развития отклонения возрастают болезненные ощущения. Область повреждения отекает, гиперемируется и уплотняется. Отмечается ухудшение общего самочувствия, похожее на признаки инфекционного артрита. С течением времени наросты пережимают нервы и кровеносные сосуды, приводя к тромбофлебиту, некрозу участков мускулов и пролежням.

Повторный артроз может проявиться через долгое время после полученного повреждения. Из-за нарушения кровотока в сочленении бедра либо колена прекращается получение питательных веществ в достаточном объеме, что ведет к потере эластичности хряща и ограниченности движений.

Чтобы не допустить осложнений ушиба, следует посетить травматолога. Он установит степень тяжести повреждения и исключит перелом.

Как часто ушиб ошибочно считают легким повреждением! Проблема в том, что именно в области нижних конечностей сосредоточена развитая жировая клетчатка и массивная группа мышц. Специфика ушиба тазобедренного сустава: кожные покровы остаются целостными, а подкожное кровоизлияние вызывает острую боль и может стать причиной повреждения мышц бедра. Причем внешне травма бывает и вовсе незаметна.

Симптомы и осложнения при ушибе бедра

Признаки травмирования мягких тканей:

  • выраженный отек;
  • увеличение объема бедра;
  • подкожное кровоизлияние;
  • болезненные ощущения в области ушиба, усиливающиеся при пальпации;
  • нарушение двигательной функции.

Осложнения при ушибах мышечных тканей встречаются редко. Но через некоторый промежуток времени возможен подъем температуры, появление внутреннего кровотечения, вероятно увеличение лимфоузлов. Опасность травмирования бедра состоит в том, что оно может маскировать ушиб шейки бедра, а, возможно, и трещину. При патологиях костной ткани в положении лежа пациент не в состоянии приподнять пятку над поверхностью. Для уточнения диагноза проводят рентген или компьютерную томографию.


Ушиб бедра способен стать причиной нагноения, артроза, новообразований.

Повреждения мышц бедра и тазобедренного сустава могут спровоцировать следующие осложнения:

  • Нагноения подкожной гематомы. Иногда под кожей формируется инфильтрат, содержащий гной и фиброзную ткань. Нагноению способствуют ссадины, вирусные инфекции, общая ослабленность организма. В этих случаях следует проводить хирургическое лечение.
  • Футлярный (субфасциальный гипертензионный) синдром, характеризующийся ущемлением мышц в костно-фасциальных пространствах. Лечить это осложнение следует оперативным путем. Если не рассечь фасцию, произойдет некроз мускула.
  • Оссификации. В мышцах на месте ушиба соединения кальция образуют участки окостенения, что приводит к ограничению подвижности расположенных поблизости суставов.
  • Артропатии. Артроз появляется после ряда повреждений одного и того же сустава.
  • Болезнь Мореля-Лавалле — отслоение подкожно-жировой прослойки и кожного покрова.

Топ-5 причин ушиба бедра

Ушиб бедра возникает из-за сильного механического воздействия, и эта травма чаще других встречается у спортсменов и у пожилых людей. Распространенные причины повреждения:

  1. Травмирование во время занятий любым контактным видом спорта (футбол, хоккей, бои и т. п.).
  2. При падении с высоты . Чтобы получить серьезный ушиб бедра, молодому человеку с крепким здоровьем необходимо упасть с нескольких метров. А вот пожилым людям достаточно поскользнуться на льду.
  3. ДТП. Как правило, пешеход во время дорожно-транспортного происшествия развернут к автомобилю именно боком, поэтому, в первую очередь и страдает бедро.
  4. Направленный удар тяжелым тупым предметом. Среди популярных жалоб: удар ногой или битой во время драки, падение шкафа, телевизора, утюга.
  5. Производственная травма. Возможно повреждение о работающий конвейер, погрузчик, любую рабочую поверхность. Также причиной бывает неосторожный подъем грузов, потеря равновесия.
Читайте также:  Что применить при ушибе локтевого сустава

Причины возникновения ушиба бедра

Возникает ушиб бедра вследствие удара в эту область, падения на что-то твёрдое. В спорте сильный ушиб может возникать после удара коленом или голенью в боковую часть бедра. Такая травма не редкость в тайском боксе, где популярны лоукики — удары по ногам сбоку. Также получить ушиб можно во время дорожно-транспортных происшествий. При этом происходит сдавливание мягких тканей, которые на доли секунды с большой скоростью и силой прижимаются к кости.

В результате происходит размозжение подкожной жировой клетчатки, мышц. Повреждаются мелкие или более крупные кровеносные сосуды. В зависимости от силы удара и локализации, могут возникать как кровоподтёки, в виде багрового пятна, так и гематомы, при которых происходит кровоизлияние между пучками мышц, или между мышцей и фасцией. Значительного повреждения кожи или, тем более, разрывов, при этом не происходит.

Симптомы ушиба бедра

Врачи различают четыре степени ушиба бедра, каждая из которых имеет определенные симптомы:

  • Легкая . Было повреждение слабой силы, на бедре есть мелкие царапины, возможно даже без синяка. Боль и общее недомогание проходит за 3-4 суток;
  • Средняя. Глубоко повреждаются мышечные слои, в пораженной области наблюдается небольшой отек или гематома бедра. Место травмы болезненно при нажатии;
  • Тяжелая . Во время травмы произошло воздействие не только на мышцы, но и на сухожилия и связки. Жалобы, характеризующиеся частичным уменьшением подвижности суставов, острой боль;
  • Крайняя . Эту степень сопровождают обширные кровоизлияния, повреждения связок, мягких тканей, возможен даже перелом шейки бедра. Из-за посттравматического шока присутствуют головокружение, тошнота, повышенная температура и увеличение лимфоузлов. Чаще всего такой сильный ушиб встречается среди участников ДТП.

В редких случаях наблюдается повреждение коленного сустава, развитие гемартроза. При сильном ушибе бедра внутреннее кровоизлияние может продолжаться около суток.

Ушиб или перелом: можно ли заметить разницу

Без профессиональной диагностики отличить сильный ушиб таза от перелома невозможно.

Но при травме средней степени двигательная способность сохраняется, пусть даже возникают сильные болевые ощущения. При переломе нога всегда неподвижна, возможно укорочение конечности.

Точно определить тип повреждения четырехглавой мышцы можно только при рентгене или КТ бедра.

Как определить степень тяжести?

Лечение в первую очередь зависит от тяжести поражения. Согласитесь, при небольших царапинах, синяках можно самостоятельно обработать рану, через несколько дней все симптомы пройдут. Тяжелые случаи требуют врачебной помощи. Обязательно нужно исключить перелом, при необходимости ввести противостолбнячную сыворотку или зашить рану. Эти манипуляции должны проводиться в больнице. Для определения степени тяжести берут во внимание следующие критерии:

• 1 степень – удар был слабым, на бедре видны небольшие царапины, может быть синяк, боль практически отсутствует. Даже без лечения симптомы исчезают через 3-4 дня.

• 2 степень – характерной особенностью является повреждение мышечного слоя. Место ушиба болезненно, наблюдается отек, кровоизлияния или гематома.

• 3 степень – травма была настолько сильной, что повреждены связки, сухожилья. К вышеперечисленным симптомам добавляется ограничение подвижности суставов.

• 4 степень – симптомы являются опасными для здоровья, наблюдается повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов.

Первая помощь. Схема действий до осмотра врача

До того, как больной будет доставлен в травмпункт, нужно прибегнуть к следующим мерам:

  1. Пострадавший должен находиться в удобной для него позе. Оптимально — сидя или полулежа , с выпрямленной ногой.
  2. Для того чтобы уменьшить приток крови, желательно поместить конечность на возвышенность. Подойдет валик, скрученное полотенце, подушка и т. п.
  3. Обязательно прикладывайте холод к месту ушиба. Подойдут замороженные фрукты, масло, лед, бутылка с водой. Следите, чтобы не было прямого контакта холода с кожей: обязательно обверните его в платок или марлю. Чтобы избежать чрезмерного переохлаждения, нужно сохранять определенные временные интервалы между процедурой. Например, прикладывать холод по 10 минут каждый час до полной остановки кровотечения.
  4. Обработайте внешние повреждения антисептическим средством . Подойдет перекись водорода, йод, зеленка. Если под рукой нет медикаментов, просто промойте проточной водой.
  5. Для снятия отечности на место ушиба необходимо нанести тугую повязку , используя эластичный бинт. Если наблюдается изменение цвета конечности, нужно ослабить бинтование.

Своевременная диагностика — залог успешного лечения

По прибытию в травмпункт доктор осмотрит участок ушиба ягодицы, убедится в целостности суставов и костей, определит размеры уплотнения кровоизлияния. Также обязательна оценка активных движений: врач попросит пройтись, согнуть или поднять ногу.

Но для постановки верного диагноза одного осмотра врача недостаточно. Травматолог обязательного направит пациента на рентгенограмму. Если внешние проявления минимальны, но пострадавшего беспокоят сильные боли, придется пройти МРТ. Этот тип диагностики указывает на локализацию внутренних гематом, разрыв связок, глубоких повреждений мышц.

Действия врача при выявлении ушиба бедра

Диагностика ушиба бедра не представляет трудности. Но для предотвращения осложнений доктор вынужден провести дополнительные исследования:

• Осмотр пораженного участка. Прикосновение к коже усиливает боль. Врач убеждается в целостности костей, определяет размеры гематомы.

• Доктор может попросить пройтись, поднять или согнуть конечность. Так оцениваются активные движения. Пассивные проверяет врач. Он собственными силами сгибает, поднимает, вращает конечностью.

• Для исключения перелома рекомендовано делать рентген.

• Если пациента беспокоят сильные боли, движения ограничены, а внешние признаки ушиба минимальны, нужно сделать МРТ. Такая симптоматика указывает на разрыв связок, мышц, отслоение кожи, внутримышечные гематомы – все изменения, что не видно на рентгене.

Лечение ушиба бедра

Легкая степень ушиба проходит сама за несколько дней.

Врач может только назначить слабые обезболивающие, чтобы устранить неприятные ощущения.

Традиционные методы

Если наблюдается отек в области бедра, травматолог назначит противовоспалительные гели. Спустя пару дней в курс лечения добавляют мази с антикоагулянтами , которые ускоряют заживление раны.

Уже на третьи сутки после травмы доктора рекомендуют начинать умеренную двигательную гимнастику. Сгибание и разгибание суставов, круговые движения помогают растянуть мышцы, уменьшить боль и восстановить циркуляцию крови.

В стационаре. Возможность оперативного лечения

Из-за ушиба бедра, чаще всего, в стационар попадают пожилые люди. В тяжелых случаях показана иммобилизация сустава и абсолютный покой. Когда уменьшается гематома, целесообразно назначить магнитотерапию, электрофорез с йодидом калия, УВЧ.

В большинстве случаев хирургическое вмешательство не нужно для устранения ушиба. Редкое исключение — повышение субфасциального давления. Тогда придется провести фасциотомию или вскрыть гематому. При обильном кровоизлиянии также возможно дренирование поврежденного участка.

Народные средства в действии

Корректное применение нетрадиционных препаратов в домашних условиях дает весьма положительные результаты. Начиная со вторых суток после травмы, поможет прикладывание сухого тепла. Идеально для этой процедуры подойдут мешочки с солью. Прикладывайте их к больному месту два раза в день по 15 минут.

Можно использовать согревающие мази, в составе которых пчелиный воск или змеиный яд. Многие чувствуют улучшения после компрессов из творога, размельченного лука или яблочного уксуса.

Что происходит?

В области бедра присутствует большое количество мышц, мягких тканей, сосудов, нервных окончаний, что и вызывает обширные гематомы, отек и другие симптомы. При получении такой травмы также происходит повреждение подкожной клетчатки, околосуставных мягких тканей, которые находятся над суставом. Ушиб бедра относится к закрытым повреждениям и несмотря на то, что «первой удар» идет на кожу, внутри происходит глубокое травмирование мелких кровеносных, нервных сосудов, что и вызывает обширную гематому и боль. Если в процессе получения травмы повреждены мелкие сосуды, удар не сильный, тогда и гематома бедра будет незначительной, а все симптомы малозаметные. Но при получении сильной травмы, повреждении крупных сосудов, гематома будет обширная или же на ее месте образуется гемартроз (внутрисуставное кровотечение). Помимо этого, будет присутствовать отек тканей и другие выраженные симптомы характерны для данной травмы.

Возможные осложнения травмы

Несмотря на то, что травма кажется безобидной, она имеет весьма тяжелые осложнение. Сложности возникают при несвоевременной диагностике, если не было устранено кровотечение в первые 24 часа. Распространены следующие патогенные состояния:

  • нагноение гематомы;
  • субфасциальный гипертензивный синдром;
  • перелом подвздошной кости;
  • оссификация;
  • артроз;
  • Болезнь Мореля-Лавалле.

В большинстве случаев ушиб проходит быстро и не несет серьезной угрозы. Но очень важно вовремя обратиться к квалифицированному врачу, который правильно установит диагноз. Ведь на ранних стадиях проблема может казаться несерьезной, но залеченный ушиб доставит много хлопот.

Что необходимо знать при ушибах мягких тканей,в том числе при ушибе бедра

Защитные подкладки на бедро и таз[править | править код]

Источник:
Книга «Наложение повязок и ортезов»
.
Редактор
: Д. Перрин
Изд.
: Практика, 2011 год.

Защитные подкладки на бедро и таз закрепляют с помощью эластичного бинта и лейкопластыря. На рис. 4.9 показаны два способа закрепления защитной подкладки над гребнем подвздошной кости — простая круговая повязка и колосовидная повязка. На рис. 4.10 показано, как с помощью эластичного бинта закрепить защитную подкладку над четырехглавой мышцей бедра.

Закрепление защитной подкладки над гребнем подвздошной кости с помощью эластичного бинта.
А—Б.
Расположите подкладку над местом ушиба и придерживайте ее во время бинтования.
В—Д
. Для дополнительной поддержки травмированной ноги можно наложить колосовидную повязку на область тазобедренного сустава.
Е—Ж.
Поверх бинта наложите эластичный лейкопластырь.

Закрепление защитной подкладки над четырехглавой мышцей бедра с помощью эластичного бинта.

Упражнения при ушибах бедра и таза[править | править код]

Пока ушиб заживает, нужно выполнять упражнения для укрепления мышц и сохранения объема движений в тазобедренном суставе. Спортсмену назначают упражнения, описанные в Растяжение мышц, сгибающих или приводящих бедро. При сильных ушибах необходимо наблюдение опытного врача, чтобы не пропустить оссифицирующий миозит.

Источник статьи: http://pol5.ru/zabolevaniya/pervaya-pomoshch-pri-ushibe-bedra.html

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector