Меню

В каком положении спать при переломе ребер

Методики лечения перелома ребер в домашних условиях

Причины, симптомы травмы

Травмирование ребра происходит по многим причинам, к наиболее распространенным относят полученные повреждения в результате:

  • ДТП – это может быть удар, который человек получает при торможении или столкновение человека с корпусом автомобиля в момент наезда на него;
  • прямого удара в зону груди твердым предметом;
  • падение с высоты;
  • столкновения и падения во время игр или занятий спортом;
  • сдавливание и сжатие грудной клетки;
  • заболевания, провоцирующие нарушения прочности, эластичности и целостности кости.

В зоне риска получить перелом ребер находятся пожилые люди. Кости у них с годами уже не такие крепкие, как у детей.


Профилактические мероприятия

Для предотвращения образования перелома ребер необходимо выполнять рекомендации специалистов:

  1. Исключить из жизни и тренировок большие физические нагрузки;
  2. Обязательно применять защитные средства в момент тренировок или опасных работ;
  3. Соблюдать все требования по выполнению упражнений в момент занятий спортом или соблюдения техники безопасности;
  4. Отказ от алкогольных, слабоалкогольных напитков;
  5. Лечение хронической табачной зависимости;
  6. Соблюдение правил здорового образа жизни;
  7. Изменение ежедневного меню на продукты питания, обогащенные витаминами и минеральными веществами;
  8. Периодическое проведение витаминотерапии – с употреблением поливитаминных комплексов;
  9. Ведение активного образа жизни.

При появлении симптоматических проявлений перелома ребер пациенту следует незамедлительно обратиться в ближайший травматологический пункт. После проведения всестороннего диагностического обследования и исключения образования осложнений, больному будет назначена симптоматическая терапия.

Грамотное лечение позволит избежать деформаций грудной клетки, предотвратит развитие пневмонии и инфекционных поражений, ускорит время выздоровления.

Типы переломов

По степени тяжести принято выделять три типа переломов:

  • неполный (трещину);
  • поднадкостничное повреждение;
  • полный (открытый).

Наиболее часто встречаются повреждения 5−8-й пар ребер. Это объясняется тем, что 1−4-ю пару защищают ключица, корсет из мышц плечей и груди, а нижние 9−12-е пары ребер по структуре представляют собой эластичный хрящ, менее подверженный травмам.

Помните! Использование фиксирующей повязки увеличивает шансы на благоприятный исход, правильное заживление перелома. Отказ от помощи и лечения чреват формированием ложного сустава и других патологий.

Антисептический материал для закрытия внешнего телесного поражения используют для перевязок.

При повреждениях ребер применяют следующие виды повязок:

  • асептическую;
  • окклюзионную;
  • иммобилизирующую.

Согласно существующим правилам, перевязку выполняют с одновременным наблюдением за состоянием пострадавшего, реагируют на его болевые ощущения. Поза должны быть удобной.

Асептическая повязка

Первый тип, традиционный, требуется при открытой форме перелома. Стерильный бинт и антисептики для обработки повреждения должны быть в каждой аптечке.

Следует выполнить ряд необходимых действий:

  • очистить раневую область от загрязнений;
  • закрыть рану многослойным стерильным бинтом с пропиткой антисептиком (хлоргексидин, мирамистин);
  • закрыть ватным слоем и марлей место травмы и закрепить витками бинта;
  • следить за отсутствием складок и пережимов, препятствующих крово- и лимфообращению.

А вы знали? Сорные фрагменты, кусочки ткани, попавшие внутрь раны, трогать нельзя, чтобы не усилить кровотечение и распространение инфекции.

Окклюзионная повязка

Вторая разновидность представляет собой готовый перевязочный комплект, который можно изготовить из подручных средств. Цель наложения — перекрыть попадание воздуха в область плевры.

Перелом ребер делится на несколько разновидностей, которые различаются по таким признакам, как:

  • Целостность дермы. Перелом может быть закрытым и открытым. Соответственно без повреждения кожного покрова и с образованием раны.
  • Степень травмирования кости. Полный перелом — ребро сломалось по всей толщине, поднадкостничные — частично сохранилась целостность. Трещина тоже относится к перелому.

Важно! Лечение в домашних условиях перелома ребра после проведенного обследования и посещения хирурга — самый легкий вариант терапии.

  • По месту локализации. Окончатый – сломы располагаются с одной стороны и их может быть несколько. Двусторонний – дислоцируется с обеих сторон ребра и относится к особенно опасным, так как может повредить легкие больного.
  • По числу повреждений ребер — единичный и множественный.
  • По обломкам. Они могут быть со смещением и без него.

Лечение назначается специалистом с учетом всех признаков, но для этого необходимо понять — сломал ребро пострадавший или нет. Как определить перелом?

В современной реабилитационной медицине применяются разные корсеты. Они классифицируются по типу материала, жесткости, специфике предназначения. Также различают отдельно детские, женские, мужские и универсальные модели.

Кроме того, нужно учитывать, что существует разделение корсетов по размерам. Чтобы подобрать наиболее удобный для вас вариант, следует примерить каждую модель, ведь разные производители используют свою размерную сетку и могут иметь погрешности в разделении объема грудной клетки.

Симптомы и диагностика

Переломы в ребрах составляют значительную часть всех травм грудной клетки.

Их опасность заключается в том, что во многих случаях, такие переломы сопровождаются повреждениями внутренних органов, что может привести к летальному исходу.

Именно поэтому важно рассмотреть причины, симптоматику, диагностику и лечение подобных травм.

Анатомия и функции

Двенадцать пар ребер образуют грудную клетку, которая призвана защитить внутренние органы человека от повреждений. Грудной клеткой защищаются такие жизненно важные органы, как, например, сердце и легкие.

Осложнения, которые могут сопровождать переломы ребер

В большинстве случаев встречаются закрытые виды этой травмы. Однако и без внешних повреждений перелом ребер может быть весьма опасен для здоровья, если образовались обломки. Множественные переломы чаще всего сопровождаются нарушениями целостности какого-либо участка дыхательных органов, вследствие чего возникает пневмоторакс.

  1. Одышка, затрудненное и неровное, рваное дыхание.
  2. Кровь в слюне (кровохарканье).
  3. Эмфизема под кожей на месте перелома.
  4. С пострадавшего бока дыхание не прослушивается.
  5. Ухудшение общего состояния травмированного.
Читайте также:  Некроз кожи при переломе

Проникновение обломков ребер в сердечную мышцу обычно приводит к немедленной смерти; симптоматика отсутствует.

Осколки нижних ребер могут повредить почки, селезенку, печень.

Симптомы и диагностика

Человек, получивший множественные травмы, может не сразу понять, что у него переломаны ребра. Чтобы это определить, необходимо знать основные признаки подобной травмы:

  1. Болевые ощущения в области травмирования, которые усиливаются во время глубоких вдохов, кашле и резких движениях, а уменьшаются в положении сидя.
  2. Нарушенный ритм дыхания, так как из-за болевых ощущений пострадавший не может нормально дышать (в результате поверхностного дыхания развивается дыхательная недостаточность).
  3. Видимое деформирование анатомической формы грудной клетки.
  4. Хрустящий звук, который производят отломки реберных костей при движении пострадавшего.

Также при первичном осмотре можно заметить наличие внешних признаков повреждения – гематомы, ссадины, отечность, открытые раны. Если дыхательная недостаточность выражена не в слабой степени, а в прогрессирующем состоянии, то кожа пострадавшего начнет приобретать синюшный оттенок. При этом также можно заметить спутанность сознания.

Визуальный осмотр травматологом пострадавшего будет основан на выявлении характера отечности, на месте травмы, частоты вдоха и выдоха. При пальпации зоны травмы врач установит наличие или отсутствие твердой ступени, говорящей о переломе. Симптоматика травмы может сгладиться, если она произошла в заднем отделе груди.

Диагноз больного ставится на основе:

  • Анамнеза болезни.
  • Визуального осмотра и проведенной пальпации.
  • Показаний лабораторных исследований и инструментальной диагностики — УЗИ, рентгена.

Как лучше спать?

Нужно найти и удобную позу для сна. Немного сложно, если вы привыкли спать на боку, животе или часто ворочаетесь во сне. При переломе ребер лучше всего спать на спине (точнее, на позвоночнике). Так нагрузка на ребра будет самой минимальной.

В первые ночи после травмы специалисты советуют спать в разложенном кресле в полусидячем положении. В этом случае нужно позаботиться о нижней части тела. Чтобы в таком положении снять напряжение с ног, под полусогнутые колени помещают дополнительную подушку.

Можно также подкладывать под спину, бока и голову дополнительные подушки, если вы решили спать на кровати. Это воспрепятствует тому, что вы будете переворачиваться во сне.

Варианты лечения

После осмотра пострадавшего травматологом врач может его и не госпитализировать, если травма не угрожает жизни пациента. В подобном случае будет назначено лечение в домашних условиях, которое состоит из следующих методов.

  1. Наложение тугой повязки на грудную клетку в области перелома с использованием эластического бинта либо специального широкого бандажа. Особенности:
      накладывается врачом-травматологом;
  2. на период от трех до пяти дней, который соответствует острой фазе травмы.
  3. Применение лекарственных средств:
      для блокады болевого синдрома назначаются местные анестетики и глюкокортикостероиды (обычно достаточно двух блокад с интервалом в несколько дней – от двух до пяти дней);
  4. обезболивающие препараты;
  5. противовоспалительные средства;
  6. отхаркивающие препараты (необходимы для освобождения бронхиального дерева от возможной мокроты) либо средства, блокирующие кашлевый рефлекс (при имеющемся ярко выраженном болевом синдроме).
  7. Прием витаминизированных препаратов для быстрого восстановления ткани костей:
      с содержанием кальция – 1200 мг в сутки;
  8. с содержанием витамина D – от 800 МО.
  9. Диетическое питание:
      в меню следует включить блюда, в составе которых есть желатин;
  10. ограничить употребление соли в блюдах;
  11. исключить алкогольные напитки и сладости (они замедляют срастание костной ткани);
  12. обогатить пищевой рацион свежими овощами и фруктами, орехами.
  13. ЛФК – специальные упражнения лечебной гимнастики, назначаются после завершения острого этапа, когда пройдут болевые ощущения у пострадавшего. Назначаются во время восстановительного периода лечения.

Все перечисленные методы лечения перелома ребер можно использовать в домашних условиях, но только с разрешения лечащего врача.

Если врач-травматолог назначил пострадавшему с переломом реберных костей грудной клетки лечение в домашних условиях, то следует прислушаться к советам специалистов.

Неосложненный перелом ребра не представляет опасности, лечится после консультации врача в домашних условиях.

Закрытый перелом 8-го ребра, множественные повреждения, чаще всего, связаны с поражением острыми осколками других органов. Кровотечения, инфицирование органов, пневмоторакс, гемоторакс опасны для жизни человека.

Важно! Необходимость оперативного вмешательства или консервативного лечения определяется после получения полной картины состояния пациента на основе лабораторных исследований, рентгеновских снимков, других методов диагностики.

Восстановление после закрытых переломов бедер носит комплексный характер, продолжается на протяжении 4−6 месяцев.

Если после осмотра больного врач не назначит госпитализацию, то лечение перелома ребер может проходить амбулаторно и в домашних условиях. Домашняя терапия включает в себя несколько видов мероприятий.

Повязка на зону грудной клетки

Еще совсем недавно тугая повязка из эластического бинта, которая предназначалась для стягивания и фиксации грудной клетки, накладывалась при переломе ребер на один месяц. Но последние клинические исследования доказали, что длительное ограничение подвижности грудной клетки повышает риск развития инфекционных осложнений, таких как гипостатическая пневмония.

Поэтому современная медицина рекомендует накладывать тугую повязку только в остром периоде травмы, пока присутствует болевой синдром, не больше пяти дней.

Для иммобилизации ребер можно использовать эластичные бинты или современные альтернативные варианты – широкие эластические бандажи с удобным креплением.

Важно! Накладывать повязку и делать перевязку должен только специалист. Самостоятельно проводить данную процедуру не рекомендуется, так как наложить ее можно или слишком свободно или слишком туго. Ни то, ни другое не даст положительного результата и приведет к некоторым осложнениям.

Читайте также:  Перелом носа менее тяжкие

Медикаменты

Что делать если сломал ребро, и к какому врачу обратиться? Лечением травм занимаются врачи – травматологи. При множественных и осложненных переломах может понадобиться стационарное лечение.

Например, если наблюдаются переломы 10 ребер лечение, проводится только в стационаре. Длительное лечение перелома ребра может понадобиться при диагностировании осложнений, а также при серьезном затруднении дыхания.

Как правило, больным назначается ношение медицинского корсета для ребер. Специальный бандаж бывает нескольких видов: жесткий, средней жесткости и мягкий.

Благодаря подобным видам, правильно подобранный бандаж фиксирует сломанные ребра. В случаях осложненных переломов бандаж необходим.

Процедуры, проводимые в стационаре:

  • вагосимпатическая блокада – применяется при терапии плевропульмонального шока;
  • обезболивание;
  • физиотерапия;
  • пункция плевральной полости – актуальна при скоплении крови между листками серозной оболочки;
  • дренирования плевральной полости – установка дренажа, который способствует выводу патологического содержимого.

При сложных переломах ребер длительность лечения зависит от тяжести осложнений и общего самочувствия больного.

Как лечить сломанные ребра дома и возможно ли это? Самый распространенный вопрос среди людей. Многие пациенты, не зная, как лечить перелом ребра, предполагают, что это невозможно. Однако лечение в домашних условиях возможно.

Как правило, фиксирование повреждения требуется только при серьезных переломах. При регистрации не осложненного повреждения кости, врач назначит амбулаторное лечение. Для лечения перелома ребра в домашних условиях, специалист составляет программу лечения, в которую входит:

  • режим приема лекарств;
  • определенный постельный режим;
  • ежедневная лечебная гимнастика;
  • диета.

Принимать лекарства обязательно. А также специалист может порекомендовать носить бандаж, который способствует быстрому срастанию костной ткани. Бандаж должен быть правильно подобран и плотно прилегать к телу, тем самым создавая фиксирующий эффект. Эти мероприятия способствуют анатомически правильному сопоставлению отломков, адекватному сращиванию костей и восстановлению жизненно важных функций.

Многих интересует сколько времени срастается ребро? Сроки лечения зависят от многих факторов:

  • типа повреждения;
  • его локализации;
  • возраста пострадавшего, его здоровья.

Но в среднем восстановление после перелома в домашних условиях занимает 4–5 недель.

Как спать при переломе?

Перелом ребра – это частая травма, которую можно получить в ДТП в результате падения с высоты или прямого удара в область грудной клетки. Как правило, если перелом единичный и не сопровождается осложнениями (повреждение органов грудной полости), то заживает он самостоятельно на протяжении 1-2 месяцев. В таком случае лечить травму можно в домашних условиях, но обязательно под наблюдением врача.

Рассмотрим основные правила и терапевтические методики, которые позволят быстро избавиться от боли и восстановить целостность сломанных ребер, не выходя из дома.

Более подробно о переломе ребер можно почитать в этой статье.

Постановка диагноза

Если у вас была травма грудной клетки, после чего ощущается постоянная боль в области удара, которая усиливается при дыхании, кашле, движениях, то нужно заподозрить перелом ребра. В таком случае обязательно обратитесь за помощью к специалисту.

Если после осмотра врач не госпитализировал пациента, то лечение перелома ребер может проходить в амбулаторных и домашних условиях. Оно включает несколько видов лечебных мероприятий.

Повязка на грудную клетку

Особенности домашней терапии

Лечение в домашних условиях перелома ребер возможно только после того, как были купированы основные признаки травмы. Даже при наличии болевого симптома, пострадавший будет выписан из больничного стационара. Для снятия боли назначаются обезболивающие медикаментозные препараты, принимать которые необходимо с соблюдением дозировки, указанной врачом.
Как правило, боль после перелома ребер носит умеренную интенсивность, усилить ее может кашель, чихание, сон в неправильном положении, слишком резкие движения грудной клеткой. Для купирования боли можно принимать следующие препараты:

  • Аспирин (использовать данное лекарственное средство крайне ре рекомендуется лицам, не достигшими 16 лет);
  • Ибупрофен;
  • Напроксен.

Если купировать боль лекарственными средствами не удается или же эффект от них кратковременный, ставится новокаиновая блокада, укол выполняется только медсестрой по назначению лечащего врача.

Для уменьшения боли рекомендуется применять холод, это может быть лед или замороженный продукт. Перед тем, как прикладывать лед к телу, его необходимо обернуть полотенцем или куском плотной ткани, чтобы избежать переохлаждения.

Принимать самостоятельно без предписания врача препараты с обезболивающим действием запрещено в следующих случаях:

  1. Возраст пациента от 60 лет и старше.
  2. Наличие язвенной болезни, в том числе и вылеченной ранее.
  3. Случаи внутреннего кровотечения в анамнезе.
  4. Люди с диагнозом астма.
  5. Патологии почек.
  6. Перенесенный инсульт, инфаркт в анамнезе.
  7. Прием обезболивающих препаратов в течение 14 дней без положительной динамики.

В случае невозможности принимать обезболивающие препараты по причине противопоказаний или отсутствия положительной динамики от лекарственных средств, снизить интенсивность неприятных, болезненных симптомов можно правильным дыханием.

Дышать нужно глубоко. Частое, прерывистое, поверхностное дыхание только приведет к возникновению сильного чувства дискомфорта. Если боль увеличивается, появляются проблемы с дыханием, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Лечение при переломе ребра в домашних условиях подразумевает отказ от такой вредной привычки, как курение. При переломах, вне зависимости от наличия или отсутствия осложнений, нарушается дыхание. Курение только усугубит положение, спровоцирует трудности с дыханием, одышку, которая, в свою очередь, станет причиной усиления болевого симптома.

При наличии отеков, гематом и синяков можно применять специальные лекарственные препараты местного спектра действия – мази и крема, направленные на улучшение кровообращения и рассасывание кровоподтеков под кожей. Перед их применением рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Читайте также:  Подкожные спицы при переломе

Можно использовать средства народной медицины. Для уменьшения отеков используется компресс из кашицы натертого на терке картофеля, лука. Не рекомендуется использовать народные средства без согласования с лечащим врачом людям, имеющим склонность к аллергическим реакциям.

Первая помощь

Перелом ребер в результате механического воздействия (удара, сдавливания) в непредвиденных обстоятельствах происходит внезапно. Проблемы с дыханием — важнейший симптом травмы. От оказания первой помощи зависит состояние пострадавшего и развитие осложнений.

До приезда врача рекомендуют выполнить следующие действия:

  • помощь больному принять сидячее (полусидящее) положение с опорой на спину, под которую следует положить валик из одежды — это обеспечит вентиляцию легких;
  • для снижения сильной боли предложить известные анальгетики: ибупрофен, напроксен;
  • приложить холодный предмет к месту повреждения;
  • обеспечить поступление свежего воздуха.

Помните! Запрещено категорически укладывать больного на здоровую сторону грудной клетки — это осложняет процесс дыхания, вызывает тяжелые осложнения.

В случае удовлетворительного состояния пострадавшего возможно самостоятельное обращение в медицинское учреждение.

Транспортировка запрещена при появлении следующих симптомов:

  • синюшных кожных покровов и прерывистого дыхания;
  • выделений изо рта крови;
  • сильного головокружения;
  • сильной жажды пострадавшего.

Факторы, вызывающие ухудшение состояния больного, отражают массивные повреждения других органов.

Что делать при переломе ребер и как себя вести? Ответы на это вопрос надо знать каждому человеку.

Особые требования во время восстановления ребер

В лечении перелома ребер существуют некоторые особенности, о которых также необходимо знать:

  • при одностороннем переломе следует принимать позу на здоровом боку во время сна;
  • сильный перелом требует выполнения упражнений на глубокое дыхание каждые несколько часов для исключения развития инфекционных болезней и атрофии легкого;
  • минимальная суточная доза кальция должна составлять 1200 мг. Следует принимать микроэлемент в паре с витамином д3, иначе не станет происходить усвоение вещества;
  • прием отхаркивающих препаратов направлен на улучшение вентиляции легких;
  • спустя 7-10 дней после перелома следует провести дополнительную рентгеноскопию, которая позволит исключить развитие пневмоторакса и гемоторакса;
  • физиотерапия может применяться для исключения развития пневмонии.

Осложнения могут маскироваться под симптомы других болезней, поэтому при обнаружении каких-либо отклонений в состоянии организма следует обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Дальнейшее лечение в домашних условиях

Если человек получил перелом реберных костей дома, то близкие могут оказать ему первую помощь. Но для этого необходимо придерживаться определенных правил, чтобы не нанести пострадавшему вреда:

  1. Придать телу пострадавшего определенное положение:
      сидя;
  2. опереть на что-то спину;
  3. грудная клетка не должна ни к чему прикасаться;
  4. ни в коем случае не класть на спину, чтобы отломки ребер не повредили внутренних органов.
  5. Освободить пострадавшего от тугой одежды для того, чтобы человеку было легче дышать.
  6. Снизить болевые ощущения:
      приложить лед;
  7. дать выпить обезболивающий анальгетик (например, Ибупрофен или Пенталгин).
  8. Наложить тугую повязку циркулярного типа или применить бандаж для ограничения подвижности ребер грудной клетки.

Повязка или бандаж на грудной клетке в области перелома реберных костей нужна в обязательном порядке, так как она не даст острым концам отломков костей повредить ткани внутренних органов. Если пострадавший чувствует себя удовлетворительно, его следует доставить в травматологию, где врач-травматолог его осмотрит и назначит последующее лечение.

Скорую помощь при получении перелома ребер следует вызвать в обязательном порядке, если:

  • у пострадавшего слишком затруднено дыхание, во время которого задействованы мышцы живота и шеи;
  • отмечается синюшность губ, носа и пальцев, бледность кожных покровов;
  • изо рта появляется пена с кровью, что свидетельствует о легочном кровотечении;
  • в области грудной клетки рана открытого типа;
  • пострадавший периодически теряет сознание, жалуется на головокружение.

Препараты при травме

Выбор метода обезболивания зависит от обстоятельств: оказание первой помощи до обследования и назначения лечения, снятие боли при единичных или множественных переломах, уменьшение дискомфорта в груди в период заживления.
Для этого используют:

  • Таблетки, капсулы, порошки внутрь;
  • Растворы для парентерального введения (внутримышечно, внутривенно);
  • Физиотерапию (пузырь со льдом);
  • Новокаиновую блокаду.

Значение НПВС при переломах

Нестероидные (негормональные) противовоспалительные средства нужны при травмах костей. Их используют при оказании доврачебной помощи, назначают в составе комплексного лечения. Лекарства эффективно снимают воспаление, обезболивают, устраняют гипертермию.

Сильным анальгезирующим действием обладают Кетопрофен, Кеторолак, Диклофенак, Индометацин. Если боль при переломе ребер спровоцирована обширным воспалением, для ее устранения прописывают Флурбипрофен, Пироксикам, Диклофенак натрия.

Другие группы обезболивающих

При переломах, которые сопровождаются повреждением мягких тканей, внутренних органов обезболивающие средства вводят внутривенно. Применяют препараты, не влияющие на дыхательную функцию легких ─ Анальгин, Промедол.

От использования наркотических обезболивающих откажитесь. Они угнетают дыхание на уровне мозговой деятельности, что приводит к опасным состояниям ─ спазм бронхов, спадение легкого (ателектаз).

При тяжелых травмах, множественных переломах пациентам проводят новокаиновую блокаду.

Манипуляция производится по такому алгоритму:

  1. Продезинфицировать кожу над местом перелома.
  2. Ввести иглу шприца до момента касания реберной кости.
  3. Медленно ввести раствор Новокаина 1% (5-10 мл) или Тримекаина 0,5%.

В сложных случаях делают паравертебральную блокаду. Пострадавшего кладут на здоровый бок. С помощью инъекционной иглы подкожно в области остистого отростка позвонка вводят Новокаин. На всем пути продвижения иглы выпускают анальгезирующий раствор. Как игла упрется в поперечный отросток, ввести весь препарат (40-50 мл).

Источник статьи: http://ocrb.ru/problemy/rebro-slomano-kak-lechit-doma.html

Adblock
detector