Меню

Виды деформации приводящие к образованию переломов

Виды деформаций при образовании переломов костей, признаки сжатия и растяжения в переломах

Переломами называются повреждения кости или хряща с нарушением их целостности. Разъединяющиеся при переломе части кости называются отломками, а более мелкие фрагменты – осколками.

При наличии только двух отломков перелом называется простым, а при наличии двух и более сегментарных фрагментов на протяжении кости – множественным. Переломы с одним или несколькими осколками называются оскольчатыми.

Переломы могут быть закрытыми или открытыми, прямыми и непрямыми. При закрытых переломах сохраняется целостность кожи, а при открытых – имеется рана.

Прямые переломы возникают от непосредственного контакта травмирующего воздействия. Непрямые переломы – от опосредованного, непрямого воздействия.

Прямые переломы позволяют судить о свойствах травмирующего предмета и механизме образования перелома. При этих переломах в месте приложения травмирующего предмета происходит разрушение, смятие и взаимное наслаивание костных структур. В результате образуются дефекты из-за выкрашивания костного вещества, по краям которого костные пластинки наслаиваются друг на друга, создавая картину «черепичной крыши». Края прямых переломов представляют собой крупнозазубренную ломаную линию.

Непрямые переломы позволяют судить только о механизме их возникновения. Края непрямых переломов мелкозазубренные.

Сдвиг кости происходит от резкого удара ребром, краем или узкой ограниченной поверхностью тупого предмета. Переломы от сдвига всегда прямые и имеют характер поперечных или косопопереч-ных. В месте приложения силы образуется небольшой скол компактного вещества.

Сгиб кости приводит к изменению механических напряжений в костях: на выпуклой поверхности изгиба возникает зона растяжения, на изогнутой – сжатия. Поскольку кость менее устойчива к растяжению, на выпуклой стороне образуется поперечная трещина, которая распространяется на боковые поверхности.

Сжатие кости в продольном направлении лежит в основе образования вколоченных переломов. Они локализуются в метадиафизарной области и представляют собой локальное компрессионное разрушение балочной структуры.

Скручивание кости представляет собой ее вращение вокруг продольной оси при одновременной фиксации одного из ее концов.

Отрыв костного вещества возможен лишь в области прикрепления сухожилий. Отделившаяся часть костной массы обычно невелика.

В судебной медицине большое место занимают исследования переломов костей черепа. К прямым переломам свода черепа относятся вдавленные, дырчатые и оскольчатые. Вдавленные и дырчатые, часто повторяющие форму поверхности травмирующего предмета, образуются при сильных воздействиях.

Судебно-медицинское значение переломов костей заключается в указании имевшегося насилия, силы причиненного повреждения, направления действия орудия, определении вида и формы орудия воздействия.

Источник статьи: http://studopedia.ru/5_8842_vidi-deformatsiy-pri-obrazovanii-perelomov-kostey-priznaki-szhatiya-i-rastyazheniya-v-perelomah.html

РАССТРОЙСТВО ЗДОРОВЬЯ И СМЕРТЬ ОТ ПОВРЕЖДЕНИЙ

Виды травматизма:

Виды дорожно-транспортного травматизма:

Виды производственного травматизма:

Факторы внешнего воздействия, приводящие к образованию повреждений:

Физические факторы внешнего воздействия:

* 1. Механические * 2. Электрические * 3. Температурные * 4. Барометрические * 5. Лучистая энергия 6.

Биологические факторы внешнего воздействия:

Механические виды внешнего воздействия, приводящие к образованию повреждений:

* 1. Твердые тупые предметы * 2. Острые предметы * 3. Огнестрельные снаряды 4. Боеприпасы * 5. Взрывная волна 8.

Классификация повреждений от механических видов внешнего воздействия в зависимости от свойств действующей поверхности предмета:

* 1. Повреждения, отражающие особенности поверхности действующего предмета * 2. Повреждения, не отражающие особенности поверхности действующего предмета 9.

Виды травматического воздействия подразделяются на:

Явления, наблюдающиеся при опосредованном действии удара:

Явления, наблюдающиеся при трении:

Какое воздействие оказывает повреждение на организм:

Какие явления наблюдаются при опосредованном действии сдавления:

Первичные патоморфологические изменения в прижизненных повреждениях выявляются:

Поздние патоморфологические изменения, при прижизненных повреждениях:

* 1. Асептическое воспаление * 2. Гнойное воспаление * 3. Травматическое истощение * 4. Регенерация 16.

Укажите где, относительно травматического очага, могут распологагаться патоморфологические изменения тканей при прижизненных повреждениях:

* 1. Местно (локально) * 2. Регионально * 3. Генерализовано * 4. Местно и регионально * 5. Местно, регионально и генерализовано 17.

Факторы, обусловливающие тяжесть повреждений:

* 1. Локализация повреждения * 2. Интенсивность повреждения * 3. Индивидуальные особенности организма * 4. Неправильно оказанная медицинская помощь 18.

Факторы, обусловливающие степень нарушения целости тканей (интенсивность повреждения):

* 1. Кинетическая энергия, развиваемая при соприкосновении поверхности предмета с тканями * 2. Обширность поражаемой площади тела * 3. Характер поражаемых тканей 4. Индивидуальные особенности организма * 5. Особенности контактирующей поверхности предмета и угол его соприкосновения с телом 19.

Укажите статьи УК РФ, предусматривающие уголовную ответственность за причинение телесных повреждений:

Укажите статьи УК РФ, предусматривающие уголовную ответственность за причинение умышленных телесных повреждений:

Непосредственными причинами смерти от повреждений являются:

* 1. Несовместимость с жизнью 2. Тромбоэмболии * 3. Острая кровопотеря и травматический шок * 4. Воздушная, газовая, жировая эмболии * 5. Закрытие дыхательных путей кровью 22.

Осложнениями повреждений неинфекционного характера, наиболее часто приводящими к смерти, являются:

1. Бронхопневмония * 2. Тромбоэмболия 3. Столбняк * 4. Гангрена (сухая) * 5. Раневое истощение 23.

Разновидности шока:

* 1. Гиповолемический * 2. Травматический * 3. Анафилактический * 4. Кардиогенный * 5. Септический 24.

Определите минимальную величину кровопотери при следующих покозателях:удельный вес крови — 1,051-1,054; гемоглобин — 65-62%; гематокрит — 44-40; АД и пульс — норма:

Определите минимальную величину кровопотери при следующих показателях: удельный вес крови — 1,044 и ниже, гемоглобин ниже 43%, гематокрит — ниже 23, пульс нитевидный:

Читайте также:  Перелом шейки бедра сколько может прожить

Наибольшая кровопотеря наблюдается при следующих локализациях переломов костей таза:

1. Переломах костей переднего полукольца 2. Переломах костей переднего полукольца со значительным смещением * 3. Переломах костей заднего полукольца с повреждением связок подвздошно- крестцового сочленения * 4. Переломах костей заднего и переднего полуколец 27.

Морфологические признаки, отразившиеся в ссадине, используемые для установления ее начала и конца:

* 1. Глубина * 2. Углообразные разрывы эпидермиса * 3. Мелкие треугольные ссадины, вершиной ориентированные к месту ее начала * 4. Посторонние частицы и скопления чашуек отслоенного эпидермиса в конце ссадины 28.

Типичная локализация и направление рваных ран на голове при сдавлении ее между двумя твердыми широкими предметами в боковом направлении:

* 1. Теменная область, продольное направление 2. Лобно-теменная область, косое направление 3. Теменная область, поперечное направление 29.

Повреждения подкожной жировой клетчатки от действия твердого тупого предмета подразделяются на:

Повреждения мышц от действия твердого тупого предмета подразделяются на:

Отдаленные кровоизлияния в мягких тканях чаще локализуются в:

* 1. Области век * 2. Поясничной области * 3. Паховой области 4. Передней поверхности бедер * 5. Подколенной ямке 32.

Проявление кровоизлияний на коже зависит от:

* 1. Глубины расположения * 2. Особенности пораженных тканей * 3. Величины кровоизлияния * 4. Срока возникновения * 5. Области, в которой оно расположено 33.

Условия, определяющие форму кровоподтека на коже:

* 1. Форма, и размеры контактирующей поверхности предмета * 2. Область тела * 3. Угол контакта 4. Форма и размеры предмета в целом 34.

Факторы, определяющие изменение цвета кровоподтека:

* 1. Глубина кровоподтека 2. Область тела, где он расположен * 3. Степень распада гемоглобина * 4. Степень распада гематина 35.

В результате каких превращений гематина кровоподтек на коже приобретает зеленое окрашивание:

1. Отщепление от гематина железа и образование билирубина * 2. Окисление билирубина и образование биливердина 3. Окисление железа и образование гемосидерина 36.

Форма внутрикожного кровоизлияния на спине при воздействии твердого тупого предмета с цилиндрической удлиненной поверхностью:

Форма внутрикожного кровоизлияния на бедре при воздействии твердого твердого тупого предмета с прямоугольной удлиненной поверхностью с ребрами:

Форма внутрикожного кровоизлияния на спине при воздействии твердого тупого предмета с шаровидной поверхностью:

Форма внутрикожного кровоизлияния на спине при воздействии торцовой части полого замкнутого круглого твердого тупого предмета под углом 90 град.:

Форма внутрикожного кровоизлияния на спине при воздействии торцовой части полого замкнутого круглого твердого тупого предмета под углом 45 град.:

Форма внутрикожного кровоизлияния на спине при воздействии торцовой части прямоугольного твердого тупого предмета с ребрами под углом 45 град.:

1. Прямоугольная 2. В виде двух параллельных линий * 3. В виде одной линии с 2-мя лучами у каждого конца 4. Дугообразная 42.

Классификация ран от воздействия твердых тупых предметов:

Форма ран на голове от воздействия твердого тупого предмета с ограниченной прямоугольной поверхностью под углом 90 град.:

Форма ран на голове от воздействия промежуточной части удлиненного твердого тупого предмета с одним ребром под углом 45 град.:

Форма ран на голове от воздействия торцовой части твердого тупого предмета с круглым замкнутым контуром под углом 45 гр:

Характер ран на голове от воздействии твердого тупого предмета с плоской преобладающей поверхностью:

О каком характере раны свидетельствуют следующие морфологические признаки ее краев-неровные, размозженные, осадненные, кровоподтечные, несколько отслоенные:

О каком характере раны свидетельствуют следующие морфологические признаки ее краев — относительно ровные, мелкозазубренные, с незначительным осаднением и кровоизлиянием, без размозжения и отслоения, с наличием зияния:

Стенки ушибленой раны головы бывают отвесными:

* 1. При воздействии травмирующей поверхности под углом 90 град. 2. При воздействии травмирующей поверхности под углом 45 град. 50.

Стенки ушибленой раны головы бывают скошены, и подрыты:

1. При воздействии травмирующей поверхности под углом 90 град. * 2. При воздействии травмирующей поверхности под острым углом 3. Когда рана возникает за пределами воздействия поверхности предмета 51.

Виды кавитации (по А.Гроссу):

Основные меридиональные линии переломов костей свода и основания черепа при сдавлении головы в боковом направлении располагаются:

Основные меридиональные линии переломов костей свода и основания черепа при сдавлении головы в передне-заднем направлении располагаются:

Характер переломов костей черепа, возникающих при сдавлении головы в направлении сверху-вниз:

Локализация переломов костей свода черепа при сдавлении головы в направлении сверху-вниз зависит от:

Области, где возникают переломы костей свода черепа при сдавлении головы и направлении сверху-вниз, когда голова наклонена кпереди:

Области, где возникают переломы костей свода черепа при сдавлении головы в направлении сверху-вниз, когда голова отклонена назад:

Области, где возникают переломы костей черепа при сдавлении головы в направлении сверху-вниз, по оси позвоночника:

Локализация противоударных повреждений головного мозга при воздействии в лобную область с ускорением:

Отделы тела нижней челюсти, где чаще располагаются переломы:

Отделы ветви нижней челюсти, где могут располагаться ее переломы:

Отдел мыщелкового отростка нижней челюсти, где могут располагаться его переломы:

Читайте также:  Если после перелома рука не разгибается в локтевом суставе

Виды деформаций, наиболее часто вызывающих переломы верхней челюсти:

Виды деформаций, наиболее часто вызывающих переломы нижней челюсти:

Локализация конструкционного перелома нижней челюсти при приложении силы в области углов:

Локализация переломов нижней челюсти, возникающие от деформации кручения:

Перелом верхней челюсти по типу Ле-Фор II проходит:

1. Через корень носа, глазницу, нижнюю глазничную щель к скуловой дуге * 2. Через носовые кости, внутреннюю стенку и дно глазницы, по околочелюстному шву к крыловидным отросткам основной кости 68.

Классификация переломов позвоночника в зависимости от их опасности и прогноза:

Классификация переломов позвоночника в зависимости от количества поврежденных элементов:

Виды травматического воздействия, приводящего к образованию переломов позвоночника:

Виды деформации,наиболее часто обусловливающие возникновение переломов позвоночника при непосредственном ударном воздействии:

Виды деформации, наиболее часто обусловливающие возникновение переломов позвоночника при опосредованном действии удара:

Переломы позвоночника, возникающие при непосредственном ударном воздействии:

Переломы позвоночника, при опосредованном действии удара бывают:

Классификация переломов костей по происхождению:

* 1. Травматические * 2. Патологические * 3. Врожденные травматические * 4. Врожденные патологические 76.

Конструкционные переломы костей являются продолженными:

Могут ли возникать на костях черепа конструкционные изолированные переломы:

Отделы основания черепа, где чаще всего бывают изолированные конструкционные переломы:

Условия, при которых возникают конструкционные переломы тел шейных позвонков с клиновидной компрессией в переднем отделе:

* 1. Резкое сгибание шейного отдела 2. Резкое разгибание шейного отдела 3. Кручение шейного отдела, вокруг вертикальной оси 80.

Условия, при которых возникают конструкционные переломы тел шейных позвонков с клиновидной компрессией в заднем отделе:

1. Резкое сгибание шейного отдела * 2. Резкое разгибание шейного отдела 3. Кручение шейного отдела, вокруг вертикальной оси 4. Резкий наклон головы вбок 81.

Вид деформации, который приводит к образованию поперечных переломов тел позвонков с раздвоением линии:

Вид деформации, который приводит к образованию продольных переломов тел позвонков:

Виды переломов тел позвонков при сжатии позвоночного столба по оси:

Морфологические признаки растяжения костной ткани в зоне перелома:

* 1. Линия перелома одинарная * 2. Края ровные, мелкозазубренные, хорошо сопоставляются 3. Края перелома крупнозубчатые * 4. Линия перелома у концов раздваивается 5. Костное вещество по краям перелома выкрошено, от основной линии перелома отходят поперечные трещины 85.

Морфологические признаки сжатия костной ткани в зоне перелома:

* 1. Линия перелома двойная или одинарная * 2. Наличие свободно лежащего костного отломка и выкрашивания костного вещества по краям перелома 3. Края перелома хорошо сопоставляются * 4. Края перелома отогнуты, накладываются друг на друга в виде черепицы, от основной линии отходят поперечные трещины 5. Плоскость перелома отвесная 86.

Плоскость перелома в зоне растяжения костной ткани:

Козырькоподобные образования из надломленного компактного слоя возникают в зоне:

Отгибание краев перелома и образование трещин компактного слоя параллельно основной линии перелома возникают в зоне:

Поверхность трубчатой кости, где образуется двойная линия перелома:

Смятие и разрушение краев перелома и скол и компактного слоя образуются в зоне:

Поверхность свода черепа, где располагаются морфологические признаки растяжения в области радиальных линий перелома:

Морфологические признаки в линейных переломах свода черепа, указывающие место приложения травмирующей силы и направление ее действия:

* 1. Дополнительные линии, отходящие под углом от основной линии перелома * 2. Зияние перелома * 3. Точка окончания перелома 93.

Виды деформации, вызывающие переломы ребер при ударном воздействии по грудной клетке твердого тупого предмета с ограниченной поверхностью:

Виды деформации, вызывающие переломы ребер при ударном воздействии по грудной клетке твердого тупого предмета с преобладающей поверхностью:

Виды деформации, вызывающие переломы ребер при сдавлении грудной клетки в передне-заднем направлении между двумя твердыми предметами с преобладающей поверхностью:

Локазизация переломов ребер при ударном воздействии по грудной клетке твердым тупым предметом с ограниченной поверхностью:

* 1. В месте приложения силы 2. В отдалении от места приложения силы 3. Одновременно в месте воздействия силы и в отдалении от нее 97.

Анатомические линии, где наиболее часто возникают переломы ребер при сдавлении грудной клетки в передне-заднем направлении:

1. Симметрично по окологрудинным линиям * 2. Симметрично по подмышечным линиям 3. Симметрично по лопаточным линиям 4. Симметрично по околопозвоночным линиям 98.

Анатомические линии, где наиболее часто возникают переломы ребер при сдавлении грудной клетки в боковом направлении:

* 1. Окологрудинные и лопаточные линии с двух сторон 2. Передне-подмышечная и околопозвоночная линии с двух сторон 3. Средне-подмышечные линии с двух сторон 99.

Поверхность ребра, где располагаются признаки растяжения при локальном переломе:

Отличия локального перелома ребра от конструкционного:

* 3. Расположение признаков растяжения и сжатия на поверхностях ребра * 4. Характер перелома * 5. Локализация перелома 101.

Классификация повреждений мягких тканей:

* 1. Ссадины * 2. Кровоподтеки (кровоизлияния) * 3. Раны * 4. Размозжения * 5. Разрывы и отрывы 102.

Механизм повреждений мягких тканей головы при непосредственном ударном воздействии:

Механизм повреждений мягких тканей головы при непосредственном сдавлении:

Механизм повреждений мягких тканей головы от трения:

Классификация ссадин:

* 1. По происхождению * 2. По виду поврежденной раны * 3. По глубине * 4. По величине * 5. По форме 106.
Читайте также:  Перелом шейки плечевой кости лечебная физкультура

Факторы, определяющие размеры и форму ссадин:

1. Площадь контакта 2. Угол соприкосновения 3. Направление движения травмирующего предмета 4. Длина пути, пройденного предметом относительно кожи 5. Толщина подлежащих мягких тканей 107.

Подразделение кровоизлияний в мягкие ткани по происхождению:

Подразделение кровоизлияний в мягкие ткани в зависимости от времени проявления:

Какие кровоизлияния проявляются на коже через 5 и более дней:

Факторы, определяющие величину и форму кровоизлияний:

* 1. Калибр и количество поврежденных сосудов * 2. Характер и объем поврежденных тканей * 3. Строение тканей, в которые изливается кровь * 4. Возраст и индивидуальные особенности организма * 5. Особенности травмирующего предмета 111.

Форма кровоизлияния в мягкие ткани теменной области при воздействии твердого предмета с плоской преобладающей поверхностью:

Форма кровоизлияния в мягкие ткани теменной области при воздействии удлиненного твердого предмета с цилиндрической поверхностью:

Раны классифицируются в зависимости от:

* 1. Места образования * 2. Направления и глубины * 3. Формы, свойств краев и окружности * 4. Повреждающего фактора * 5. Времени возникновения 114.

Классификация ран в зависимости от места их образования:

* 1. Локальные 2. Простые с ограниченной зоной поражения * 3. Отдаленные 4. Осложненные, c большой зоной поражения 115.

Классификация ран в зависимости от их формы(по А.И.Муханову):

* 1. Щелевидные , линейные * 2. Веретенообразные * 3. Серповидные * 4. Лучистые /Г,Н,Т,У -образные/ и ветвистые * 5. Прямоугольные, треугольные, трапециевидные, круглые 116.

Составные компоненты ран:

* 1. Края, стенки, дно, концы * 2. Входное отверстие * 3. Выходное отверстие * 4. Раневой канал 5. Глубина 117.

Классификация ран в зависимости от вызвавшего их повреждающего фактора:

* 1. От твердых тупых предметов * 2. От острых предметов * 3. От огнестрельного оружия * 4. От взрывов 5. От химического воздействия 118.

По характеру раны от воздействия твердых тупых предметов могут быть:

Характерная форма ран головы от воздействия твердого тупого предмета с плоской преобладающей поверхностью:

Характерная форма ран головы от воздействия ребра твердого тупого предмета:

Форма раны головы от воздействия торцовой части твердого тупого предмета прямоугольной формы с ограниченной поверхностью, действующей под углом 90 град.:

* 1. Лучеобразная, » Г,П,»-образная 2. В виде двух параллельных линий 3. Дугообразная * 4. В виде прямоугольника 122.

Форма ран головы от воздействия сферического предмета:

1. Щелевидная * 2. Ветвистая в центре и дугообразная по краям 3. Прямоугольная * 4. Серповидная /дугообразная/ 123.

Условия, при которых возникают серповидные (дугообразные) раны головы:

1. Воздействие предмета под углом 90 град. * 2. Воздействие предмета под углом 45 град. * 3. Воздействие предмета под углом 20 град. 124.

Морфологические признаки ушибленных ран головы, по которым можно установить направление действия твердого тупого предмета:

* 1. Осаднение одного из краев * 2. Скошенность одной из стенок * 3. Отслоение одного из краев 4. Наличие тканевых перемычек и кровоизлияний в мягкие ткани * 5. Повреждения волос по одному из краев 125.

Могут ли возникать при воздействии на голову сферического предмета раны за пределами границы контакта:

Форма ран головы, возникших от растяжения:

Морфологические признаки ушибленной раны, от воздействия твердого тупого предмета под прямым углом:

* 1. Неровность и мелкозазубренность обоих краев * 2. Равномерное осаднение и размозжение обоих краев 3. Отслоение краев и межтканевые перемычки между ними * 4. Равномерная кровоподтечность по краям 5. Зияние 128.

Морфологические признаки ушибленой раны от воздействия твердого тупого предмета под углом 45 град.:

* 1. Осадждение кожи по одному краю * 2. Кровоизлияния в мягкие ткани у одного из краев 3. Тканевые перемычки в глубине раны * 4. Скошенность одной стенки и подрытость другой * 5. Повреждения волос по одному из краев 129.

Морфологические изменения в прижизненных повреждениях в зависимости от сроков:

Юридическая классификация степени тяжести повреждений по УК РФ:

1. Особо тяжкие * 2. Тяжкий вред здоровью * 3. Вред здоровью средней тяжести * 4. Легкий вред здоровью 131.

Классифицирующие признаки тяжкого вреда здоровья:

* 1. Опасность для жизни 2. Длительность расстройства здоровья * 3. Стойкая утрата общей трудоспособности свыше 1/3 (33%) 132.

Переломы костей черепа, классифицирующиеся в соответствии с «Правилами» как тяжкий вред здоровью:

* 1. Открытые переломы свода и основания * 2. Закрытые переломы свода и основания * 3. Переломы внутренней пластинки свода 4. Переломы наружной пластинки свода 5. Переломы наружной стенки лобной пазухи или костей лицевого черепа 133.

Повреждения головного мозга, квалифицирующиеся в соответствии с «Правилами» как тяжкий вред здоровью:

* 1. Ушиб головного мозга тяжелой степени со сдавлением * 2. Ушиб головного мозга тяжелой степени без сдавления * 3. Ушиб головного мозга средней степени при наличии симптомов поражения стволового отдела 4. Ушиб головного мозга средней степени 5. Ушиб головного мозга легкой степени 134.

Явления, обусловливающие угрожающее жизни состояние при ушибе головного мозга, в ближайшее время после травмы:

Явления, обусловливающие угрожающее жизни состояние при ушибе головного мозга тяжелой степени со сдавлением:

Источник статьи: http://studopedia.ru/26_13464_rasstroystvo-zdorovya-i-smert-ot-povrezhdeniy.html

Adblock
detector